导读:本文包含了成人多囊肾病论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:成人型多囊肾病,症瘕积聚,活血消症方,桂枝茯苓丸
成人多囊肾病论文文献综述
景艺雅[1]（2019）在《活血消症方治疗成人型多囊肾病的临床疗效观察》一文中研究指出目的:观察活血消症方治疗成人型多囊肾(CKD3～4期)的临床疗效。方法:选取来自于黑龙江中医药大学附属第一医院肾病科门诊的患者,筛选出符合成人型多囊肾病(CKD3～4期)诊断标准的患者40例,给予患者活血消症方(桂枝茯苓丸加味)口服,疗程3个月。观察40例患者治疗前后的临床症状、体征、中医证候积分及24小时尿蛋白定量、血肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、胱抑素C(Cystatin-c,Cys-C)、内生肌酐清除率(Creatinine clearance rate,Ccr)、高倍镜下尿红细胞计数、肾脏体积等指标的变化。结果:1.治疗后患者的临床总有效率为78.95%;治疗后患者的中医证候积分较治疗前降低(P<0.01),差异有统计学意义;尤其对改善患者腹部症块、腹胀、腰膝酸痛、神疲乏力、恶心呕吐等症状效果较好;2.治疗后患者的Scr、BUN、Cys-C水平较治疗前降低(P<0.01),差异有统计学意义;治疗后患者的Ccr较治疗前升高(P<0.01),差异有统计学意义;3.治疗后患者的24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数、肾脏体积与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.运用活血消症方治疗成人型多囊肾(CKD3～4期)能改善患者的临床症状及体征,降低中医证候积分;2.运用活血消症方治疗成人型多囊肾(CKD3～4期)能够降低患者的Scr、BUN、Cys-C水平,提高内生肌酐清除率,改善肾脏功能。(本文来源于《黑龙江中医药大学》期刊2019-06-01）
刘丰,玄志鲁,刘凯,韩铠泽,杨帆[2]（2017）在《成人常染色体隐性遗传性多囊肾病1例报告》一文中研究指出常染色体隐性遗传性多囊肾病(autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD),也称多囊肾肝病(polycystic kidney and hepatic disease,PKHD),是一种多发于儿童肾脏及肝脏的严重单基因遗传病,发病率为1∶20 000~([1])。该病主要表现为双肾形成多个进行性增大的囊肿,后期出现肾功能不全,严重者需透析治疗;肝脏表现为不同程度的肝囊肿和肝硬化、胆管扩张以及先天性的肝门静脉纤维化~([2])。患者多数早年夭折,极少存活至成年,成年病例国内未见报道,(本文来源于《临床肝胆病杂志》期刊2017年03期）
陈欢欢[3]（2016）在《200例成人型多囊肾病患者临床特征分析及中医证候研究》一文中研究指出目的：了解成人型多囊肾病患者的临床特征、中医证候分布特点及临床特征与证候分布的相关性,探讨本病合并肾功能不全、高血压、高尿酸血症的相关性因素以及本病中医证候分布规律。为临床防治成人型多囊肾病提供理论依据,发挥中医药治疗该病优势。方法：回顾性分析200例成人型多囊肾病的临床资料,比较肾功能正常与肾功能下降、合并与无合并高血压、合并与无合并高尿酸血症患者的各临床指标。通过logistic回归分析成人型多囊肾病患者合并肾功能下降、高血压、高尿酸血症的危险因素。参考慢性肾小球肾炎辨证分型标准,根据具体症脉、舌象,结合临床经验,对所收集病例进行辨证分型,分析成人型多囊肾病中医证候分布及与各临床指标的相关性。以单纯性肾囊肿为对照组,比较成人型多囊肾病与单纯性肾囊肿的临床特征。结果：1.一般情况及临床特征结果：共纳入200例成人型多囊肾病例。男女比例约0.89：1。平均年龄是46.69±13.60岁。30岁至60岁之间占75.0%。男女年龄构成无差异。肾功能下降者109例(54.5%),其中合并CKD3期或以上有78例(39.0%)；合并高血压者126例(63.0%)；合并泌尿系结石者135例(67.5%)；合并高尿酸血症者95例(47.5%)；合并贫血者94例(47.0%)；合并慢性肾炎或肾病综合征者35例(17.5%),合并单纯血尿者12例(6.0%)。2.中医诊断及证候分布结果：本组200例患者中医诊断最多者为腰痛71例(35.5%),其次依次是慢性肾衰45例(22.5%),其他(如积证等)41例(20.5%),淋证19例(9.5%),尿血14例(7.0%),尿浊6例(3.0%),水肿4例(2.0%)。辨证分型方面,均表现为本虚证及标实证兼夹,以气阴两虚,湿热瘀阻证最常见。本虚证中,气阴两虚证109例(54.5%),脾肾气虚证51例(25.5%),肝肾阴虚证24例(12.0%),脾肾阳虚证16例(8.0%)。标实证中,湿热瘀阻证158例(79.0%),血瘀证22例(11.0%),湿浊瘀阻证20例(10.0%)。3.相关性分析结果：(1)肾功能与临床各指标相关性：与肾功能正常组相比,肾功能下降组患者年龄较大,收缩压、血尿素氮、血尿酸、甘油叁酯水平较高,血红蛋白水平较低,囊肿较大,慢性肾炎或肾病综合征的发生率也较高。Logistic回归分析结果表明成人型多囊肾病患者肾功能下降的危险因素有年龄大于30岁,较大囊肿、高尿酸血症、高血压。(2)高血压与临床各指标相关性：与成人型多囊肾病无合并高血压患者相比,成人型多囊肾病合并高血压患者年龄较大,肾功能损害较重,血尿酸水平较高,血红蛋白水平较低,囊肿较大。Logistic |回归分析结果表明成人型多囊肾病合并高血压的危险因素是肾功能下降。(3)高尿酸血症与临床各指标相关性：与成人型多囊肾无合并高尿酸血症患者相比,成人型多囊肾病合并高尿酸血症患者年龄较大,血压、甘油叁酯水平较高,肾功能损害较重,血红蛋白水平较低。Logistic回归分析结果表明肾功能下降是成人型多囊肾病合并高尿酸血症的危险因素。(4)中医证候分布与临床各指标相关性：本虚证各组中,脾肾阳虚组年龄最大,肾功能受损最重,血尿酸水平最高,血红蛋白水平最低。而气阴两虚组年龄最小,血尿酸水平最低。肝肾阴虚证组肾功能受损最轻。慢性肾炎或肾病综合征发生率方面,脾肾阳虚证组最高。高血压发生率方面,脾肾气虚证组最高。标实证各组中,湿浊瘀阻证组年龄最大,肾功能受损最重,血红蛋白水平最低。湿热瘀阻证组年龄最小,肾功能受损最轻。湿浊瘀阻证组慢性肾炎或肾病综合征发生率最高。4.成人型多囊肾病与单纯性肾囊肿比较结果：与单纯性肾囊肿相比,成人型多囊肾病患者年龄较小,男性患者比例较少,囊肿较大,有较高的血肌酐及血尿素氮水平,血脂及血红蛋白水平较低,高血压、泌尿系结石的发生率较高。结论：成人型多囊肾病临床表现繁多。年龄>30岁、较大囊肿、高尿酸血症及高血压是肾功能下降的危险因素。高血压、高尿酸血症的发病均与肾功能下降相关。气阴两虚、湿热瘀阻证为最常见中医证型,年龄、肾功能、血尿酸、血红蛋白对中医证候分布有一定影响。成人型多囊肾病与单纯性肾囊肿在性别组成、血脂、血肌酐、血尿素氮、血红蛋白、高血压和泌尿系结石发生率等方面存在差异。(本文来源于《广州中医药大学》期刊2016-04-01）
俞蔚文[4]（2015）在《输尿管软镜下囊壁切开内引流术对成人多囊肾病的治疗探究》一文中研究指出目的:探讨经尿道输尿管软镜下囊壁切开内引流术治疗成人多囊肾病(autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)的临床价值。方法:回顾性分析2013年5月至2015年5月采用经尿道输尿管软镜下囊壁切开内引流术治疗8例ADPKD患者的临床资料。ADPKD患者肾脏体积529-893ml/侧,血肌酐110-198umol/L,合并高血压5例。CT提示单个最大囊肿直径为4.2~6.3 cm,平均5.2cm,CT值-7Hu~26 Hu,无增强,囊壁光整未见明显囊实性改变。手术采用喉罩全麻,膀胱截石位,逆行经尿道沿35cm/45cmFr12/14输尿管扩张鞘置入Fr9.5OLYMPUS电子输尿管软镜,观察集合系与囊肿解剖位置。可见与集合系粘膜紧贴的菲薄半透明囊壁。用200μm科医人钬激光光纤以0.6-1.5J,15-40Hz的功率将凸起的菲薄囊壁切开直至邻近正常肾实质边缘,范围直径约0.5-3cm行开窗引流,使各囊腔与集合系相通。术后留置双J管,1-2个月后拔除。结果:8例患者均手术成功,3例行一期双侧手术,1例行二期双侧手术,4例行分期单侧手术。每例平均手术时间103.21±9.28min。术中无大出血、集合系大穿孔、感染性休克等并发症。术后住院时间2~4d,平均3.05±0.52d。术后无尿源性脓毒血症、继发大出血、尿外渗病例(并发症病例中Clavien分级Ⅰ级3例,Ⅱ级5例)。术后随访3-48个月(一般3-6个月为最佳疗效随访节点),8例ADPKD患者肾脏体积均有不同程度缩小(下降均值72.56±6.15ml/侧)。1例伴高血压者血压恢复正常,6例血肌酐下降均值18.69±4.52umol/L,2例合并肾功能不全患者术后血肌酐值降至正常。所有病例未见囊肿迅速复发增大,及囊肿继发病变(感染、血肿形成、囊实性变等)。结论:本组经输尿管软镜下囊壁切开内引流术治疗ADPKD的临床研究证实手术具有创伤小、恢复快的特点,因积极处理肾脏深部囊肿减压、并经人体自然通道途径带来可重复操作的条件,为ADPKD的外科干预治疗带来新的思路。其治疗节点和近、远期疗效有待进一步随访观察和评价。(本文来源于《2015年浙江省泌尿外科学男科学学术年会论文汇编》期刊2015-06-27）
陈妮妮,陈志恒[5]（2015）在《3D-PDUS对成人常染色体显性遗传多囊肾病肾脏血流动力学变化的研究》一文中研究指出目的:应用叁维能量多普勒超声技术探讨成人常染色体显性多囊肾病(ADPKD)患者肾脏血流灌注的改变与血压的关系。方法:选取79例ADPKD患者;对照组86例,其中包括62例原发性高血压(EH)患者以及24例血压正常的健康成年人。使用叁维能量多普勒超声采集肾脏叁维能量图像并应用VOCAL分析软件得出相关参数指标:血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)及肾脏总体积。结果:(1)与同级别血压水平的对照组比较,在ADPKD患者血压正常时VI就开始减低、肾脏总体积就开始增大(P<0.05);(2)ADPKD合并高血压1级、2级、3级患者与同级别血压水平的对照组相比,其VI明显下降、肾脏总体积显着增大(P<0.01),预示着ADPKD疾病的进展,ADPKD血流动力学变化与血压的变化关系密切。结论:ADPD患者血流动力学的变化比血压的变化更敏感。故早期对多囊肾患者肾脏血流动力学进行监测,对于评估病情、判定疗效、指导临床治疗具有重要意义。(本文来源于《激光生物学报》期刊2015年02期）
史南,熊林,李威,何耿,黄尉[6]（2014）在《成人型常染色体显性遗传性多囊肾病的腹腔镜治疗体会(附32例报告)》一文中研究指出目的:探讨为成人型常染色体显性遗传性多囊肾病患者行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床疗效。方法:回顾分析2006年6月至2013年1月为32例成人型常染色体显性遗传性多囊肾病患者行腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料,观察其手术方式、手术时间、术中出血量、合并症的术后改善情况。结果:32例手术均顺利完成,其中21例采用经腹膜后入路,11例采用经腹腔入路。28例处理双侧病变,4例处理单侧。32例患者随访3~82个月,平均(13.8±4.2)个月,临床症状得到不同程度的缓解,14例高血压患者,血压得到不同程度的控制;9例肾功能不全患者,术后肾功能有不同程度改善。结论:成人常染色体显性遗传性多囊肾病行腹腔镜肾囊肿去顶减压术应尽量采用经腹膜后入路,术中可一次处理双侧病变,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。(本文来源于《腹腔镜外科杂志》期刊2014年02期）
朱小平[7]（2013）在《缺乏家族史的成人型多囊肾病早期CT诊断价值》一文中研究指出目的探讨缺乏家族史的成人型多囊肾病(APKD)早期CT影像学特点及其在诊断中的价值。方法回顾分析2007年3月至2012年3月经肾脏穿刺、手术、病理确诊,缺乏家族史的62例APKD患者的临床资料及CT影像资料。结果缺乏家族史的APKD患者CT表现肾脏体积增大,双侧肾脏囊肿数>3个,囊肿大小不一,圆形或卵圆形,密度为水样密度。临床有高血压病史及腰痛、血尿、蛋白尿表现。结论CT是缺乏家族史APKD早期诊断的可靠方法,可为临床早期治疗提供客观的依据。(本文来源于《中国临床研究》期刊2013年10期）
师宏斌,丁彦才,陈福宝,卢冠军,杨晓波[8]（2013）在《腹腔镜下囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾病疗效观察》一文中研究指出目的探讨成人型多囊肾病(ADPKD)囊肿去顶减压术的临床治疗效果及手术时机的选择。方法总结我科2008年5月至2010年8月共收治的14例经影像学及病理确诊的ADPKD患者,男6例,女8例,年龄47-62岁,平均49.8岁。自发现起病程2-8年,平均3.6年。左侧2例,右侧1例,双侧11例;均行后腹膜腔镜下肾囊肿去顶减压术。结果 14例均顺利完成手术,手术时间平均95 min,失血量平均130 mL;平均住院时间8d。随访4-20个月,6例腰痛减轻、血压恢复正常(6/9例),3例术后仍有腰痛,血压无改善。4例术前血肌酐196-387umol·L-1者,术后3d 2例血肌酐一过性升高,2例稍有下降,术后3个月2例正常,2例血肌酐较术前无改善。结论后腹膜腔镜囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾具有创伤小,术后恢复快等优点,是治疗ADPKD一种有效方法。(本文来源于《宁夏医科大学学报》期刊2013年07期）
余朝文,杨元,胡章学,张思仲[9]（2011）在《成人型多囊肾病家系的基因突变分析与鉴定》一文中研究指出目的成人多囊肾病(adult polycystic kidney disease,APKD)是一种常见的迟发性遗传性肾病,约占尿毒症患者总数的10%。PKD1与PKD2基因的突变分别可解释约85%与1 5%APKD患者的病因。该研究旨在较为系统地分析中国人群APKD突变的特点。方法利用变性高效液相色谱技术和基因测序技术对70个ADPKD家系的PKD1和PKD2基因进行了突变分析。并利用突变预测软件SIFT,PolyPhen-2,NNSplice and NetGene2对新发现的错义突变和非典型性剪切突变的致病性进行了初步评估。结果在99名患者中共检出44个突变,其中PKD1基因突变40个,PKD2基因突变4个,突变检出率约62.9%。在这些突变中,确定的致病性的变异有29个,占所有突变的41.4%,由移码突变,无义突变,和典型的剪切突变构成;可能致病的突变共计15个,包括13个新发现的错义突变,一个氨基酸重复变异和一个非典型的剪切突变。44个突变中,约有72.7%(32个)为第一次报道。此外,我们在先证者的PKD1和PKD2基因中还分别检出31和3个多态性变异。结论在中国人群PKD1和PKD2中发现高比例地未经报道的基因突变与变异,提示该群体可能具有区别于其他人群的基因突变谱,该发现不仪有助于了解ADPKD的发病机理,并且为该病的直接基因诊断和遗传咨询服务提供了很好的参考。(本文来源于《第七届全国医学生物化学与分子生物学和第四届全国临床应用生物化学与分子生物学联合学术研讨会暨医学生化分会会员代表大会论文集》期刊2011-08-13）
熊林,范子锋,余书勇,何耿,李威[10]（2011）在《腹腔镜去顶减压术治疗成人型常染色体显性遗传性多囊肾病16例》一文中研究指出目的:探讨腹腔镜去顶减压术治疗成人型常染色体显性遗传性多囊肾病的临床疗效。方法:回顾分析我院2006年6月～2010年2月接受腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗的16例成人型常染色体显性遗传性多囊肾病患者临床资料。结果:16例手术顺利,无中转开放,14例处理双侧,2例处理单侧。16例随访3～47个月,平均11.2个月,所有患者症状不同程度缓解,高血压得到不同程度的控制,部分肾功能不全的患者术后有不同程度改善。结论:腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗成人常染色体显性遗传性多囊肾病,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。(本文来源于《海南医学院学报》期刊2011年07期）
成人多囊肾病论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
常染色体隐性遗传性多囊肾病(autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD),也称多囊肾肝病(polycystic kidney and hepatic disease,PKHD),是一种多发于儿童肾脏及肝脏的严重单基因遗传病,发病率为1∶20 000~([1])。该病主要表现为双肾形成多个进行性增大的囊肿,后期出现肾功能不全,严重者需透析治疗;肝脏表现为不同程度的肝囊肿和肝硬化、胆管扩张以及先天性的肝门静脉纤维化~([2])。患者多数早年夭折,极少存活至成年,成年病例国内未见报道,
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
成人多囊肾病论文参考文献
[1].景艺雅.活血消症方治疗成人型多囊肾病的临床疗效观察[D].黑龙江中医药大学.2019
[2].刘丰,玄志鲁,刘凯,韩铠泽,杨帆.成人常染色体隐性遗传性多囊肾病1例报告[J].临床肝胆病杂志.2017
[3].陈欢欢.200例成人型多囊肾病患者临床特征分析及中医证候研究[D].广州中医药大学.2016
[4].俞蔚文.输尿管软镜下囊壁切开内引流术对成人多囊肾病的治疗探究[C].2015年浙江省泌尿外科学男科学学术年会论文汇编.2015
[5].陈妮妮,陈志恒.3D-PDUS对成人常染色体显性遗传多囊肾病肾脏血流动力学变化的研究[J].激光生物学报.2015
[6].史南,熊林,李威,何耿,黄尉.成人型常染色体显性遗传性多囊肾病的腹腔镜治疗体会(附32例报告)[J].腹腔镜外科杂志.2014
[7].朱小平.缺乏家族史的成人型多囊肾病早期CT诊断价值[J].中国临床研究.2013
[8].师宏斌,丁彦才,陈福宝,卢冠军,杨晓波.腹腔镜下囊肿去顶减压术治疗成人型多囊肾病疗效观察[J].宁夏医科大学学报.2013
[9].余朝文,杨元,胡章学,张思仲.成人型多囊肾病家系的基因突变分析与鉴定[C].第七届全国医学生物化学与分子生物学和第四届全国临床应用生物化学与分子生物学联合学术研讨会暨医学生化分会会员代表大会论文集.2011
[10].熊林,范子锋,余书勇,何耿,李威.腹腔镜去顶减压术治疗成人型常染色体显性遗传性多囊肾病16例[J].海南医学院学报.2011