太原理工大学校医院030024
摘要：目的：探讨心理干预对面神经炎患者的影响。方法53例面神经炎患者进行药物治疗的同时，给予心理干预，比较干预前后53例患者的疗效和SDS、SAS评分变化。结果疗效显著达98.1%，干预后SDS、SAS评分均降低，干预前后差异均具有统计学意义。结论心理干预可减轻面神经炎患者的焦虑、抑郁等情绪波动，提高康复。
关键词：面神经炎；心理干预
面神经炎又称Bell’s麻痹或特发性面神经麻痹［１］，大多数突然发病，突出症状是前额皱纹消失，眼睑闭合不全，口角歪斜，流涎等。患者由于面容的突然改变，压力较大，从而出现不同程度焦虑、抑郁等负性情绪，严重影响了疾病的预后。通过对53例面神经炎患者进行心理干预，取得了较好的疗效，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我校医院2012年至2014就诊的面神经炎53例，所有患者符合面神经炎的诊断标准［１］均伴有不同程度的紧张、焦虑、抑郁症状，排除有精神病史及不合作者，其中男性38例，女性15例；年龄18～29岁，病程在２周内。
1.2治疗方法
所有患者给予常规治疗，在此基础上再给予心理干预，对干预前后，采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对患者心理状态进行评估，从而做出统计比较。具体做法如下：
1.2.1成立心理干预小组
小组由有经验的医生和护士组成，定期学习心理干预的最新知识，对每位患者的进行心理状态的评估。
1.2.2心理干预措施
对患者实施积极有效的健康教育，详细讲解有关面神经炎的病因、病程、治疗及预后情况，增加患者对本疾病的了解，减少因对疾病的错误认识而带来的焦虑、抑郁等负性情绪，使患者保持积极的心态，配合我们的治疗。同时加强与患者交流与沟通，在治疗过程中常与患者沟通，询问患者有无不适感，指导患者保持平和的心态，鼓励患者主动诉说心中的苦闷，耐心解释患者心中的疑虑，从而使患者保持心情舒畅。
1.3疗效评价
1.3.1面瘫恢复评定标准：①治愈，表现眼睑完全闭合，额纹基本对称，能鼓腮、吹口哨，示齿口角基本不歪斜；②好转，表现眼睑闭合不完全，额纹轻度不对称，鼓腮、吹口哨稍漏气，示齿时口角仍有歪斜；③无效，症状无改变［２］；
1.3.2干预前后SDS、SAS评分的比较。
1.4统计学分析
采用SPSS16.0软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差表示，组间比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1疗效
1月后痊愈人数42例（79.2%），有效人数10例（18.9%），无效人数1例（1.9%），总有效率达98.1%。
2.2心理干预前后SDS、SAS评分的比较
53例患者在心理干预后SDS、SAS评分均降低，前后差异具有统计学意义（P＜0.01），见下表。
3.讨论
面神经炎大多突然发病，因面神经麻痹而出现的面貌改变，给患者带来了巨大的精神压力，从而产生焦虑、恐惧和忧郁等不良情绪，而不良的心理反应在疾病发生、发展、治疗及预后中起着不容忽视的作用，因此对面神经炎患者在治疗的基础上，实施有效的心理干预尤为重要。
本组资料通过对53例面神经炎患者的心理干预治疗，疗效显著总有效率达98.1%，干预后SDS、SAS评分均显著降低，与干预前差异具有统计学意义。由此可见，通过对患者实施有效的心理干预，能明显减轻面神经炎患者焦虑、抑郁等症状，使患者的心态处于良好的状态，从而提高患者对治疗的信心，提高临床治疗效果。
参考文献：
[１]贾建平．神经病学［M］．第６版．北京：人民卫生出版社，2008：335-336.
[２]甄新乐，弓荣泉，刘福生．冠心宁注射液辅助治疗中老年面神经炎［Ｊ］．中国中医药现代远程教育，2009，7（7：125）.