（四川省绵阳市三台县人民医院四川绵阳621100）
摘要：目的研究诺氟沙星联合颠茄酊治疗急性胃肠炎的临床疗效。方法选取2015年12月-2016年12月期间收治的102例记性胃肠炎患者进行临床分析，将这些患者随机分成对照组和治疗组各51例。其中对照组单纯使用诺氟沙星进行治疗，治疗组在对照组的基础上行联合使用颠茄酊进行治疗，对比两组患者临床疗效。结果治疗组中有2例治疗无效，无效率为3.92%，总有效率为96.07%。对照组中有11例治疗无效，无效率为21.56%，治疗总有效率为70.58%。两组患者临床疗效存在显著差异，具有差异统计学意义（p＜0.05）。此外，观察组临床症状改善时间较短。结论对于急性胃肠炎患者，使用诺氟沙星联合颠茄酊进行治疗，临床疗效显著，值得临床应用并进一步推广。
关键词：诺氟沙星；颠茄酊；急性胃肠炎；临床疗效
【Abstract】ObjectiveTostudytheclinicalefficacyofnorfloxacincombinedwithbelladonnatinctureinthetreatmentofacutegastroenteritis.MethodsAtotalof102patientswithgastroenteritisadmittedfromDecember2015toDecember2016wereenrolledinthisstudy.Fifty-ninepatientswererandomlypidedintocontrolgroupandtreatmentgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithnorfloxacinalone.Thetreatmentgroupwastreatedwithbelladonnatinctureonthebasisofthecontrolgroup，andtheclinicalefficacywascomparedbetweenthetwogroups.ResultsInthetreatmentgroup，2caseswereineffective，theinefficiencyratewas3.92%，andthetotaleffectiveratewas96.07%.Inthecontrolgroup，11caseswereineffective，theinefficiencyratewas21.56%，andthetotaleffectiveratewas70.58%.Therewassignificantdifferenceinclinicalefficacybetweenthetwogroups（P<0.05）.ConclusionForpatientswithacutegastroenteritis，norfloxacincombinedwithbelladonnatincturefortreatment，clinicalefficacyisremarkable，worthyofclinicalapplicationandfurtherpromotion.
【Keywords】norfloxacin；belladonnatincture；acutegastroenteritis；clinicalefficacy
急性胃肠炎属于消化道疾病当中的一种常见疾病，发病因素主要在于饮食不卫生，长期暴饮暴食也是引发急性胃肠炎的一项重要因素。急性胃肠炎主要发生在夏季和秋季两个季节，而细菌感染则是发病的主要因素。患者临床表现为腹泻、呕吐、腹痛等。如果不能及时治疗，患者临床症状逐渐加重，出现高烧不退的现象，导致患者严重脱水，甚至危害患者生命安全。本研究对比分析单独使用诺氟沙星、诺氟沙星联合颠茄酊的临床疗效。选取2015年12月-2016年12月期间收治的102例记性胃肠炎患者作为研究对象，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年12月-2016年12月期间收治的102例记性胃肠炎患者进行临床分析，将这些患者随机分成对照组和治疗组各51例。对照组当中，男性25例，女心26例，患者年龄在20-52岁之间，平均年龄为（35±2.3）岁，患者病程在5-25h之间，平均病程为（10±2.3）h，患者中有26例为饮食不卫生导致的；13例为暴饮暴食引起的，其他12例患者主要是食用生冷食物引起的。观察组当中，男性26例，女性25例，年龄在20-56岁之间，平均年龄为（34±3.5）岁。患者中有23例为食用生冷食物引发疾病，14例为暴饮暴食导致的，剩余14例是食用生冷食物导致的。全部患者入院时均表现为不同程度的腹泻、腹痛、呕吐和发热情况，发病的主要原因是饮食不洁、暴饮暴食和食用生冷食物等。对比两组患者年龄、性别和病情等均无明显差异，具有可比性（p＞0.05）。
1.2方法
对照组单独使用诺氟沙星进行治疗。每次服用0.2g，每天服用三次。
治疗组在对照组的基础上，联合使用颠茄酊进行治疗，通过口服方式，每次服用1.0ml，每天服用3次。用药过程中，需要为患者进行健康宣教，告知患者饮食和日常生活卫生的重要性。对于急性胃肠炎患者而言，大多是因为饮食导致的，因此医生对患者进行治疗过程中，高度重视对患者进行饮食方面的指导，并且引导患者补充营养，日常饮食选择营养价值高、易消化的食物。
药物治疗过程中，相应护理人员需向患者讲解药物治疗过程中疗效和不良反应情况，从而提升患者用药的依从性，促使患者能够自主观察药物临床疗效，如果出现不良反应，需及时向医生报告。当患者出院时，还需要对患者作出进一步健康指导，让患者了解饮食的重要性，从而避免患者出现暴饮暴食现象。
此外，治疗过程中，需严密观察患者大小便、呕吐次数，对这些内容进行记录，定期测量患者体温，对粪便进行常规性检查。如果腹泻次数过多，引发患者肛门疼痛，医生需要及时向患者解释，以防止患者出现紧张焦虑的情绪。急性肠胃炎临床症状相对激烈，发病较急、患者疼痛感较高。这种情况下，患者会出现恐慌、焦虑和情绪不稳定等现象，这种情况下，在治疗之前和治疗过程中，需对患者进行适当的心理疏导，以缓解患者紧张情绪，从而提升患者对治疗的依从性。
1.3评价指标
疗效评价标准：显效患者接受治疗后的45h，临床症状消失，为患者进行粪便化验，结果正常。有效患者接受治疗后的48h，临床症状得到缓解，为患者进行粪便化验，结果改善。无效患者临床症状病没有好转，甚至加重。
1.4统计学分析
采用SPSS16.2软件行统计学分析，计数资料采用（%）表示，两组间比较采用χ2、t检验，选择（）表示计量资料，P＜0.05为差异有统计学意义。
3讨论
急性胃肠炎一般是细菌感染导致的，其中包含沙门菌、金葡菌毒素、嗜盐菌等。患者发病之后，通常会出现腹痛、呕吐和腹胀等症状。患有急性胃肠炎患者，需要多休息、在饮食、保暖等方面多加注意，在对患者进行药物治疗过程中，还需要进一步实施临床护理，从而促进患者早日康复。临床上，治疗急性胃肠炎，主要方式是给予患者抗生素，对抗生素进行合理应用，需对病因和药性有一个充分了解，从而确保临床疗效，并提升用药的安全性[1]。如果临床上用药不当，会导致患者病情更加严重，导致患者出现脱水患者电解质混乱，严重者威胁患者生命。
福诺沙星是一种口服喹诺酮类广谱抗菌药物，对大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等均一定疗效，能够这些细菌迅速杀死，以防止病菌生长和进一步繁殖。对于急性胃肠炎起到显著效果[2]。此外，还能够有效抵抗细菌DNA复制过程中所必须的促旋酶，对于几乎所有的细菌病原体所引发的胃肠道感染均起到显著疗效[3]。对此，这一药物经常被应用在急性胃肠炎的治疗中。但本研究显示，对诺氟沙星进行单独使用，还不能起到预想效果，因此和联合使用颠茄酊，以进一步提升临床疗效。颠茄酊属于一种抗胆碱药物，主要功效是解除平滑肌产生痉挛，从而导致胃肠道平滑肌痉挛得到缓解，和诺氟沙星联合使用，促使其能够相对有效、迅速的促使患者临床症状得到缓解[4]。在用药过程中，护理人员需对患者进行督促，使其正确用药，适当做心理辅导，提升患者用药依从性。患者出院之后，护理人员对患者进行饮食健康指导，让患者了解饮食的重要性，预防患者出院之后再次暴饮暴食或者食用不卫生的食品[5]。
本研究显示，治疗组中有2例治疗无效，无效率为3.92%，总有效率为96.07%。对照组中有11例治疗无效，无效率为21.56%，治疗总有效率为70.58%。两组患者临床疗效存在显著差异，具有差异统计学意义（p＜0.05）。与此同时，对两组患者治疗后，临床症状消失事件进行对比，结果发现，治疗组呕吐、腹泻、腹痛临床症状消失时间均短于对照组，组间差异显著，具有差异统计学意义（p＜0.05）。
综上所述，使用诺氟沙星联合颠茄酊对急性胃肠炎进行治疗，临床疗效显著，能够在短时间内缓解患者疼痛症状，减轻患者痛苦，临床疗效确切，促使患者临床症状得到有效缓解，值得在临床上应用并进一步推广。
参考文献
[1]刘晓，邹龙.酪酸杆菌双歧杆菌二联活菌联合蒙脱石散对急性胃肠炎患者血清降钙素原、白细胞介素6和白细胞介素8的影响[J].医学综述，2016，（16）：3318-3321.
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[3]李敏.急性胃肠炎治疗中黄连素与诺氟沙星的治疗效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，（54）：84.
[4]黄子床.浅谈用乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液联合蒙脱石散治疗急性胃肠炎的临床疗效[J].当代医药论丛，2014，（05）：119-120.
[5]陈伟科，吕伟珍.异丙嗪联合山莨菪碱、西咪替丁治疗急性胃肠炎的效果[J].中国医药科学，2012，（11）：62+70.