卢红华
（太原市康复医院山西太原030013）
【摘要】目的：为缓解痛风性关节炎患者的情绪与疼痛，探究进行心理护理干预的价值。方法：选择2017年3月—2018年3月于我院就诊的痛风性关节炎患者，共80例，按入院编号随机分为两组，每组40例。常规组仅给予常规护理干预，心理组在此基础上联合心理护理干预，对比两组患者的具体护理情况。结果：心理组焦虑情绪、疼痛改善情况均明显优于常规组（P＜0.05）。结论：针对痛风性关节炎患者经心理护理干预后，不仅焦虑情绪能够得到充分的缓解，且疼痛也能得到有效的减轻。
【关键词】心理护理干预；痛风性关节炎；焦虑情绪；疼痛
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）05-0219-02
痛风性关节炎是一种临床常见疾病，具有很高的发生率，目前尚未研制出彻底根治的方法，具有剧烈疼痛、活动受限、发作反复的特点，患者身心都会受到病痛的折磨，生活质量低下。在治疗过程中通过为患者提供心理护理，能够有效的缓解患者的不良情绪和排解心理压力，以此有助于极大的提高生活质量并改善心理状态[1]。现选取80例患者为研究对象，就如何更好地心理护理干预工作而分组进行科学的研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2017年3月—2018年3月年期间收治的80例患者进行研究，男52例、女28例。将全部随机分为两组，心理组年龄23～68岁，平均年龄（47.2±9.1）岁；常规组最大年龄67岁、最小21岁，平均年龄（45.7±10.4）岁。两组间差异性不明显，P＞0.05。
1.2方法
常规组做好各项常规护理工作，如饮食、用药和运动。心理组在常规护理基础上进行心理护理，详情如下：
第一，制定科学的护理方案，严格围绕患者实际情况，保证方案的可行性与有效性，从而有助于预期效果的实现。第二，对疾病进行积极的宣传与教育，指导患者能够正确认识疾病，将与疾病相关的知识、疼痛特点与规律、饮食和其他注意事项等详细的向患者及其家属讲解，以此来帮助患者增强治疗信心，促进治疗依从性的显著提高，能够遵照医嘱配合医生工作；同时，家属需要给予患者充足的耐心与关心，使其充分感受到关怀[2]。第三，做好技术方面的指导工作，关于一些减轻与预防疼痛的方法，护理人员需要有耐心的指导患者及其家属慢慢掌握，如暗示疗法、音乐疗法与欢乐疗法等，并且掌握一些能够对紧张、焦虑、抑郁等不良情绪的舒缓方法。第四，致力于患者注意力的分散与转移，家属要抽出更多的时间来陪伴患者，护理人员需要积极主动的与患者进行交流，对患者感兴趣的问题进行积极的讨论，充分的了解患者的所思所想，针对患者存在的心理问题进行有针对性的疏导，以此有助于良好护患关系的构建，使患者能够更加信任护理人员并保持积极乐观的心态，充分的减轻心理压力。第五，保护性医疗制度的严格执行，即不说不利于病情恢复和刺激患者的话，将不可控事态扼杀在摇篮里[3]。
1.3观察指标
抑郁、焦虑情况的评定分别采用SDS（抑郁）量表、SAS（焦虑）量表，使用麦-吉疼痛调查表来评估疼痛程度。
1.4统计学方法
本研究数据统计均通过SPSS20.0软件进行，（x-±s）表示计量资料，t检验，[n（%）]表示计数资料，χ2检验，结果（P＜0.05）为差异有统计学意义。
2.结果
2.1心理状况
护理前，两组患者的SDS、SAS评分差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），护理后两组均有所改善，组内差异（P＜0.05），但是心理组的改善情况明显优于常规组，组间差异（P＜0.05），有统计学意义，如下表1。
2.2疼痛程度
心理组McGill疼痛评分护理前位（29.33±4.45）分、护理后为（5.16±2.10）分，常规组分别为（28.39±3.88）、（6.74±3.23），经对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
痛风性关节炎病情反反复复，尚没有彻底根治的方法，初得病患者很难接受，心理上存在不同程度的消极情绪，该病是一种临床高发和多发疾病，经口口相传患者对其危害有所了解。经心理护理后，患者的焦虑与抑郁程度可以得到有效改善，心理与疾病在一定程度上彼此影响并产生作用，心理状态的良好性对于疾病的治疗与转归至关重要。在给予患者充足心理关怀的同时，强化对疼痛而定指导，可以有效的减轻疼痛，促使心理与疾病能够实现良性的互惠循环，过程中与患者积极主动的沟通，按照他们的心理特点完成对护理方案的制定，以此可以增加心理疏导的针对性。
另外，心理护理是一种特殊技能，具有一定的艺术性与精细性，为很好的开展这项工作，护理人员必须掌握一定的交流技巧、具备扎实的医学知识与心理知识、认为休养，及时发现问题并采取有效的解决措施，致力于为患者提供个性化的护理服务。通过心理护理课堂的开展、心理护理宣教小册的编制，帮助患者及其家属更好地掌握心理护理方面的知识，能够进行自我心理疗法[4]。
在本次研究中，心理组经心理护理后，焦虑、抑郁情绪得到明显改善，疼痛评分显著降低，护理效果明显优于仅开展常规护理的常规组，P＜0.05。
综上所述，随着现代医学模式的模式，人们提高了对心理护理的重视程度，将其应用到痛风性关节炎患者的护理中具有显著效果，在改善不良情绪的同时有助于疼痛的显著降低，在临床上具有很高的应用价值，值得大力推广。
【参考文献】
[1]吴丹纯,方蘅英,潘英华,等.临床护理路径对类风湿关节炎患者负性情绪及疼痛程度的影影响[J].中国急救医学,2016,36（z1）:185-186.
[2]赵茜,张华.循证护理模式在类风湿关节炎手部功能恢复及抑郁情绪改善中的研究[J].中国医科大学学报,2015,44（7）:660-662.
[3]杨龙娜,杜雪飞,黄琪,等.心理护理干预对痛风性关节炎患者焦虑抑郁情绪及疼痛的影响[J].广西中医药大学学报,2017,20（3）:78-80.
[4]张文皓,张宏晨,刘志琛,等.类风湿关节炎病人焦虑及抑郁情绪与疾病活动度的相关性[J].护理研究,2017,31（27）:3424-
3426.