江苏省宿迁市第一人民医院消毒供应中心223800
【摘要】目的：探讨细节干预措施对消毒供应中心（DSC）护理质量影响。方法：采用细节护理干预方法对本院消毒供应中心进行管理，比较细节护理前后消毒供应中心的护理质量及满意度。结果：1）干预后操作规范、消毒隔离、器械准备等护理质量项目评分显著高于细节护理干预前（P＜0.05）。2）干预前科室满意度75.56%，干预后95.56%，干预后的科室满意度显著高于细节护理前（P＜0.05）。结论：在DSC各项工作实施与管理中，科学、合理的予以细节护理能有效的提升护理质量，有较好的临床应用价值。
【关键词】细节护理；消毒供应中心；护理质量
消毒供应中心（DisinfectionSupplyCenter，DSC）作为医院重要组成部门之一，是医院内各种无菌物品的供应单位。近年来，随着临床医学对医疗器材清洗、包装、消毒灭菌和供应工作等的要求越来越高，对临床护理的要求也随之递增。借此，本文通过细节护理干预前后DSC护理质量的影响。报道如下所述：
1资料与方法
1.1一般资料：本次实验相关资料均由本院消毒供应中心（DSC）提供，为明确细节护理前后的护理质量评分情况，本次将选取45人对DSC进行护理前后各项检查，并获取45人护理干预前后的科室满意度。
1.2方法
1.2.1规章制度：结合DSC实际情况，科学、合理的设立相关规章制度。确保各个岗位各项工作的有效开展、职责有效落实，完善各种工作制度。同时结合我国《消毒供应中心管理规范》[1]相关内容制定护理人员考评机制并完善各项护理人员管理制度等。
1.2.2人员素质：定期对消毒供应中心护理人员进行培训，不断加强提升护理人员的学习能力，明确职位岗位职责。各项护理工作的开展均在护士长的领导下进行。培训期间所有护理人员均保持衣帽整洁，不得着工作服进食堂、幼儿园和离院外出。结合我国卫生部颁发的《中华人民共和国卫生行业标准》（WS310.1-2009医院消毒供应中心）相管理内容制定人员素质管理制度与评定制度，定期开展相应技能培训，确保所有护理人员均熟练常握各项操作技能，并按相关操作标准进开展各项消毒工作。定期组织护理人员召开消毒供应中心研讨会，针对工作中存在的问题该症和改进。
1.2.3质量控制：1）成立消毒供应中心护理小组，组长定期对本中心内各个工作小组各项工作的开展、完成情况进行总结、分析，并提出纠正与改进措施。加强科室护理人员的沟通交流，找出引起各类感染事件发生的相关因素。2）护理组长：定期组织DSC护理人员开展医院感染知识学习和训练，预防感染。定期组织感染预防知识宣讲会，讲师由相关知识扎实和讲课经验丰富的护士长、主治医师等担任。定期进行实施操作考核，并设立奖惩制度。积极鼓励DSC护理人员积极学习相关专业知识，提高自身与医院感染预防意识。
1.2.4管理体系：建立有效的管理网络，由护理部直接领导。消毒供应室的各项感染控制工作均实施动态监督、管理，由感染科组织相关工作。
1.3观察指标：1）护理前后护理质量评分；2）科室满意度，以上两项质量管理的评定标准均根据本院DSC相关规定评定。0-100分满意度评分标准，＜60分为不满意，61分＜满意85分，非常满意＞85分；满意度=（非常满意＋满意）/总人数。
1.4统计学方法：建立Excel数据库，将护理质量相关数据与满意度进行分类、编号及统计后纳入SPSS21.0软件处理。计数资料采用x2检验。干预前、后独立样本，正态分布，均数比较以及总体方差等资料采用t检验，并以（±s）表示。差异有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
干预前操作规范（79.23±4.60）分，消毒隔离（77.34±2.47）分，器械准备（85.31±2.34）分，干预后操作规范（94.67±3.47）分，消毒隔离（94.12±2.25）分，器械设备（95.42±3.15）分，干预后操作规范、消毒隔离、器械准备等护理质量项目评分显著高于细节护理干预前（P＜0.05）。
干预前科室满意度75.56%（34/45），干预后95.56%（43/45），干预后的科室满意度显著高于细节护理前（P＜0.05）。
3讨论
目前我国国内涉及到消毒供应中心的相关规范来看，消毒技术规范的操作主要包括总则、消毒产品检验技术规范、医疗卫生机构消毒技术规范及疫源地消毒技术规范[2]等方面。消毒供应中心（DSC）对医院各项工作的开展举足轻重，是确保各项治疗、护理工作质量的有效保障。但受现代医院供应品种繁多，涉及科室广，使用周转快等因素的影响，导致各项工作的开展受到一定干扰。故选用科学、合理的护理方法进行干预十分必要。本研究中干预后的操作规范、消毒隔离、器械准备等护理质量项目评分与干预前相比更高（P＜0.05），提示科学、合理的细节护理干预措施能有效的提升DSC护理质量。同时在本研究中还发现，干预后的科室满意度显著高于细节护理前（P＜0.05），再次佐证了细节护理在DSC质量管理中有较好的临床应用效果。其优势包括以下几个方面：1）细节护理通过仪表、动作、言语、情感、观察、行为等细节管理能有效的规范DSC护理人员各项工作行为[3]，提高护理质量。2）细节决定成败，细节护理各项工作的开展均严格遵循事物内在联系与微小事物和情节处事原则，能将情感、人性善良、文明社会之间有效[4]联系起来，可起到提升DSC护理人员护理责任之目的，积极应对各项消毒工作的开展。综上所述，在DSC各项工作实施与管理中，科学、合理的予以细节护理能有效的提升护理质量，有较好的临床应用价值。
参考文献
[1]江华,舒红梅.细节干预措施对消毒供应中心护理质量影响分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):408-500.
[2]陈英.细节干预措施对消毒供应中心护理质量的影响[J].中国民康医学,2015,27(19):101-102.
[3]谢齐珍.消毒供应中心护理质量控制对预防院内感染的效果分析[J].航空航天医学杂志,2015,26(10):1300-1301.
[4]陈川黔.细节管理模式对消毒供应中心质量管理工作的影响效果分析[J].中西医结合心血管病杂志（电子版）,2017,11(32):1234-1235.