局部连续性论文-全梓林,宋利,钟春花,符霞,崔冬梅

局部连续性论文-全梓林,宋利,钟春花,符霞,崔冬梅

导读:本文包含了局部连续性论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:多器官功能障碍,小儿,枸橼酸抗凝,持续静脉-静脉血液透析滤过

局部连续性论文文献综述

全梓林,宋利,钟春花,符霞,崔冬梅[1](2019)在《1例多器官功能障碍小儿连续性肾脏替代治疗局部枸橼酸抗凝的护理》一文中研究指出总结1例多器官功能障碍小儿采用局部枸橼酸抗凝方法顺利完成持续性肾脏替代治疗的护理经验,护理要点包括:掌握局部枸橼酸抗凝的枸橼酸中毒的判断方法,通过改变透析模式和置换剂量提高抽提分数,增加枸橼酸在体外的清除,避免枸橼酸中毒;密切监测滤器后离子钙值和机器压力变化,保证连续性肾脏替代治疗的顺利进行。(本文来源于《全科护理》期刊2019年31期)

白琴,李红,胡兰苹,易敏[2](2019)在《失效模式与效应分析方法在连续性肾脏替代治疗局部枸橼酸抗凝中的应用》一文中研究指出目的探讨应用失效模式与效应分析(FMEA)方法在加强血液透析中心连续性肾脏替代治疗(CRRT)局部枸橼酸抗凝治疗中的管理效果。方法成立FMEA小组,绘制CRRT局部枸橼酸抗凝高危环节,对潜在失效模式、失效原因及失效结果进行严重度、可能性、危机值分析,根据原因制订并落实改进措施。比较FMEA实施前后的RPN值及提前终止治疗事件人次。结果失效模式风险优先数由FMEA实施前的1144分降至194分,下降率为83.04%;提前终止治疗人次由28(39.4%)降为4(5.4%),χ~2=30.723,P<0.05,差异具有统计学意义。结论应用FMEA方法有助于提升CRRT局部枸橼酸抗凝管理的正确性和安全性,从而保证患者的治疗安全。(本文来源于《当代护士(中旬刊)》期刊2019年07期)

孙晓云,唐林军,陈德勇,陈旭华[3](2019)在《枸橼酸钠局部抗凝在危重症患者连续性肾脏替代治疗中的应用效果分析》一文中研究指出目的探讨枸橼酸钠局部抗凝在危重症患者连续性肾脏替代治疗中的应用效果。方法选取2015年11月至2018年2月在我院接受连续性肾脏替代治疗的危重症患者84例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者给予普通肝素进行抗凝,观察组患者给予4%枸橼酸钠局部抗凝。比较两组患者出血、凝血情况,治疗前后肾功能、电解质的变化情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者的出血率(2.38%)明显低于对照组(19.05%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的凝血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24 h后,观察组患者的Ca~(2+)、HCO_3~-水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,两组患者尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平均明显降低(P<0.05),但两组患者的BUN、Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在危重症患者连续性肾脏替代治疗中,枸橼酸钠局部抗凝效果显着,不影响患者肾功能,有利于维持患者电解质的稳定。(本文来源于《内科》期刊2019年03期)

王庆云,周姓良,肖素飞,张锦泳[4](2019)在《1例局部枸椽酸抗凝在体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代治疗中的护理》一文中研究指出体外膜肺氧合(Extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)是通过体外的设备在一定的时间内全部或部分替代心肺功能,使心肺得到充分的休息,为心肺功能的恢复赢得时间~([1])。研究显示,接受体外膜氧合治疗的患者肾损伤的发生率可以达到70%~85%~([2])。ECMO联合使用连续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)可以清除炎性介质,降低炎症(本文来源于《当代护士(中旬刊)》期刊2019年05期)

潘素节,刘涉泱,冉景兵,周干,王飞杰[5](2019)在《枸橼酸局部抗凝在高危出血患者连续性血液净化中的应用》一文中研究指出目的枸橼酸局部抗凝(Regional citrate anticomagulation,RCA)在高危出血患者连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)中的应用。方法方便选择该院于2016年8月—2018年8月间收治的148例急性肾损伤需行CRRT的患者,按照是否进行抗凝治疗划分2组,RCA组88例患者,行CBP共283例次;无抗凝组60例患者,行CBP共176例次,评估两组凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及血管通路、滤器凝血情况。结果 RCA组与无抗凝组患者治疗前后PT、FIB、TT、APTT指标值比较均差异无统计学意义(t=1.803、1.818、1.464、0.299、1.906、1.604、1.590、1.703,P>0.05)。RCA组血管通路凝血0级占69例(78.41%),高于无抗凝组17例(28.33%),差异有统计学意义(χ~2=50.389,P<0.05);滤器凝血0级占70例(79.55%),高于无抗凝组18例(30.00%),差异有统计学意义(χ~2=49.556,P<0.05)。结论采用RCA在高危出血患者连续性血液净化治疗中安全性较高,对患者凝血功能影响较小。(本文来源于《中外医疗》期刊2019年06期)

徐丽珍,潘利飞,朱良梅,王莹,张明曦[6](2018)在《局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗中导管采血监测离子钙的可行性研究》一文中研究指出目的探讨临时血液透析导管采血代替血管内采血监测离子钙的可行性。方法采用自身对照研究方法,选择局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗患者60例,同一时间经血管采血和经临时血液透析导管采血行床边血气分析,检测离子钙值,并比较两种采血方法检测结果。结果患者两种采血方法离子钙检测值具有较好的一致性。结论患者行局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗时,临时血液透析导管内采血可以代替血管内采血行离子钙监测。(本文来源于《护理与康复》期刊2018年11期)

胡浩,张胜利,王浩[7](2018)在《枸橼酸盐局部抗凝技术与肝素抗凝法在连续性血液滤过中的对比观察》一文中研究指出目的观察枸橼酸盐局部抗凝技术在连续性血液滤过中的有效性和安全性。方法选取行连续性血液净化治疗的患者31例,随机分为枸橼酸盐抗凝组(n=16)和肝素抗凝组(n=15);两组患者均进行连续性静脉-静脉血液滤过30例次,比较两组患者的疗效和安全性。结果枸橼酸抗凝组治疗2、4、8h时滤器后ACT值明显高于滤器前(P<0.05);枸橼酸抗凝组治疗后30min的滤器前ACT值大于肝素抗凝组(P<0.05),差异具有统计学意义。枸橼酸抗凝组滤器后的血清钙离子浓度明显高于滤器前(P<0.05);枸橼酸抗凝组的Ⅲ~Ⅳ级凝血的发生率明显低于肝素抗凝组(P<0.05);治疗后患者血清钠离子、碳酸氢根离子、钙离子和pH值与治疗前相比无显着性差异(P>0.05)。两组患者治疗后的血尿素和肌酐浓度相比于治疗前均明显下降(P<0.05);枸橼酸抗凝组的血尿素下降率(40.24%±11.5%)明显高于肝素抗凝组(30.89%±10.9%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论枸橼酸盐局部抗凝技术在连续性血液净化过程中有很好的抗凝效果,治疗后患者无出血或出血加重情况,值得临床推广应用。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2018年86期)

周威,何梦静[8](2018)在《连续性肾脏替代治疗中枸橼酸盐局部抗凝技术对高危出血倾向患者的疗效分析》一文中研究指出目的比较枸橼酸盐局部抗凝技术和无肝素抗凝法在连续性血液滤过(CVVH)中的疗效。方法在2014年1月至2017年7月肾内科及重症医学科收住入院的患者中选择有出血倾向或凝血功能障碍且有必要进行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的患者50例,按随机原则分为观察组及对照组,两组均为25例。观察组给予枸橼酸盐局部抗凝CVVH,对照组采用无肝素CVVH。比较两组的滤器使用寿命、血压变化、CRRT后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、CO2结合力(CO2-CP)、Ca2+等生化指标的变化差异。结果观察组滤器使用寿命长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组透析后PT延长值高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组透析后BUN及Scr下降幅度高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间CO2-CP及Ca2+的变化值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在临床上,枸橼酸盐局部抗凝技术应用的较为理想,对患者体内的凝血机制影响不明显,更不会使患者的出血倾向进一步加重,故在控制好禁忌证的前提下,可以算得上一种安全有效的抗凝方式。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2018年84期)

李彩风,梁萌,胡玉清[9](2018)在《局部枸橼酸抗凝在重症患者连续性血液净化中的临床应用》一文中研究指出目的:研究局部枸橼酸抗凝在连续性肾脏替代治疗中的有效性及安全性。方法:选取我院收治的64例行连续性肾脏替代治疗的危重症患者为研究对象,分为局部枸橼酸抗凝组和无抗凝剂组,其中局部枸橼酸抗凝组34例患者,无抗凝剂组30例患者。检测两组患者治疗前后凝血功能、PH值及电解质变化。记录患者生命体征、透析器使用寿命、凝血及临床出血事件。结(本文来源于《中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编》期刊2018-10-11)

赵小利,刘革婷,谢丰君,陈海燕,何晓娜[10](2018)在《局部枸橼酸抗凝时影响重症患者连续性肾脏替代治疗时间的相关因素分析》一文中研究指出目的分析局部枸橼酸抗凝时影响重症患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)时间的相关因素。方法回顾性分析2016年1—10月入住西安交通大学第一附属医院重症医学科使用枸橼酸抗凝行CRRT治疗的重症患者的相关资料,比较治疗前及治疗后相关生化指标的变化,通过单因素及多因素回归分析影响治疗时间的相关因素。结果共纳入27例患者(男13例、女14例),平均年龄(59±18)岁,共行CRRT治疗63次,平均治疗时间(47±25)h,下机时的跨膜压(281±120)cmH_2O(1 cmH2O=0.098 kPa)。治疗后血尿素氮、血肌酐低于治疗前,pH值高于治疗前[(9±5)mmol/L比(12±7)mmol/L、(128±95)μmol/L比(162±126)μmol/L、(7.43±0. 09)比(7. 41±0. 09)],差异均有统计学意义(均P<0. 05)。单因素线性回归分析发现护士工作年限(B=14. 721,95%置信区间:2. 214~27. 229,P=0. 022)、治疗前的Na~+(B=-1.089,95%置信区间:-2.151~-0.027,P=0.045)、凝血酶时间(B=2.942,95%置信区间:0.085~5.799,P=0.044)与治疗时间存在相关性。进一步多因素线性回归分析发现护士工作年限与治疗时间存在正相关性(B=15.330,95%置信区间:3.063~27.598,P=0.015)。结论局部枸橼酸抗凝时护士工作年限对CRRT时间有影响.与CRRT治疗时间存在正相关性。(本文来源于《中国医药》期刊2018年10期)

局部连续性论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨应用失效模式与效应分析(FMEA)方法在加强血液透析中心连续性肾脏替代治疗(CRRT)局部枸橼酸抗凝治疗中的管理效果。方法成立FMEA小组,绘制CRRT局部枸橼酸抗凝高危环节,对潜在失效模式、失效原因及失效结果进行严重度、可能性、危机值分析,根据原因制订并落实改进措施。比较FMEA实施前后的RPN值及提前终止治疗事件人次。结果失效模式风险优先数由FMEA实施前的1144分降至194分,下降率为83.04%;提前终止治疗人次由28(39.4%)降为4(5.4%),χ~2=30.723,P<0.05,差异具有统计学意义。结论应用FMEA方法有助于提升CRRT局部枸橼酸抗凝管理的正确性和安全性,从而保证患者的治疗安全。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

局部连续性论文参考文献

[1].全梓林,宋利,钟春花,符霞,崔冬梅.1例多器官功能障碍小儿连续性肾脏替代治疗局部枸橼酸抗凝的护理[J].全科护理.2019

[2].白琴,李红,胡兰苹,易敏.失效模式与效应分析方法在连续性肾脏替代治疗局部枸橼酸抗凝中的应用[J].当代护士(中旬刊).2019

[3].孙晓云,唐林军,陈德勇,陈旭华.枸橼酸钠局部抗凝在危重症患者连续性肾脏替代治疗中的应用效果分析[J].内科.2019

[4].王庆云,周姓良,肖素飞,张锦泳.1例局部枸椽酸抗凝在体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代治疗中的护理[J].当代护士(中旬刊).2019

[5].潘素节,刘涉泱,冉景兵,周干,王飞杰.枸橼酸局部抗凝在高危出血患者连续性血液净化中的应用[J].中外医疗.2019

[6].徐丽珍,潘利飞,朱良梅,王莹,张明曦.局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗中导管采血监测离子钙的可行性研究[J].护理与康复.2018

[7].胡浩,张胜利,王浩.枸橼酸盐局部抗凝技术与肝素抗凝法在连续性血液滤过中的对比观察[J].世界最新医学信息文摘.2018

[8].周威,何梦静.连续性肾脏替代治疗中枸橼酸盐局部抗凝技术对高危出血倾向患者的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘.2018

[9].李彩风,梁萌,胡玉清.局部枸橼酸抗凝在重症患者连续性血液净化中的临床应用[C].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编.2018

[10].赵小利,刘革婷,谢丰君,陈海燕,何晓娜.局部枸橼酸抗凝时影响重症患者连续性肾脏替代治疗时间的相关因素分析[J].中国医药.2018

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