导读:本文包含了短节段食管论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:Barrett’s食管,短节段,病理特征,内镜分类
短节段食管论文文献综述
王斌,程烽涛,左晓明,李力,蔡敏[1]（2010）在《短节段Barrett’s食管的内镜和病理分析》一文中研究指出目的研究内镜和病理下短节段Barrett’s食管(SSBE)的临床症状、内镜分型和病理特征之间的关系。方法对140例内镜和病理诊断为SSBE的患者进行临床症状评估,组织标本HE染色,并对临床症状、内镜分型及病理特征之间的关系进行相关分析。结果SSBE的内镜检出率为9.75%,男女比为1.12∶1,平均发病年龄为51.64岁,有典型胃食管反流病(GERD)症状占70.00%;140例患者中反酸54例,烧心18例,胸骨后痛31例,上腹痛29例,无症状8例。140例患者中病理诊断胃底腺者30例,贲门腺者98例,肠上皮化生者12例;内镜诊断岛型54例,舌型66例,全周型20例。140例患者中贲门腺组反酸、烧心、胸骨后痛、无症状的发生率与其他两组比较明显增高。140例患者中贲门腺组内镜表现为舌型和岛型的检出率明显高于其他两组。主要临床症状的发生率在叁种内镜类型之间比较差异无统计学意义。结论SSBE病理特征和胃食管反流症状的发生,以及病理特征和内镜分型之间均密切相关,SSBE临床症状和内镜分型之间无明显关系。(本文来源于《胃肠病学和肝病学杂志》期刊2010年01期）
欧阳建东,高靖,程留芳[2]（2008）在《CK7、CK20对短节段Barrett食管与贲门部肠上皮化生的诊断价值探讨》一文中研究指出目的利用细胞角质蛋白(CK)中的CK7/CK20免疫组化染色反应的不同,对胃镜、病理检查难以区分的短节段Barrett食管(SSBE)及贲门部肠上皮化生(CIM)诊断价值进行探讨。方法根据肠上皮化生(IM)的部位将观察对象分为4组:SSBE伴IM组、CIM组、长节段Barrett食管(LSBE)伴IM组和胃窦部肠上皮化生(GA-IM)组,各组病理检查组织分别进行粘液组织化学AB-PAS、HID-AB染色以及CK7/CK20免疫组织化学染色,并进行各组胃食管反流(GERD)症状及Hp感染情况对比。结果SSBE伴IM与LSBE伴IM CK7/CK20免疫组织化学染色反应相同,以Barrett′s类型为主(72.2%),明显高于CIM(27.3%),差异显着(P<0.01),具有GERD症状者Barrett′s类型发生率(88.9%)较高,明显高于胃类型(14.6%)者,差异有显着意义(P<0.01),CIM与GA-IM CK7/CK20免疫组织化学染色相似,以胃类型为主,与SSBE伴IM及LSBE伴IM比较有显着差异(P<0.01),SSBE伴IM与LSBE伴IM肠化类型主要为Ⅲ型,分别为66.7%,75.0%,与CIM及GA-IM比较差异显着(P<0.01),而CIM与GA-IM肠化类型主要为Ⅰ、Ⅱ型。各组Hp感染率无明显差异(P>0.05)。结论CK7/CK20免疫组化染色反应表现为Barrett′s类型或胃类型对SSBE与CIM的鉴别有重要价值,CK7/CK20免疫组化染色反应表现为Bar-rett′s类型,同时结合有GERD症状,Ⅲ型IM有助于SSBE诊断。反之,CK7/CK20免疫组化染色反应表现为胃类型,无GERD症状,以及Ⅰ、Ⅱ型IM,则提示CIM。(本文来源于《实用临床医药杂志》期刊2008年05期）
徐小达[3]（2008）在《短节段Barrett食管62例临床分析》一文中研究指出目的:分析短节段Barrett食管(SSBE)的内镜表现、碘染色特征及氩离子凝固术等临床资料,探讨内镜下碘染色检查诊断SSBE及氩离子凝固术治疗SSBE的临床价值。方法:1.对符合碘染色适应症的62例患者,在碘染色前记录SSBE的长度、形态(按Herlihy标准分为岛型、舌型、全周型)及合并反流性食管炎(RE)、食管裂孔疝等情况,并取活检2-4块(全周型按四象限,间隔1-2厘米多点活检)。染色后,依据Mori染色标准将染色程度分为I级:深染;Ⅱ级:正常棕绿色或棕褐色;Ⅲ级:淡染色(介于棕褐色和碘本色之间);Ⅳ级:不染色(即碘本色,黄色)。重点观察食管下段不染色区及淡染色区粘膜并记录其染色程度、范围及边缘形态和染色情况,在Ⅲ、Ⅳ级区域指示性取活检2-4块。对比分析染色前后活检的病理资料。2.记录患者的临床资料,包括患者的年龄、性别、症状、病程及染色前后活检病理的肠化生、异型增生等病理资料。3.治疗、随访:患者均口服PPI抑酸治疗,部分SSBE患者(25/62)行内镜下氩离子凝固术治疗。内镜随访2-8月。收集记录随访患者的内镜、病理资料及症状改善情况。4.资料数据应用SPSS13.0统计软件计算。比较行卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义,P>0.05为差异无统计学意义。结果:1.本组SSBE患者中男多于女,男女比例为2.1:1;年龄,>45岁者占79.0%(49/62),平均年龄为48.3岁,约85%患者有一种或多种不同程度的GERD症状。2. SSBE内镜分型以岛型最检出率最高、占66.1%(41/62),舌型和全周型相对较少,分别为19.4%(12/62)、14.5%(9/62);碘染色显示Ⅲ级区域51例(伴中度异型增生2例)、Ⅳ级区域11例(均伴不同程度的异型增生),其中Ⅲ、Ⅳ级区域中直径大于1.0cm 4例(伴中-重度异型增生3例,食管早期腺癌1例),直径为0.5-1.0cm 58例;边缘不规整、先端尖细鸟嘴样5例(伴中-重度异型增生4例,食管早期腺癌1例),边缘整齐刀切样35例(伴轻度的异型增生8例),边缘呈羽毛样深染22例(病理为粘膜慢性炎症或瘢痕组织等);Ⅲ、Ⅳ级区域中伴岛屿样深染11例。3.染色前、后肠化生(IM)检出率分别为11.3%及27.4%,两者间比较,差别有统计学意义(p<0.05);染色前、后异型增生检出率为6.5%及19.4%,两者间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4. 25例PPI抑酸联合APC治疗患者,第2-4月胃镜复查见BE粘膜复发率是4.0%(1/25);第6-8月胃镜复查时见BE粘膜复发率12.0%(3/25)。单纯PPI抑酸治疗胃镜随访31例,随访2-8个月,9.7%患者(3/31)可见BE粘膜有不同程度的缩小。本组中1例SSBE伴重度异型增生患者内镜下给予粘膜切除术治疗。1例Ⅱc型早期食管腺癌行外科手术切除。结论:1、SSBE肠化生和异型增生发生率较高;2、内镜下食管粘膜碘染的程度、范围、边缘及边缘染色情况,有诊断BE、区别不同程度异型增生及早期发现食管腺癌的临床意义;内镜下氩离子凝固术治疗SSBE操作简便、安全、并发症少,近期疗效显着,远期观察有一定复发率。(本文来源于《大连医科大学》期刊2008-04-01）
滕春雨[4]（2008）在《CDX2和MUC2在短节段Barrett食管、贲门慢性炎症、贲门腺癌组织中的表达》一文中研究指出目的:研究果蝇相关同源异形框转录因子2 ( caudal-related homeodomain transcription factor 2,CDX2)和粘蛋白2(mucin2,MUC2)在短节段Barrett食管(short sement Barret′s esophagus, SSBE)、贲门慢性炎症及贲门癌中的表达结果,并探讨其生物学意义。方法:选取反流性食管炎35例、SSBE30例、贲门慢性炎症26例(无肠化3例、轻度肠化10例、中度肠化8例、重度肠化5例)、贲门癌19例作为研究对象,以正常贲门黏膜5例及正常食管黏膜5例作为阴性对照组,正常结肠黏膜5例作为阳性对照组,采用免疫组化法检测CDX2、MUC2的表达,应用SPSS 13.0对结果进行统计分析。结果:CDX2、MUC2在反流性食管炎组中表达的阳性率分别为22.9%(8/35)、17.1%(6/35);SSBE组中为76.7%(23/30)、66.7%(20/30);贲门慢性炎症组为73.1%(19/26)、69.2%(18/26);贲门癌组中为52.6%(10/19)、47.4%(9/19)。CDX2和MUC2表达结果的比较:反流性食管炎组低于其他各组(P<0.05);SSBE组、贲门慢性炎症组之间差异无统计学意义(P>0.05);在贲门癌的阳性表达率低于SSBE及贲门慢性炎症组,差异有统计学意义(P<0.05);CDX2和MUC2在无肠化的贲门慢性炎症中不表达;在轻、中、重度3组中的阳性表达强度,依次为:(31.05±11.13、19.90±15.19),(30.23±9.34、29.94±11.63),(77.13±12.07、73.86±13.15)。CDX2的表达强度在轻度与中度肠化组组间差异无统计学意义(P>0.05),在重度肠化组表达强度显着高于轻度和中度组(P<0.01);MUC2在前述叁组中的表达强度亦然。结论:CDX2是诱导正常细胞发生肠上皮化生的重要基因,对MUC2的表达可能起到调节作用,亦可能参与到贲门癌的发生与演变过程;CDX2和MUC2均高表达的贲门慢性炎症,可能是重要的癌前状态。(本文来源于《大连医科大学》期刊2008-04-01）
欧阳建东,高靖,程留芳[5]（2008）在《短节段Barrett食管的胃镜及病理资料分析》一文中研究指出目的调查了解我国短节段Barrett食管(SSBE)的胃镜检出率,各类型SSBE的比率情况及与病理特征的关系。方法收集近4年第二附属医院确诊SSBE的胃镜及病理资料,统计SSBE的检出率,各型SSBE的比率,各型SSBE的病理结果的对比及合并症的发生率。结果胃镜检查7938例,SSBE40例,占所检患者的比率0.50%。各型SSBE中全周型4例(10%),岛型26例(65%),舌型10例(25%)。SSBE病理:胃底型14例(35%),贲门腺型8例(20%),特殊肠化生型18例(45%)。肠化检出率:全周型2例(50%),岛型12例(46.2%),舌型4例(40%)。合并症:返流性食管炎8例(20%),其中全周型2例(50%),岛型4例(15.4%),舌型2例(20%)。结论SSBE中岛型最多,全周型、岛型、舌型的病理类型相似,肠化检出率无明显差别。(本文来源于《中华保健医学杂志》期刊2008年01期）
范一宏,吕宾,蒋霞,俞林峰[6]（2007）在《非糜烂性胃食管反流病短节段酸反流研究》一文中研究指出目的:比较非糜烂性胃食管反流病(NERD)患青短节段酸反流与常规位置酸反流程度的不同,研究短节段酸反流指标对 NERD 诊断的意义。方法:11例有反酸、烧心等症状的 NERD 患者, 男7例,女4例,平均年龄53.6岁,其中有异常酸反流4例,食道高敏感2例,功能性烧心5例。采用两套 Synectis Digitrapper MK pH 监测仪动态监测 LES 上方5.0cm(标准位置)及 LES 上方0.5cm 24h pH,通过计算机分析软件,测定 pH<4总时间、直立位、卧位、餐前和餐后期间食管酸暴露, 并计算 DeMeester 评分。结果:1.所有患者 LES 上方0.5cm pH<4总时间百分比均高于标准位置,中位 pH<4总时间百分比是30.35%(4.70%-88.50%)vs 7.63%(0.30%-56.40%)(p<0.05):LES 上方0.5cm pH<4时间百分比高于标准位置,直立位中位 pH<4时间百分比:33.93%(7.30%-82.80%)vs 9.56% (0.50%-68.70%)(p<0.05);卧位中位 pH<4时间百分比:26.25%(1.50%-99.80%)vs 4.50%(0-31.70 %)(p<0.05):餐后中位 pH<4时间百分比:41.11%(9.00%-82.80%)vs 10.85%(0-32.00%)(p<0.01); LES 上方0.5cm DeMeester 评分高于标准位置:106.4(21.30-277.0)vs28.50(1.60-168.20)(p<0.01)。 2.LES 上方0.5cm 酸反流次数同标准位置比较:中位245(71-472)vs 98(6-455)(p<0.05);长时间酸反流次数同标准位置比较:10(3-17)vs3(0-25)(p<0.05);LES 上方0.5cm 最长酸反流时间较标准位置延长:122.82(12-456)分 vs30.00(1-220)分(p>0.05);酸反流次数在常规位置丢失147次,占 60%;症状相关的酸反流事件丢失47.37%;3.异常反流组、食道高敏组、功能性烧心组在 LES 上方0.5cm pH<4总时间百分比分别为38.03%((8.60%-88.50%)、30.10%(27.50%-32.70%)和 24.30;了(4.70%-62.50%),但各组间未见有明显差异。结论:标准位置的食管 pH 监测可能低估了 NERD 患者的酸反流;NERD 患者存在短节段酸反流,以餐后显着,短节段酸反流监测可提高 NERD 患者的诊断率。(本文来源于《浙江省中西医结合学会消化专业第八次学术年会暨省中西医结合消化系疾病新进展学习班论文汇编》期刊2007-11-01）
周晶,沈志祥,罗和生,沈磊,刘军[7]（2007）在《长、短节段Barrett食管胃镜表现与病理特征对比分析》一文中研究指出目的 Barrett 食管(BE)与食管腺癌的发生有一定相关性,其癌变率较一般人群高出30～125倍, 且约80%的食管腺癌来源于 Barrett 食管。以往绝大多数的研究集中在 BE 中食管远端鳞状上皮被柱状上皮取代超过3cm 的情形,即长节段 BE(LSBE),而对于柱状上皮化生长度3cm 的短节段 BE(SSBE)研究较少。本研究旨在通过对比分析来探讨长、短节段 Barrett 食管的临床特点,重点是其胃镜表现和病理特征,从而比较两者的异同。方法回顾分析2000年12月至2004年12月在武汉大学人民医院消化内镜中心行胃镜检查并确诊为 BE 的128例患者的临床资料,其中 LSBE 40例,SSBE 88例,重点分析两者(本文来源于《中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（下册）》期刊2007-05-01）
刘红,李延青,赵幼安,于涛,叶为民[8]（2007）在《共聚焦内镜诊断短节段Barrett食管研究》一文中研究指出目的 Barrett 食管是食管腺癌和胃食管交界处肿瘤主要的癌前病变,其发生癌变的危险性是普通人群的30～100倍。若食管下段柱状上皮的长度≥3．0cm 为长节段 Barrett 食管(LSBE),＜3．0cm 为短节段 Barrett 食管(SSBE)。虽然 SSBE 较 LSBE 发生食管腺癌的几率低,但因 SSBE 发病率高,其研究依然受到重视。SSBE 在内镜下可诊断,但确诊需病理组织学检查发现有杯状细胞肠化生上皮。由于在普通电子内镜下不能识别肠化生上皮,故临床需要能将内镜与组织病理学检查同步进行的诊断技术。共聚焦内镜是一新型内镜,能够将图像放大1000倍,并且可在内镜检查的同时进行模拟黏膜组织病理学检查。评(本文来源于《中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（下册）》期刊2007-05-01）
丁百静,徐章[9]（2006）在《胃镜下射频治疗短节段Barrett食管疗效观察》一文中研究指出目的探讨内镜下射频对短节段Barrett食管(shortsegmentBarrett'sesophagus,SSBE)的疗效及应用价值。方法32例短节段Barrett食管在胃镜下用射频治疗仪对病灶行射频治疗,于术后0.5、1.0和2.0年行胃镜及病理复查。结果32例共行48次、118点治疗,14例行2次以上治疗,术后仅10例出现轻度疼痛;随访受治者均有病灶部位消失或缩小,根治率达59.38%,未发现癌变。结论射频治疗对BE有效,操作简单,不良反应少。(本文来源于《中国内镜杂志》期刊2006年12期）
周晶,沈志祥,罗和生,沈磊,刘军[10]（2006）在《长、短节段Barrett食管胃镜表现与病理特征对比分析》一文中研究指出目的探讨长、短节段Barrett食管胃镜表现和病理特征的异同。方法回顾分析128例经胃镜和病理学诊断确诊的Barrett食管,其中长节段Barrett食管(LSBE)40例,短节段Barrett食管(SSBE)88例,重点分析两者在年龄分布、性别构成、胃镜表现及病理诊断的异同点。数据行t检验及u检验。结果LSBE组与SSBE组在年龄分布、性别构成上无差异(P＞0．05)。胃镜下LSBE组以全周型最多见,占62．5％SSBE组以岛型最多见,占85．2％。LSBE组特异型肠上皮化生的发生率比SSBE组明显增高,差异有统计学意义(47．5％比14．8％,P＜0．01)。在特异型肠上皮化生中,LSBE组轻、中、重度不典型增生的发生率(15．0％,12．5％,5．0％)较SSBE组(4．5％,3．4％,0．0％)高,差异也具有统计学意义(P值均＜0．05)。结论LSBE较SSBE更易发生不典型增生,应充分认识胃镜表现结合病理诊断的重要性。(本文来源于《中华消化杂志》期刊2006年07期）
短节段食管论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的利用细胞角质蛋白(CK)中的CK7/CK20免疫组化染色反应的不同,对胃镜、病理检查难以区分的短节段Barrett食管(SSBE)及贲门部肠上皮化生(CIM)诊断价值进行探讨。方法根据肠上皮化生(IM)的部位将观察对象分为4组:SSBE伴IM组、CIM组、长节段Barrett食管(LSBE)伴IM组和胃窦部肠上皮化生(GA-IM)组,各组病理检查组织分别进行粘液组织化学AB-PAS、HID-AB染色以及CK7/CK20免疫组织化学染色,并进行各组胃食管反流(GERD)症状及Hp感染情况对比。结果SSBE伴IM与LSBE伴IM CK7/CK20免疫组织化学染色反应相同,以Barrett′s类型为主(72.2%),明显高于CIM(27.3%),差异显着(P<0.01),具有GERD症状者Barrett′s类型发生率(88.9%)较高,明显高于胃类型(14.6%)者,差异有显着意义(P<0.01),CIM与GA-IM CK7/CK20免疫组织化学染色相似,以胃类型为主,与SSBE伴IM及LSBE伴IM比较有显着差异(P<0.01),SSBE伴IM与LSBE伴IM肠化类型主要为Ⅲ型,分别为66.7%,75.0%,与CIM及GA-IM比较差异显着(P<0.01),而CIM与GA-IM肠化类型主要为Ⅰ、Ⅱ型。各组Hp感染率无明显差异(P>0.05)。结论CK7/CK20免疫组化染色反应表现为Barrett′s类型或胃类型对SSBE与CIM的鉴别有重要价值,CK7/CK20免疫组化染色反应表现为Bar-rett′s类型,同时结合有GERD症状,Ⅲ型IM有助于SSBE诊断。反之,CK7/CK20免疫组化染色反应表现为胃类型,无GERD症状,以及Ⅰ、Ⅱ型IM,则提示CIM。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
短节段食管论文参考文献
[1].王斌,程烽涛,左晓明,李力,蔡敏.短节段Barrett’s食管的内镜和病理分析[J].胃肠病学和肝病学杂志.2010
[2].欧阳建东,高靖,程留芳.CK7、CK20对短节段Barrett食管与贲门部肠上皮化生的诊断价值探讨[J].实用临床医药杂志.2008
[3].徐小达.短节段Barrett食管62例临床分析[D].大连医科大学.2008
[4].滕春雨.CDX2和MUC2在短节段Barrett食管、贲门慢性炎症、贲门腺癌组织中的表达[D].大连医科大学.2008
[5].欧阳建东,高靖,程留芳.短节段Barrett食管的胃镜及病理资料分析[J].中华保健医学杂志.2008
[6].范一宏,吕宾,蒋霞,俞林峰.非糜烂性胃食管反流病短节段酸反流研究[C].浙江省中西医结合学会消化专业第八次学术年会暨省中西医结合消化系疾病新进展学习班论文汇编.2007
[7].周晶,沈志祥,罗和生,沈磊,刘军.长、短节段Barrett食管胃镜表现与病理特征对比分析[C].中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（下册）.2007
[8].刘红,李延青,赵幼安,于涛,叶为民.共聚焦内镜诊断短节段Barrett食管研究[C].中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编（下册）.2007
[9].丁百静,徐章.胃镜下射频治疗短节段Barrett食管疗效观察[J].中国内镜杂志.2006
[10].周晶,沈志祥,罗和生,沈磊,刘军.长、短节段Barrett食管胃镜表现与病理特征对比分析[J].中华消化杂志.2006
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