脓毒性肺栓塞论文-曾维余,吕铭,韩海,张洪标

脓毒性肺栓塞论文-曾维余,吕铭,韩海,张洪标

导读:本文包含了脓毒性肺栓塞论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:脓毒性肺栓塞,多层螺旋CT,肺循环障碍

脓毒性肺栓塞论文文献综述

曾维余,吕铭,韩海,张洪标[1](2019)在《多层螺旋CT诊断脓毒性肺栓塞的价值》一文中研究指出目的:探讨脓毒性肺栓塞行多层螺旋CT(MSCT)检查的诊断价值。方法:回顾性分析2015年1月至2019年2月就诊于广东医科大学寮步医院(东莞市寮步医院)的44例经临床确诊为脓毒性肺栓塞患者临床资料,均行MSCT检查,分析MSCT影像学表现。结果:44例患者经MSCT检查确诊为脓毒性肺栓塞24例,其余10例患者被误诊为普通肺炎,5例患者被误诊为Wegener肉芽肿,5例患者被误诊为肺转移瘤;双肺多发、多种形态病灶共存,多见于胸膜下;44例患者可见大小不等多发结节影508个,34个结节内出现肺气囊,68个结节内可见空洞,161个结节灶见滋养血管连接结节;楔形实变影230个,病灶内见空洞影有20个,99个病灶内见滋养血管连接结节;34例患者可见模糊小片状灶160个,病灶内存在78个"支气管充气征";15例患者存在心包积液;20例患者存在胸腔积液。结论:MSCT诊断脓毒性肺栓塞可出现误诊,应结合特征性影像学表现与临床特征实施诊断,以降低误诊率。(本文来源于《深圳中西医结合杂志》期刊2019年14期)

卢铭,吕海霞[2](2019)在《高毒力肺炎克雷伯菌引起肝脓肿并脓毒性肺栓塞1例》一文中研究指出病例男,54岁,2018年10月6日因"发热寒战4 d,胸闷气短2 d"入院。患者于入院前4 d夜间出现发热,T38.5℃,伴寒战,自服"感康"、到诊所治疗,症状未缓解。入院前2 d,患者自觉胸闷气短,出现右侧胸痛,到县医院诊断为"肺部感染",给予"头孢菌素、左氧氟沙星"治疗,胸闷气短胸痛症状加重,咳砖红色胶冻样痰。转至市医院,CTA(本文来源于《西南国防医药》期刊2019年07期)

吴常明,黄舒,钱树苑,肖雄,刘建南[3](2019)在《急性骨髓炎致金黄色葡萄球菌脓毒性肺栓塞一例》一文中研究指出脓毒性肺栓塞(SPE)临床上不常见,多数医师对其临床特征认识不足,容易被误诊为肺部真菌病或转移瘤等,甚至行抗真菌治疗。该文报道了1例SPE患者的诊治过程。该例为46岁男性,因右大腿肿痛伴发热、咳嗽、咳痰入院,既往有外伤及2型糖尿病史,血糖控制差,胸部CT提示两肺多发结节影,部分结节影边缘见晕征,部分见空洞影,双侧有少量胸腔积液,脓液分泌物培养示金黄色葡萄球菌感染,予万古霉素抗感染治疗及行右股骨骨髓炎扩创术。术后患者继续使用万古霉素仍有发热,加用利福平后体温恢复正常。后期随访患者情况较好,未见复发。该例的诊治提示,如患者出现急性骨髓炎早期症状,同时胸部影像学出现两肺多发斑片状及团块状实变影或胸膜下的楔形病灶,需警惕急性骨髓炎致SPE。早期诊断是急性骨髓炎致SPE治疗成功的关键。(本文来源于《新医学》期刊2019年07期)

覃江龙,吴念宁,梁纲,卢祥婵,卢亦波[4](2019)在《艾滋病合并金黄色葡萄球菌感染致脓毒性肺栓塞1例》一文中研究指出脓毒性肺栓塞(septic pulmonary embolim, SPE)是肺栓塞中一种罕见的类型,起病隐匿,临床表现主要为发热、肺内浸润影及肺外感染。SPE发生于含有细菌或真菌的栓子脱落后随血流进入肺动脉导致脓毒性梗死或局灶性脓肿。由于临床表现和影像学征象多无特异性,从临床和微生物学的方面来诊断SPE面临着挑战。现报道1例艾滋病合并金黄色葡萄球菌感染致脓毒性肺栓塞。患者为34岁男性,以发热和呼吸困难为主要临床表现,肺部CT提示脓毒性肺栓塞改变,随后脓肿组织、血液及骨髓培养出金黄色葡萄球菌。经脓肿引流及抗感染等综合治疗后患者全身炎症反应逐步好转,其中抗生素方案首先静滴美罗培南,后根据药敏结果调整静滴利奈唑胺。我们报道晚期艾滋病人群中SPE的临床特点,强调早期发现和治疗的重要性,为持续进行抗逆转录病毒治疗奠定基础。(本文来源于《中国热带医学》期刊2019年03期)

刘佳,潘磊,黄慧[5](2018)在《左心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞5例并文献复习》一文中研究指出脓毒性肺栓塞(septic pulmonary embolism,SPE)是肺栓塞中的罕见类型,起病隐匿,诊断困难。SPE指含有病原体的栓子脱落后栓塞肺动脉,导致肺栓塞、肺梗死和局灶性肺脓肿,除常见呼吸系统症状(同肺栓塞)外,还常伴有发热、肺内浸润影、原发病灶表现等[1-2]。SPE为细菌性心内膜炎[3-4]、留置静脉导管(本文来源于《首都医科大学学报》期刊2018年03期)

刘庆旭,王唯伟,陈月芹[6](2018)在《MSCT在脓毒性肺栓塞诊治中的价值》一文中研究指出目的 :探讨MSCT在脓毒性肺栓塞(SPE)诊治中的价值,以提高对该病的认识。方法 :回顾性分析9例SPE的临床资料及MSCT表现特征。结果:9例临床表现为发热(9例)、咳嗽(5例)、呼吸困难(4例)、胸痛(4例)、咯血或痰中带血(3例)、低蛋白血症及贫血(6例)。7例血培养阳性,其中主要为金黄色葡萄球菌。双肺多发、多种形态病灶并存,主要分布于肺外周带或胸膜下,9例可见大小不等结节(104个)及楔形病变(47个),6例见空洞(18个)、4例见肺气囊(7个),均位于结节或楔形灶内;9例均可见滋养血管,其中33个与结节相连,20个与楔形病变相连;7例可见33个形态不规则斑片影;4例见双侧胸腔积液,3例见心包积液。结论:临床表现结合特征性影像表现对SPE的早期确诊有重要意义,积极地控制肺外感染源、及时应用抗生素联合治疗和有效的呼吸支持治疗对SPE的预后具有重要意义。(本文来源于《中国中西医结合影像学杂志》期刊2018年03期)

刘佳,黄慧,潘磊[7](2017)在《右心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞临床特点分析》一文中研究指出目的探讨右心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞(SPE)患者临床特点,加强对SPE认识,提高SPE诊治水平,改善预后。方法回顾性分析北京世纪坛医院和北京协和医院1990年1月至2016年12月收治确诊的16例右心感染性心内膜炎致SPE患者临床资料、实验室检查、治疗和预后。结果 16例患者男女比例10:6,发病中位年龄35,6岁,临床表现发热(100%)、咳嗽(75%)、呼吸困难(50%)、胸膜性胸痛(68.8%)和咯血(81.3%);16例患者均符合右心感染性心内膜炎诊断标准及明确诊断SPE,4例患者未发现易感因素,12例患者发现SPE易感因素/存在基础疾病和可能来源,包括静脉吸毒1例、感染3例(足趾部1例、起搏器2例)、存在基础疾病2例(白塞病1例、再生障碍性贫血1例)、先天性心脏病5例、同时存在基础疾病(再生障碍性贫血)及易感因素(中心静脉置管—PICC管)1例;可能病原菌葡萄球菌属4例、链球菌属3例、杆菌属3例、真菌2例、分枝杆菌属1例、未能明确病原菌1例及混合感染2例;胸片及胸部CT表现通常非特异,CT检查更有助于诊断,必要时应积极行肺动脉CT血管造影(CTPA,首先推荐)或V/Q显像明确;治疗方法除抗微生物治疗外,还包括拔除中心静脉置管、拔除/更换起搏器及心脏外科手术,结果3例死亡,13例治愈。结论 SPE是一种少见但严重的疾病,常表现非特异性临床和影像学征象,对于感染性心内膜炎患者,出现呼吸系统症状及胸部影像学异常时需高度警惕SPE。早期诊断及积极干预可改善预后。(本文来源于《中国分子心脏病学杂志》期刊2017年06期)

陈哲,张秀峰,涂容芳,何振华,谭小武[8](2016)在《脓毒性肺栓塞1例并文献复习》一文中研究指出目的加强对脓毒性肺栓塞(SPE)的认识,提高对脓毒性肺栓塞的诊治水平,提高预后。方法对1例脓毒性肺栓塞患者的临床表现、实验室检查、影像学特征进行分析及复习相关文献。结果脓毒性肺栓塞主要表现为发热、咳嗽、呼吸困难、咯血;病原体以金黄色葡萄球菌多见;影像学表现缺乏特异性;及时适当的抗生素治疗结合外科手术治疗能改善预后。结论脓毒性肺栓塞是一种少见但严重的疾病,表现缺乏特异性,早期准确诊断、适当抗生素治疗能改善预后。(本文来源于《中南医学科学杂志》期刊2016年04期)

张国强,邢隆,王雄[9](2016)在《右心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞的临床特点及治疗探讨》一文中研究指出目的:探讨右心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析笔者所在医院心血管内科2010年1月-2015年4月收治的30例右心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞患者的临床资料,观察总结该疾病的临床特点、诊断方法和治疗措施。结果:右心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞的临床表现主要为呼吸困难、胸痛、咯血、发热、紫绀、心律失常等。血培养呈阳性,致病菌主要有金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌、真菌等。超声检查心脏瓣膜上有赘生物,肺部显示有实变阴影、胸腔积液、空洞。血清免疫学检查风湿因子呈阳性,通过反复检测痰标本,痰细菌培养结果呈阳性。临床主要采用手术切除、吸氧、抗凝、抗生素治疗,经过治疗后,30例右心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞患者中痊愈16例,显效5例,好转4例,无效4例,1例死亡,临床治疗总有效率为83.33%,患者住院35 d内出院。结论:右心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞具有症状隐匿、症状变化较大、死亡率高等特点,诊断时要注意与其他肺部病症鉴别,避免误诊。通过手术、抗生素积极治疗后,患者一般预后较好。(本文来源于《中外医学研究》期刊2016年18期)

徐晓斌,楼丹萍,张建军[10](2014)在《能谱CT动脉成像在感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞中的诊断评价》一文中研究指出目的探讨能谱CT在感染性心内膜炎(RIE)致脓毒性肺栓塞(SPE)中的临床诊断价值。方法选取医院2012年6月-2013年6月10例疑似SPE患者行能谱CT能谱成像(GSI)技术扫描及CT肺动脉成像(CTPA),沿肺动脉主干重建,在各个肺动脉干上选取5个感兴趣区(rROI)碘含量区,观察肺动脉内有无栓子,记录栓子的位置、数目、栓塞程度及肺动脉干碘含量,采用SPSS 17.0分析。结果 10例患者CT显示39个栓子,其中肺叶13个、肺段20个、亚段6个;25个栓子为闭塞性、14个栓子为非闭塞性;所有闭塞性栓塞均有灌注减低表现,非闭塞性栓塞中3个显示灌注降低,在有SPE的肺动脉上,其ROI碘含量差异有统计学意义(P<0.01)。结论能谱CT能谱成像技术能发现普通CT不能发现的微小栓塞以及隐匿部位肺动脉栓塞,对RIE所致SPE有重要的临床诊断意义及应用前景。(本文来源于《中华医院感染学杂志》期刊2014年15期)

脓毒性肺栓塞论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

病例男,54岁,2018年10月6日因"发热寒战4 d,胸闷气短2 d"入院。患者于入院前4 d夜间出现发热,T38.5℃,伴寒战,自服"感康"、到诊所治疗,症状未缓解。入院前2 d,患者自觉胸闷气短,出现右侧胸痛,到县医院诊断为"肺部感染",给予"头孢菌素、左氧氟沙星"治疗,胸闷气短胸痛症状加重,咳砖红色胶冻样痰。转至市医院,CTA

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

脓毒性肺栓塞论文参考文献

[1].曾维余,吕铭,韩海,张洪标.多层螺旋CT诊断脓毒性肺栓塞的价值[J].深圳中西医结合杂志.2019

[2].卢铭,吕海霞.高毒力肺炎克雷伯菌引起肝脓肿并脓毒性肺栓塞1例[J].西南国防医药.2019

[3].吴常明,黄舒,钱树苑,肖雄,刘建南.急性骨髓炎致金黄色葡萄球菌脓毒性肺栓塞一例[J].新医学.2019

[4].覃江龙,吴念宁,梁纲,卢祥婵,卢亦波.艾滋病合并金黄色葡萄球菌感染致脓毒性肺栓塞1例[J].中国热带医学.2019

[5].刘佳,潘磊,黄慧.左心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞5例并文献复习[J].首都医科大学学报.2018

[6].刘庆旭,王唯伟,陈月芹.MSCT在脓毒性肺栓塞诊治中的价值[J].中国中西医结合影像学杂志.2018

[7].刘佳,黄慧,潘磊.右心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞临床特点分析[J].中国分子心脏病学杂志.2017

[8].陈哲,张秀峰,涂容芳,何振华,谭小武.脓毒性肺栓塞1例并文献复习[J].中南医学科学杂志.2016

[9].张国强,邢隆,王雄.右心感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞的临床特点及治疗探讨[J].中外医学研究.2016

[10].徐晓斌,楼丹萍,张建军.能谱CT动脉成像在感染性心内膜炎致脓毒性肺栓塞中的诊断评价[J].中华医院感染学杂志.2014

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