（甘肃省临夏县路盘乡卫生院甘肃临夏731800）
【摘要】目的：探索小儿支原体肺炎的治疗方式。方法：选取2015年9月—2016年9月期间我院收治的100例支原体肺炎患儿，将患儿动态随机化分为两组，两组患儿各有50例，对照组和观察组分别采用阿奇霉素治疗和中西医联合治疗。结果：观察组患儿咳嗽消失时间（2.35±1.28）d、退热时间（2.28±1.14）d、肺部体征恢复时间（3.63±1.14）d、不良反应发生率（2.00%）、WBC总数（6.86±1.02）×109/L、降钙素原（0.23±0.08）ng/ml、血清CRP（3.45±1.52）ng/ml、IL－6水平值（10.68±1.84）ng/ml均优于对照组患儿（P＜0.05）。结论：中西医联合治疗支原体肺炎患儿效果显著。
【关键词】肺炎；支原体；治疗；效果
【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）13-0179-02
肺炎均是由支原体感染所致，常见症状为咳嗽、畏寒、厌食、发热等。由于小儿各器官尚未发育完全，对疾病的抵抗力较小，因此一旦患病，对患儿身体健康可造成一定影响，严重时可危及患儿生命，对此应尽早给予患儿相应药物治疗，防止患儿病情加重[1]。本文旨在探索小儿肺炎支原体肺炎的治疗方式，具体的内容可见下文描述。
1.资料和方法
1.1基线资料
选择100例支原体肺炎患儿为此次研究对象，对研究患儿进行抽签分组方式，分别为观察组（中西医联合治疗；50例）和对照组（阿奇霉素治疗；50例），所有患儿均在2015年9月—2016年9月期间收治。入选标准：（1）本次研究患儿均CT、X线片检查，确诊为支原体肺炎；（2）患儿家属均了解本次研究目的，且签署书面同意书；（3）患者均存在持续性咳嗽、发热、喘息等临床症状。排除标准：（1）排除依从性较差患儿；（2）排除本次实验药物过敏患儿；（3）排除危重症患儿；（4）排除合并严重心功能不全患儿。
观察组患儿平均年龄为（5.63±2.47）岁，22例为男性患儿，28例为女性患儿，发热时间（2.65±1.47）天。
对照组患儿平均年龄为（6.82±1.85）岁，23例为男性患儿，27例为女性患儿，发热时间（2.75±1.02）天。
两组支原体肺炎患儿各项资料差异不明显（P＞0.05）。
1.2方法
两组患儿均进行常规治疗，包括解热、平喘、补液、镇咳等。同时两组患儿均治疗一个疗程，一个疗程为14天。
对照组采用阿奇霉素治疗，早期给予患儿静脉滴注10mg/kg阿奇霉素，每日一次，治疗3～5天后，可改为口服用药，每日两次，每次0.25g。
观察组在对照组基础上，实施中药汤治疗。中药处方：甘草2g、杏仁2g、百部3g、麻黄2g、生石膏3g。对于存在热重伤阴的患儿，可加用鲜生地；对于存在咳嗽剧烈患儿，可加用川贝、莱菔子、瓜蒌皮等。将所要药材熬至药汁，留取200ml，每日一剂，一剂分早晚两次服用。
1.3观察指标
对比两组患儿的咳嗽消失时间、退热时间、肺部体征恢复时间、不良反应发生率以及WBC总数、降钙素原、血清CRP、IL－6水平值。
1.4统计学处理
使用SPSS22.0统计学软件处理，以P＜0.05代表对比值存在差异。临床症状恢复时间等计量资料使用t检验方法。
2.结果
2.1实施中西医结合治疗后的观察组患儿，临床症状恢复时间更快，且用药安全性更高（P＜0.05）。具体结果如表1所示。
3.讨论
支原体肺炎属于临床常见病，主要是指因支原体引起的肺实质部位和肺间质部位的急性感染，从而造成患儿并发发热、咳嗽等症状[2]。支原体在微生物界中属于最小物体，由于其缺乏细胞壁，容易导致药效无法作用于肺部，从而影响治疗效果，同时加上患儿年龄较少，免疫力较差，机体发育不成熟，导致患儿耐受性较差，对此在选药过程中，应尽可能选择安全性高、疗效高的药物[3]。
在治疗肺炎支原体患儿中，常用的治疗方式为退热、化痰、止咳等，其可有效稳定患儿生命体征，改善患儿临床症状。我院在常规治疗基础上，实施了中西医联合治疗，西药中选用了阿奇霉素，其属于大环内酯类抗生素，将其用于治疗支原体肺炎患儿，可消除患儿病菌，抑制感染源，防止病毒传播，从而改善患儿发热、咳嗽等症状。而西医治疗选用了中药汤制剂，其主要药方成分包括甘草、杏仁、百部、麻黄、生石膏等，其中甘草可达到清热化痰功效；生石膏可达到平喘宣肺功效；杏仁可达到痰阻肺络功效；麻黄可达到清热解毒功效；百部可达到止咳平喘功效，诸药合用，可发挥清热化痰、平喘宣肺、清宣风热等疗效。从现代药理学分析，其可有效防止病毒入侵，发挥较广抗菌功效，同时可增加患儿机体免疫力，诱导病毒蛋白分泌，从而防止病毒的扩散[4]。同时将中西医结合应用于支原体肺炎患儿治疗中，可抑制核酸的生长，消灭机体病毒因子，防止病毒的复制，从而促进患儿病情的恢复。
总而言之，对支原体肺炎患儿实施中西医联合治疗，不仅安全性较高，还可改善患儿咳嗽、发热等临床症状，促进患儿疾病康复。
【参考文献】
[1]曾俊飞，潘俊辉，王鹏等.中西医结合治疗肺炎喘嗽(痰热壅肺证)的多中心临床研究[J].中国实验方剂学杂志，2012，18(13):259-262.
[2]梁彬强，富俊有，张军军等.中西医结合法治疗30例痰热阻肺型肺炎临床观察[J].数理医药学杂志，2015，24(10):1439-1440.
[3]吕建强.中西医联合治疗小儿肺炎的临床意义评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，47(10):83-84.
[4]钭南霖，张剑，邓俊义等.中西医结合治疗重症肺炎患儿临床疗效观察及对患儿炎症因子水平的影响[J].中国中医急症，2016，25(2):363-365.