（1淄博市职业学院?护理学院；2淄博市妇幼保健院.）
【摘要】目的探究沙丁胺醇联合布地奈德治疗妊娠合并支气管哮喘的临床效果。方法抽取2017年6月~2018年6月我科室接诊的96例妊娠合并支气管哮喘患者档案资料，以人数均衡原则为基准，分为观察组与对照组，分别施以沙丁胺醇联合布地奈德治疗与沙丁胺醇治疗，对比、评估2组肺功能指标、临床指标、治疗效果。结果2组相较而言，观察组接受治疗之后肺功能指标更优（p﹤0.05）；观察组住院时间更短，临床症状消失所用时长更少（p﹤0.05）；观察组治疗效果更好（p﹤0.05）。结论对妊娠合并支气管哮喘患者采取沙丁胺醇联合布地奈德疗法，可显著改善患者肺功能指标，缩短住院、及临床症状消失时间，提高临床疗效，临床应用效果颇为明显，因此，可以广泛实践与应用。
【关键词】妊娠合并支气管哮喘；沙丁胺醇；布地奈德；治疗效果
[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）19-0392-02
支气管哮喘（简称哮喘）是呼吸科临床治疗中常见的一种慢性炎症疾病，同时也是妊娠期常见的呼吸道合并症之一，其发病时常会伴有强烈的气道反应，特别是在凌晨、夜间，常有反复咳嗽、气促、胸口憋闷等情况。妊娠合并哮喘症，其病情变化非常复杂，且随着孕妇子宫的增长，还会引起呼吸性碱中毒，导致孕妇体内雌激素、前列腺素水平急速上涨，加重哮喘的发作，甚至引发阴道出血、早产、死胎等。而孕妇、家属由于担心药物对胎儿的影响，不肯就医，导致病情延误，甚至造成无可挽回的后果，所以，必须重视妊娠期支气管哮喘的临床治疗。有研究学者认为，沙丁胺醇联合布地奈德对治疗妊娠期支气管哮喘有非常显著的治疗效果，因此，为了对此进行更深层的研究探索，抽取2017年6月~2018年6月我科室接诊的96例妊娠合并支气管哮喘患者档案资料，现报道如下。
1.研究对象与方法
1.1研究对象
抽取2017年6月~2018年6月我科室接诊的96例妊娠合并哮喘患者档案资料，以人数均衡原则为基准，分成观察组48例；年龄20~38岁，平均年龄（27.50±2.30）岁；孕周25~36周，平均孕周（34.40±2.10）周；对照组48例；年龄21~37岁，平均年龄（26.70±2.10）岁；孕周26~35周，平均孕周（35.20±2.40）周。所有患者均无合并高血压、高血糖等疾病，比较2组临床个人资料，差异不明显（P＞0.05）[1]。
纳入标准：（1）所有患者均接收到病理学的确诊；（2）年龄满足20~38岁，孕周在26至36周的孕期妇女；（3）积极配合检测及随访事项的患者；（4）诊治档案资料齐全且存档；（5）所有患者均已签订同意书。排除标准：（1）精神疾病，意识无法自主患者；（2）药物禁忌或过敏体质的患者；（3）当前正在参与或近期已经参与过其他治疗的患者。
1.2研究方法
所有患者均给予吸氧、抗炎治疗，对照组同时给予沙丁胺醇雾化治疗：2.5mg沙丁胺醇雾化药液，融入10ml的5%葡萄糖注射液中，进行雾化吸入治疗，早晚各1次，2h/次，1w为1疗程；观察组除此之外，加以布地奈德，1mg/次，早晚各1次，1周为1疗程，并于治疗后5h进行1次胎心监护，观察、记录所以患者治疗后状况。
1.3疗效标准
对比、评估2组肺功能指标、临床指标、治疗效果[2]。
1.4统计学分析
为了对数据有更精确的计算，对各项计数、计量资料采用SPSS19.0软件进行分析。以（）表示计量资料，检验采取t；以（%）表示计数资料，检验采取X2。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.12组肺功能指标对比
表12组肺功能指标对比
由表2，可知：2组相较而言，观察组住院时间更短，临床症状消失所用时长更少（p﹤0.05）。
3.讨论
布地奈德是一种，具有高效抗炎作用的，糖皮质激素药物，其药效可直接作用于支气管、平滑肌、炎症细胞，抑制炎症的扩散及损伤，进而起到缓解临床症状、改善呼吸功能的作用，对治疗哮喘有非常明显的作用。且截至目前，并未发现布地奈德与胎儿发育不良的相关事件与报告，由此可断定，选用布地奈德混悬液，用于治疗妊娠合并哮喘症，是相对安全、有效的，不会引起围生期其他身体不适反应。沙丁胺醇是一种β受体激动剂，对扩张气道，改善哮喘患者通气功能有非常良好的效果。沙丁胺醇与布地奈德可起到相互协同的作用，布地奈德对沙丁胺醇治疗过程中，因β2受体激动性降低，而导致的疗效不足可起到弥补的作用，而沙丁胺醇可提升布地奈德疗效。
在此次研究中，2组相较而言，观察组接受治疗之后肺功能指标更优（p﹤0.05）；观察组住院时间更短，临床症状消失所用时长更少（p﹤0.05）；观察组治疗效果更好（97.92vs.85.42%）（p﹤0.05），这说明，对妊娠合并支气管哮喘患者采取沙丁胺醇联合布地奈德疗法，可显著改善患者肺功能指标，缩短住院、及临床症状消失时间，提高临床疗效，临床应用效果颇为明显，因此，可以广泛实践与应用[4]。
参考文献
[1]胡可佳,张琢,伍岳,张继东.布地奈德雾化吸入治疗妊娠合并支气管哮喘急性发作的疗效及对患者肺功能的影响[J].陕西医学杂志,2017,46(04):523-524.
[2]饶智明,王泳晓,徐思恩,陈惠兰.吸入用布地奈德混悬液治疗妊娠期哮喘的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2017,17(04):509-510+513.
[3]张秀云,张小云.妊娠合并支气管哮喘急性发作雾化吸入布地奈德的可行性与安全性[J].临床合理用药杂志,2017,10(14):91-92.