宫颈环扎术12例临床观察与护理

宫颈环扎术12例临床观察与护理

一、宫颈环扎术12例临床观察与护理(论文文献综述)

李燕,陈初林,孟瑛[1](2021)在《阴式改良宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的效果观察》文中研究说明目的探讨阴式改良宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的效果。方法回顾性分析长治市妇幼保健院2018年1月至2020年1月收治的宫颈机能不全妊娠期妇女共计18例(其中改良Shirodkar术式9例, 改良Mcdonald术式9例)的临床资料。结果 18例手术过程均顺利, 术后无并发症发生, 改良Shirodkar术式平均延长孕周14.7周, 6例顺娩(5例孕足月, 1例早产系孕35周+1胎膜早破);3例剖宫产(2例孕足月择期剖宫产, 其中1例为双胎, 1例为前次剖宫产, 1例孕32周+1胎膜早破因绒毛膜羊膜炎剖宫产新生儿因感染预后不良), 抱婴回家率为88.9%。改良Mcdonald术式平均延长孕周11.5周, 5例顺产(3例孕足月顺产, 1例孕35周+3胎膜早破早产, 1例31周胎膜早破早产);3例孕足月剖宫产(其中1例为二次剖宫产, 1例为双胎妊娠, 1例因子痫前期, 胎盘早剥剖宫产);1例发生感染性流产, 抱婴回家率为88.9%。结论根据宫颈管的长短选择不同的改良术式可延长孕周, 提高新生儿存活率, 且改良后术式简单, 易操作, 对孕妇的损伤小, 适合在临床推广。

舒秋阳,廖佳佳,王巧珍[2](2021)在《临床护理路径在宫颈机能不全行宫颈环扎术患者围术期中的应用》文中研究表明目的:分析临床护理路径在宫颈机能不全患者中采取宫颈环扎手术围术期中的应用。方法:选取2017年8月2019年11月期间采用临床护理路径的宫颈机能不全采取宫颈环扎术患者45例纳入观察组。对比两组ADHS评分[采用成人素质希望量表(ADHS)]、WEMWBS评分[沃里克-爱丁堡积极心理健康量表(WEMWBS)]及并发症发生率。结果:护理后观察组ADHS、WEMWBS评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(4.44%)低于对照组(20.00%)(P<0.05)。结论:临床护理路径运用于宫颈机能不全行宫颈环扎术患者中,可有效提升希望指数,减少并发症发生情况。

裴玲俐,秦成路,杨海燕[3](2020)在《紧急宫颈环扎术在宫颈机能不全中的应用》文中研究说明目的研究紧急宫颈环扎术在宫颈机能不全中的应用。方法将2015年12月~2018年12月所收治的80例宫颈机能不全孕妇作为研究对象,分成实验组与对照组,每组各40例。对照组进行常规药物治疗,实验组进行宫颈环扎术治疗,对比两组临床效果。结果实验组孕妇足月生产率、胎儿阿氏评分、延长孕周及临床治疗满意程度均明显高于对照组孕妇,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论紧急宫颈环扎术在宫颈机能不全患者治疗中的应用效果显着,能够提高孕妇足月生产率,降低流产率,有效延长孕妇孕周,同时提高患者对于临床治疗的满意程度,值得临床推广与使用。

张海英[4](2019)在《宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床观察》文中研究说明目的评价宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床价值。方法选取2017年1月至2018年10月本院妇产科20例因宫颈机能不全行宫颈环扎术的患者。宫颈环扎术在孕15-23周实施,术前、术后辅助保胎治疗。进行手术效果的观察评价。结果在全部患者中,有18例患者接受了预防性宫颈环扎术治疗,其余2例患者为补救性宫颈环扎术治疗。结果为晚期流产1例;34周前早产2例,早产儿均存活;17例均于34周后分娩,新生儿情况良好。全部患者均没有发生术后并发症。结论对临床收治的宫颈机能不全患者采用宫颈环扎术进行治疗,能够预防反复晚期流产和早产,并且手术的安全性较好。

肖彩霞[5](2018)在《孕前两种不同宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效分析》文中指出目的:通过比较孕前改良Shirodkar法宫颈环扎术与孕前腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效,探讨孕前改良Shirodkar法宫颈环扎术在宫颈机能不全治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析2015年01月至2016年06月因子宫颈机能不全在柳州市妇幼保健院妇科就诊符合纳入标准的患者61例。根据不同术式分为:孕前改良Shirodkar法宫颈环扎术组(VCC组)28例,孕前腹腔镜下宫颈环扎术组(LCC组)33例,从手术持续时间、术中出血量、手术并发症、总住院天数、妊娠结局、新生儿出生体重及新生儿健康状况(存活或死亡)等方面评价两种术式在宫颈机能不全患者临床治疗中的有效性与安全性。结果:1、两组患者一般情况比较:两组患者年龄、体重指数、白细胞计数、既往中晚孕期流产次数及产次差异均无统计学意义(P>0.05);2、两组患者术中情况比较:LCC组1例患者有轻微膀胱损伤,予手术缝合,术后无不适;VCC组手术过程顺利,术中无并发症发生,术后出现切口感染1例,切口愈合不良1例,出现手术切口渗血1例,经比较两组手术并发症差异无统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量及住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3、两组妊娠结局比较:VCC组术后28例患者均自然受孕(单胎),术后妊娠率100%,LCC组术后32例自然受孕(单胎),1例因备孕时间短及随访时间不够长尚未受孕,术后妊娠率97.0%,经比较两组差异无统计学意义;两组术后流产、手术成功、术后早产、足月妊娠、总妊娠天数、新生儿存活及新生儿体重经比较差异无统计学意义(P>0.05);VCC组4例(14.3%)因胎位异常剖宫产分娩,LCC组32例(100%)均经剖宫产分娩,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、孕前改良Shirodkar法宫颈环扎术与孕前腹腔镜下宫颈环扎术对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响相似,但改良Shirodkar法宫颈环扎术环扎带拆除较易、医疗费用低及手术后可经阴道分娩,故改良Shirodkar法宫颈环扎术更具优势;2、孕前宫颈环扎术治疗宫颈机能不全具有安全可靠性,手术技能易于掌握,值得临床推广应用。

陈丹玲[6](2018)在《McDanold宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果分析》文中研究表明宫颈机能不全(cervical incompetence,CIC)也称宫颈内口松弛症,一般指在没有宫缩的情况下,子宫颈由于解剖或功能缺陷而不能维持妊娠至足月。妊娠中期宫颈无痛性扩张导致复发性晚期流产和早产的主要原因之一,不予纠正则反复发生,其发病率可达0.271.84%,宫颈环扎术(cervical cerclage)是目前治疗宫颈机能不全的常用方法,也是妊娠期治疗宫颈机能不全的最佳方法,在一定程度上改善了围产结局。目的1.通过回顾性分析我院诊断为宫颈机能不全患者的临床病例资料,评价Mc Donald子宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果;2.对采用Mc Donald子宫颈环扎术治疗妊娠宫颈质量评分(见表12)10分以上的患者妊娠结局的影响因素进行分析,以为进一步规范宫颈机能不全的诊疗方法提供临床依据。方法回顾分析2016年6月至2017年7月我院收治的宫颈机能不全或者于妊娠期宫颈治疗评分10分以上的患者的临床病例资料,按照治疗方法进行分组分为手术治疗组和保守治疗组,其中手术治疗分为预防性环扎组和紧急环扎组,其随访妊娠结局。按照手术后延长孕周分别为有效组(延长48小时)和无效组(延长不足48小时);按妊娠结局分为成功组(孕周达28周)和失败组(孕周不足28周)。比较不同组组间患者的一般资料、临床资料、临床效果及对宫颈机能不全患者妊娠结局的影响因素进行分析。结果预防环扎组患者86例,紧急环扎组患者25例,保守治疗组23例。三组患者新生儿存活89例,占66.42%;新生儿死亡45例,占33.58%。三组患者成功95例,占63.43%;失败39例,占22.39%。有效115例,占85.81%;失败19例,占14.18%。三组患者中流产39例,占29.10%;早产71例,占52.98%,足月产24例,占17.92%。1.三组患者入院孕周、入院时宫颈长度、入院时宫颈内口宽度比较,P均<0.05,差异具有统计学意义。三组患者年龄、孕次、产次、平均流产次数比较,P均>0.05,差异无统计学意义。三组患者宫口是否扩张比较,P<0.05,差异具有统计学意义。三组患者受孕方式、胎数、早产史、宫颈锥切手术史、是否合并子宫肌瘤比较,P均>0.05,差异无统计学意义。2.紧急环扎组与预防性环扎组患者手术时间和出血量比较,P均<0.05,差异具有统计学意义;但紧急环扎组与预防性环扎组患者尿管留置天数比较,P>0.05,差异无统计学意义。三组患者妊娠结局比较,χ2=28.430,P<0.000,差异具有统计学意义。以孕周达28周为成功,预防性环扎组成功率最高,紧急环扎组次之,保守治疗组最低。三组患者新生儿死亡和存活比例比较,χ2=10.212,P<0.05,差异具有统计学意义。预防性环扎组新生儿存活比例最高,紧急环扎组次之,保守治疗组最低。3.三组患者延长妊娠时间的长短比较,χ2=42.630,P<0.000,差异具有统计学意义。预防性环扎组与紧急环扎组有效率接近,保守治疗组有效率低。三组患者分娩不同孕周比较,χ2=27.887,P<0.05,差异具有统计学意义。预防环扎组平均分娩孕周最大,紧急环扎组次之,保守治疗组最小。治疗成功组、失败组的患者治疗时宫颈宽度的比较,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗成功组、失败组的患者的年龄、孕次、产次、流产次和治疗时宫颈长度比较,P均>0.05,差异无统计学意义。治疗成功组、有效组和失败组的患者治疗时孕周、受孕方式、治疗时宫颈口是否扩张、单胎/多胎、有无早产史比较,P均<0.05,差异具有统计学意义。以孕妇治疗成功、失败作为因变量,以患者的治疗时孕周、治疗时宫颈情况、受孕方式、治疗方法、治疗时宫颈口是否打开、单胎/多胎、有无早产史作为自变量进行多因素Logistic回归分析结果显示,IVF,治疗时孕周超过24周,宫口扩张为影响治疗成功与否的危险因素。结论1宫颈机能不全的诊断标准及手术指征需进一步统一明确,只有在严格掌握宫颈机能不全诊断标准和采用明确手术指征的情况下,Mc Donald子宫颈环扎术才能有效改善妊娠结局。2预防性环扎比紧急环扎可以获得更好的临床结局,对于宫颈机能不全患者不建议保守性治疗,临床治疗使应针对患者不同个体和临床情况进行评估以选择适宜的治疗方法。3辅助生殖,治疗时孕周超过24周,宫口扩张可能是影响治疗成功与否的危险因素。

余凤英,魏雪群,吴远萍[7](2010)在《宫颈环扎术围手术期的临床观察及护理》文中进行了进一步梳理目的探讨宫颈环扎术围手术期的治疗及护理。方法对30例因宫颈机能不全导致复发性流产而行宫颈环扎术的患者进行回顾性分析。结果 30例宫颈环扎术的病例取得良好的效果,无并发症发生。结论宫颈环扎术能延长妊娠,加强术后护理,很大程度上改善了妊娠结局。

唐秀清[8](2009)在《宫颈环扎术治疗宫颈机能不全病人的术后护理》文中研究指明[目的]总结宫颈机能不全病人行宫颈环扎术的术后护理措施。[方法]回顾性分析7例宫颈机能不全病人行宫颈环扎术的临床资料。[结果]本组病人1例孕27周自然流产;6例继续妊娠,1例行剖宫产术,5例阴道分娩,分娩时间为37周~41周,新生儿均存活。[结论]加强宫颈机能不全病人行宫颈环扎术的术后护理是手术成功的关键。

张丽,张文静[9](2021)在《晚期难免流产行紧急宫颈环扎术后妊娠结局分析》文中研究表明目的研究紧急宫颈环扎术在晚期难免流产中的临床治疗价值。方法回顾性分析因晚期难免流产行紧急宫颈环扎术的54例患者的临床资料,分析患者的年龄、宫腔操作史、孕产史、手术孕周、术中出血量、感染指标、术后延长孕周及分娩结局。结果全体患者中早产22例,足月产9例,流产20例(其中2例病例因感染终止妊娠),因胎死宫中引产1例,因重度子痫前期放弃保胎1例,孕中期胎盘早剥1例,二次宫颈环扎6例,平均延长孕周10周,无严重手术并发症发生。结论晚期难免流产患者行紧急宫颈环扎术能够有效延长孕周,提高新生儿存活率,明显改善妊娠结局。

刘津,李明玉,杨丽杰,刘巍[10](2021)在《不同手术方式治疗宫颈机能不全患者的效果比较》文中指出目的比较预防性宫颈环扎术和紧急性宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者的效果。方法选取2019年6月-2020年9月在吉林省妇幼保健院确诊为宫颈机能不全的60例住院患者,分为预防性宫颈环扎术组和紧急性宫颈环扎术组,每组30例。比较两组分娩孕周、分娩结局及并发症发生率。结果预防性宫颈环扎术组活产率(93.3%)高于紧急性宫颈环扎术组(66.7%),差异有统计学意义(χ2=6.667,P=0.010)。预防性宫颈环扎术组自然分娩23例,剖宫产7例;紧急性宫颈环扎术组自然分娩16例,剖宫产14例。两组分娩结局比较差异无统计学意义(χ2=3.590,P=0.058)。两组并发症发生率比较差异有统计学意义(χ2=6.239,P=0.012)。结论与紧急性宫颈环扎术比较,预防性宫颈环扎术治疗宫颈机能不全患者可增加胎儿存活率,有效预防妊娠晚期流产和早产,改善母婴结局,减少新生儿不良预后。

二、宫颈环扎术12例临床观察与护理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、宫颈环扎术12例临床观察与护理(论文提纲范文)

(2)临床护理路径在宫颈机能不全行宫颈环扎术患者围术期中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 入选标准
    1.3 方法
        1.3.1 对照组:
        1.3.2 观察组:
    1.4 评价指标
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 ADHS、WEMWBS评分
    2.2 并发症
3 讨论

(3)紧急宫颈环扎术在宫颈机能不全中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入及排除标准
        1.2.1 纳入标准
        1.2.2 排除标准
    1.3 方法
    1.4 观察指标
    1.5 统计学分析
2 结果
    2.1 两组孕妇分娩时间对比
    2.2 两组孕妇分娩结局对比
    2.3 两组孕妇胎儿阿氏评分与延长孕周对比
    2.4 两组孕妇临床疗效满意程度对比
3 讨论

(4)宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床观察(论文提纲范文)

0 引言
1 研究对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 治疗措施
    1.3 观察指标
2 结果
3 讨论

(5)孕前两种不同宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效分析(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
引言
1 一般资料
    1.1 研究对象
    1.2 诊断标准或定义
    1.3 宫颈环扎术指征
    1.4 纳入标准
    1.5 排除标准
    1.6 收集资料
2 研究方法
    2.1 术前准备
    2.2 仪器设备
    2.3 手术方法
        2.3.1 手术时间
        2.3.2 麻醉方法
        2.3.3 手术步骤
    2.4 围手术期处理
    2.5 环扎带拆除时机及方法
    2.6 术后随访
    2.7 观察指标
        2.7.1 术中术后指标
        2.7.2 宫颈环扎术与妊娠结局
    2.8 伦理学问题
    2.9 质量控制
    2.10 统计学处理
3 结果
    3.1 两种不同宫颈环扎术患者一般情况比较
    3.2 两组不同宫颈环扎术患者术中情况比较
    3.3 两组妊娠结局的比较
4 讨论
    4.1 宫颈机能不全的诊断
    4.2 宫颈机能不全的病因
    4.3 宫颈机能不全的治疗
        4.3.1 非手术治疗
        4.3.2 手术治疗
    4.4 宫颈环扎术手术并发症
    4.5 宫颈环扎术对妊娠结局的影响
        4.5.1 经阴道宫颈环扎术与经腹宫颈环扎术比较
        4.5.2 孕前宫颈环扎术与孕期宫颈环扎术疗效比较
    4.6 结果分析
    4.7 改良Shirodkar法宫颈环扎术
        4.7.1 改良Shirodkar法宫颈环扎术的创新性
    4.8 两种不同宫颈环扎术的比较
展望与不足
结论
参考文献
附录
缩略词表
综述 宫颈机能不全的诊治进展
    1 宫颈机能不全病因病机
        1.1 先天因素
        1.2 后天损伤
        1.3 其他因素
    2 宫颈机能不全诊断
    3 宫颈机能不全的治疗
        3.1 宫颈环扎术的手术时机
        3.2 宫颈环扎术指征及禁忌症
        3.2.1 宫颈环扎术指征
        3.2.2 宫颈环扎术禁忌症
        3.3 环扎材料
        3.4 宫颈环扎术的演进
    参考文献
致谢
个人简历及攻读学位期间获得的科研成果

(6)McDanold宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果分析(论文提纲范文)

中英文对照词汇表
中文摘要
Abstract
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述
    参考文献
研究生期间发表的文章
致谢

(9)晚期难免流产行紧急宫颈环扎术后妊娠结局分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 术前准备。
        1.2.2 手术方法。
        1.2.3 术后处理。
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论

(10)不同手术方式治疗宫颈机能不全患者的效果比较(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 资料来源
    1.2 方法
        1.2.1 手术时机选择
        1.2.2 术前准备
        1.2.3 手术方法
        1.2.4 术后观察指标
        1.2.5 术后注意事项
    1.3 统计学分析
2 结果
    2.1 两组分娩孕周和活产率比较
    2.2 两组分娩结局比较
    2.3 两组并发症发生率比较
3 讨论

四、宫颈环扎术12例临床观察与护理(论文参考文献)

  • [1]阴式改良宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全的效果观察[J]. 李燕,陈初林,孟瑛. 中国基层医药, 2021(11)
  • [2]临床护理路径在宫颈机能不全行宫颈环扎术患者围术期中的应用[J]. 舒秋阳,廖佳佳,王巧珍. 黑龙江医学, 2021(12)
  • [3]紧急宫颈环扎术在宫颈机能不全中的应用[J]. 裴玲俐,秦成路,杨海燕. 中国现代医生, 2020(02)
  • [4]宫颈环扎术治疗宫颈机能不全临床观察[J]. 张海英. 世界最新医学信息文摘, 2019(36)
  • [5]孕前两种不同宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效分析[D]. 肖彩霞. 广西中医药大学, 2018(02)
  • [6]McDanold宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床效果分析[D]. 陈丹玲. 广州医科大学, 2018(01)
  • [7]宫颈环扎术围手术期的临床观察及护理[J]. 余凤英,魏雪群,吴远萍. 国际医药卫生导报, 2010(10)
  • [8]宫颈环扎术治疗宫颈机能不全病人的术后护理[J]. 唐秀清. 全科护理, 2009(28)
  • [9]晚期难免流产行紧急宫颈环扎术后妊娠结局分析[J]. 张丽,张文静. 继续医学教育, 2021(11)
  • [10]不同手术方式治疗宫颈机能不全患者的效果比较[J]. 刘津,李明玉,杨丽杰,刘巍. 中国妇幼保健, 2021(19)

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宫颈环扎术12例临床观察与护理
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