谢丹（崇左市龙州县人民医院广西龙州532400）
【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)36-0043-02
【摘要】目的探讨利用利凡诺外敷治疗老年糖尿病人皮肤损伤的疗效。方法将50例糖尿病表皮损伤老人随机分成2组，对照组采用0.3%碘伏外敷，治疗组采用0.1%利凡诺溶液外敷换药治疗，对比疗效。结果治疗组疗效优于对照组，有显著性差异（p＜0.01）。结论利凡诺外敷治疗老人糖尿病人皮肤损伤的效果显著。
【关键词】表皮损伤糖尿病利凡诺护理
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。老年糖尿病由于其代谢控制不良，易合并周围神经病变，病人皮肤损伤常规治疗不易愈合，常以反复皮肤感染为糖尿病并发症的前发症状[1]。老年病人自理能力差，易发生各种各样的皮肤损伤，所以他们一旦有皮肤破损应采取及时、有效的治疗方法以免引起并发症。2002年9月～2008年9月，我们针对50例糖尿病表皮损伤病人分组进行换药治疗，治疗组取得满意效果，现报告如下。
1资料方法
1.1一般资料2002年9月～2008年9月本院50例糖尿病表皮损伤病人，年龄66～83岁，均为有糖尿病史的皮肤损伤者：包括有擦伤、热水烫伤等外伤。其中损伤部位有上下肢、腹壁、会阴部等。创面部位最小为0.5cm，最大创面为3.2cm～4.2cm。2组在皮肤损伤部位及创面面积无统计学差异。
1.2方法50例患者随机分为治疗组25例和对照组25例，2组患者在用药前均以双氧水与生理盐水清洗，治疗组用0.1%利凡诺无菌纱湿敷创面，对照组用0.3%碘伏无菌纱湿敷创面。前2d每日1次，以后隔日1次。
1.3疗效评价显效：用药1～2次后无渗出及感染直至痊愈。有效：用药2～3次后创面明显干燥，无渗出及感染继续用药后痊愈。效差：用药3～4次后创面仍渗出较多，伴红肿。
1.4统计学处理计数资料应用SPSS10.0统计软件进行统计分析。
2结果
3讨论
糖尿病是慢性终身性疾病，是世界上除肿瘤、冠心病、脑血管病之外的第4种危害人类健康的疾病。该病病程长，并发症多，如高血糖、低蛋白血症、贫血、营养不良、糖尿病足等，均为重要感染因素，也增加皮肤损伤和感染机会。老年糖尿病病人下肢远端动脉供血不足及并发周围神经病变，疼痛不敏感易烫伤及挤伤。糖尿病病人对感染的抵抗力减退，当血糖升高时白细胞吞噬能力异常改变，杀菌能力减退使感染增加，病人皮肤损伤常规治疗不易愈合，因此应采用及时有效的处理措施。0.1%利凡诺溶液为外用杀菌防腐剂，具有收敛、抗感染作用，用于创面及粘膜敷料浸泡湿敷，对粘膜无毒性、无刺激[2]。外敷可减轻局部感染发生率，减轻局部炎性反应，缓解局部红、肿、热、痛的症状，同时也可减轻组织的局部渗出，促进创面的修复[3]。表1结果示，治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.01）。说明利凡诺外敷治疗老年糖尿病病人皮肤损伤效果显著。利凡诺外敷药具有疗效快、不良反应少、使用方便及痛苦小等优点，且取材方便，经济实惠，值得基层医院推广使用。
参考文献
[1]赵忠印，孙颖立.内科诊断治疗学[M].北京：中国医药科技出版社，2000：631.
[2]陈新谦，金有豫，汤光.新编药物[M].北京：人民卫生出版社，2003：770.
[3]陈国英.利凡诺外敷治疗带状疮疹效果观察[J].护理学杂志，2007，22（5）：16.