导读:本文包含了城市社区卫生资源配置论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:衡阳市社区,卫生资源,优化,配置
城市社区卫生资源配置论文文献综述
武亚菲[1](2017)在《新医改背景下城市社区卫生资源配置研究》一文中研究指出《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》指出,完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系,加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络,完善服务功能,发展城市社区卫生服务是医疗卫生体制改革的重要突破口,也是体现政府维护人民群众健康责任的最佳切入点。本文以衡阳市社区卫生资源为研究对象,根据2008年~2015年中国卫生统计年鉴和衡阳市卫生统计年鉴,采用系统聚类、基尼系数、泰尔指数等系统化分析方法,建立衡阳市社区卫生资源配置测度模型,系统地研究了社区卫生资源配置特性,分析了影响社区卫生资源配置因素,优化了衡阳市社区卫生资源配置布局。主要研究内容如下:(1)归纳了新旧医改的特性,分析了影响社区卫生资源配置的因素及特征,研究了社区卫生资源配置的原则。(2)以2008年~2015年衡阳市卫生资源总量配置情况及其与全国同期的比较,采用泰尔指数等分析方法,建立社区卫生资源配置测度模型,分析了衡阳市社区主要卫生资源的配置情况,研究了影响社区卫生资源合理配置的因素。(3)依据社区卫生资源配置测度模型,分析了衡阳市社区卫生资源配置存在的问题,研究了衡阳市卫生资源配置不均所产生的原因。(4)针对衡阳市社区医疗卫生资源配置不均衡、结构不合理、优质医疗资源少等实际问题,提出了合理化政策建议,优化了衡阳市社区卫生资源配置布局,提高了医疗资源水平、服务水平和卫生资源利用效率。(本文来源于《南华大学》期刊2017-05-01)
赵彬[2](2015)在《城市社区卫生服务资源配置公平性研究》一文中研究指出目的:以卫生资源配置理论、卫生公平理论、区域卫生规划理论及新公共服务理论为基础,以J省为例开展社区卫生服务资源实证研究。提出提高城市社区卫生服务资源配置公平性的对策,为卫生行政部门和卫生决策者提供理论参考和依据,为加强城市社区卫生服务中心资源配置公平性和合理性,优化社区卫生资源配置提供参考。方法:通过对2010~2013年J省卫生统计年鉴资料进行描述性分析、定量对比分析,了解城市社区卫生服务中心人力资源、物力资源和财力资源配置的数量和结构状况,分析社区卫生资源配置存在的问题;采用基尼系数、泰尔指数和集中指数评价城市社区卫生服务资源配置的公平性及影响公平性的因素;应用Topsis法和秩和比法综合评价J省内9市州152个社区卫生服务中心资源配置的合理性。结果:1.人力资源的描述性分析结果显示:2010~2013年J省城市社区卫生服务中心卫技人员总数量在5609~7836名之间;每千人口卫技人员数量在0.74~0.99之间、执业医师数量在0.33~0.51之间,注册护士数量在0.29~0.36之间。2013年J省内A区(经济发展好的地区)社区卫生服务中心每千人口卫技人员数、执业医师数及注册护士数都居于全省最高,C区最低,每千人口执业医师及注册护士仅为0.25及0.23。2013年J省城市社区卫生服务中心人力资源中,55岁以上及25岁以下的人员所占比例分别为8.27%及8.55%,中青年人员为主体,呈橄榄型分布。社区卫生服务中心人力资源学历结构中专、技校及高中以下占36.03%、大专占38.00%、本科学历占24.63%。2.人力资源的公平性分析结果显示:2010~2013年J省城市社区卫生服务中心人力资源按人口分布的基尼系数最高为0.1806,按地理分布的基尼系数最高为0.3177;J省城市社区卫生服务中心人力资源的总泰尔指数为0.0096~0.0284,除2013年外,卫技人员区域内泰尔指数贡献率均高于区域间泰尔指数贡献率;J省城市社区卫生人力资源集中指数在-0.0372~0.0322之间。3.物力资源的描述性研究结果显示:2010~2013年J省城市社区卫生服务中心数量介于152~161个;床位数量介于3206~5282张之间,逐年下降;设备数量总体呈下降趋势,在3863~8654台(件)之间。2010~2013年J省城市社区卫生服务中心每千人口床位数量介于0.44~0.67张之间,每千人口设备数量介于0.53~1.14台(件)之间。2013年C区城市社区卫生服务中心每千人口拥有床位数量及设备数量均最低,分别为0.30及0.60,A区每千人口拥有的设备数量和B区每千人口拥有的床位数量最高。4.物力资源的公平性分析结果显示:2010~2013年J省各年城市社区卫生服务中心数量按人口分布的基尼系数低于0.15,按地理分布的基尼系数低于0.3;卫生服务中心床位数量按人口分布的基尼系数最高为0.3593,按照地理分布的基尼系数最高为0.3140;中心设备数量按人口分布的基尼系数低于0.25,按地理分布的基尼系数介于0.3088-0.3689之间。物力资源的总泰尔指数为0.0064~0.1220,除2012年外,社区卫生服务中心数量区域内泰尔指数的贡献率均低于区域间泰尔指数贡献率。J省城市社区卫生物力资源集中指数介于-0.2566~0.1522之间,设备数的集中指数均为正值,且逐年升高,2013年达0.1522;中心数量及床位数的集中指数均为负值。5.财力资源的描述性研究结果显示:2010~2013年J省城市社区卫生服务中心每千人口财政补助在3.96~8.41万元之间,A区最多。2013年城市社区卫生服务中心财政总收入为84904.59万元,其中财政补助占57.72%,医疗收入占39.47%,A区每千人口财政补助最高,为8.0万元,C区最低,每千人口财政补助金额为4.68万元。社区卫生服务中心门诊收入占医疗收入79.86%。财政收支总结余为3396.46万元,其中,A、B、C区社区卫生服务机构结余率分别为0.25%、26.87%、6.45%。6.财力资源的公平性分析结果显示:2010~2013年J省各年各城市社区卫生服务中心财政补助按人口分布的基尼系数在0.1247~0.3100之间,按地理分布的基尼系数在0.3053~0.3991之间。财政补助的总泰尔指数介于0.0261~0.0865之间,区域内泰尔指数高于区域间泰尔指数的贡献率。社区卫生财政补助的集中指数在0.0887~0.2022之间,均为正值。7.Topsis法和秩和比法综合分析结果显示:2013年J省152个城市社区卫生服务中心资源配置与最优方案的接近程度在0.3706~0.9323之间;社区卫生服务中心资源配置“好”、“中”、“差”的社区卫生服务中心分别有25个(占16.45%)、104个(占68.42%)、23个(占15.13%)。结论:1.J省城市社区卫生服务中心人力资源、物力资源和财力资源总量基本达到2006年国家规定有关标准,但存在地区差异。同时,社区卫生服务中心人力资源学历偏低、经济发展水平低的地区医护人员人均拥有量不足、部分卫生服务中心租赁房屋及房屋面积不足是J省城市社区卫生服务资源配置存在的主要问题。2.基于基尼系数分析的J省城市社区卫生服务中心人力资源、物力资源和财力资源配置总体处于公平,叁种资源按人口分布的公平性优于按地理分布。3.基于泰尔指数分析的J省城市社区卫生服务中心人力资源、物力资源和财力资源配置总体处于公平,人力资源与财力资源配置的公平性受区域内资源配置影响较大;物力资源中,社区卫生服务中心数量配置公平性受区域间资源配置影响较大,床位数和设备数主要受区域内资源配置的公平性变化影响。4.基于集中指数分析的J省城市社区卫生服务中心人力资源、物力资源和财力资源配置总体趋于公平,设备数量及财政补助存在有利于富人的不公平。5.J省城市社区卫生服务中心的资源配置差异较大。经济发展水平好的区域社区卫生服务中心资源配置好于经济发展水平差的区域;经济是影响卫生服务资源配置的重要因素。同一区域内社区卫生资源配置也存在不均衡现象,注册护士数量、医护比和床位数量配置不足是卫生服务资源配置分档“差”的主要原因。(本文来源于《吉林大学》期刊2015-05-01)
赵彬,杨立威,郑楠,李卉,李文涛[3](2014)在《基于Gini系数和Theil指数的城市社区卫生资源配置公平性研究》一文中研究指出目的以吉林省城市社区卫生资源配置为例,了解城市社区卫生资源配置的公平性现状。方法以吉林省卫生厅相关资料数据及《吉林省统计年鉴2013》作为数据来源,整理获得2012年吉林省9个市州的社区卫生资源配置状况。计算2012年吉林省城市社区卫生人力资源、物力资源和财力资源的Gini系数与Theil指数,分析资源配置的公平性。结果吉林省城市社区卫生资源按人口分布的Gini系数为0.1254~0.3642,按地域分布的Gini系数为0.2199~0.3995;城市社区卫生资源配置的总Theil指数为0.0124~0.1181,区域内差异贡献率大于区域间差异贡献率。结论 2012年吉林省城市社区卫生资源配置总体公平性较好,其非公平性主要是由同等经济发展水平区域内社区卫生资源配置差异所致。(本文来源于《中国全科医学》期刊2014年28期)
向小曦,冯启明,向继洲,张新平[4](2013)在《广西壮族自治区城市社区卫生人力资源配置公平性分析》一文中研究指出目的分析广西壮族自治区城市社区卫生人力资源配置现状,并评价其分布的人口公平性和地理公平性。方法采用Lorenz曲线和Gini系数对人力资源配置公平性进行评价。结果社区医生、护士和专职防保人员按人口分布的Gini系数分别为0.298 1,0.290 5和0.396 3;按地理分布的Gini系数分别为0.616 8,0.612 6和0.690 9。结论广西壮族自治区城市社区卫生人力资源配置的人口公平性优于地理公平性;专职防保人员配置比社区医生和护士配置的公平性低。(本文来源于《中国社会医学杂志》期刊2013年06期)
耿劲松,黄利民,董建成,倪衡建,蒋葵[5](2013)在《新医改背景下南通市城市社区卫生资源优化配置与服务评价研究》一文中研究指出目的了解南通市城市社区卫生资源配置和服务开展情况,为进一步完善城市社区卫生服务体系提供科学证据。方法随机抽取南通市崇川区、港闸区和开发区的15家城市社区卫生服务中心和30家城市社区卫生服务站为调查对象。采用问卷调查方法,对社区卫生服务机构的举办主体、性质、业务用房和病床数、设备配置以及卫生政策执行情况等进行调查。结果 15/15的社区卫生服务中心和93.3%(28/30)的社区卫生服务站既是城镇职工医疗保险定点机构,也是城镇居民医疗保险定点机构。社区卫生服务中心的业务用房面积均大于1 000 m2,社区卫生服务站的业务用房面积均大于150 m2。40.0%(18/45)的社区卫生服务机构实施绩效工资制度。15/15的社区卫生服务中心和20.0%(6/30)的社区卫生服务站实施国家基本药物制度和药品零差率销售制度。结论南通市社区卫生服务工作已取得一定成效,但仍存在上转容易下转难、基本药物制度实施存在阻力等问题。需要积极深化社区卫生服务机构综合改革,充分发挥其作用。(本文来源于《中国全科医学》期刊2013年21期)
张继鹏[6](2012)在《泰安市城市社区卫生服务中心人力资源配置现状、预测及优化》一文中研究指出本文主要对泰安市主城区即泰山区社区卫生服务人力资源配置的现状进行调查分析和评价,为其优化配置社区卫生服务人力资源提供科学依据,并针对存在的总量不足、结构不合理、层次不高等问题,提出了针对性的建议。(本文来源于《全国商情(理论研究)》期刊2012年21期)
张凤帆,方鹏骞[7](2012)在《基于公立医院服务体系的城市社区卫生服务机构人力资源配置研究》一文中研究指出从社区卫生服务机构作为公立医院服务体系重要组成部分的角度出发,对抽样调查数据进行分析,着重从数量、结构、素质等方面分析国内城市社区卫生服务机构人力资源配置中存在的诸多问题:卫生人员在不同医疗机构间分布不均,地区分布不均;社区卫生服务机构卫生人员总量相对较少,临聘人员比例高;社区卫生人力资源分布结构不甚合理;社区卫生人力资源整体素质有待提高等。以期为促进国内城市社区卫生人力资源的开发与规划,完善公立医院服务体系提供理论依据。(本文来源于《中国医院》期刊2012年11期)
刘勇,张子华,袁兆康,王文英,胡美辉[8](2012)在《江西省城市社区卫生服务中心人力资源配置研究》一文中研究指出目的了解江西省城市社区卫生服务中心的人力资源现况,预测江西省城市社区卫生服务中心的人力资源配置。方法以江西省131家城市社区卫生服务中心为研究对象,采取现况调查方法收集数据,采用卫生服务需求法进行预测。结果 131家城市社区卫生服务中心共有职工总数为4 765人,其中卫生技术人员数为3 968人,占83.27%;每千人口执业(助理)医生数为0.32人;每千人口注册护士人数为0.28人。采用卫生服务需求法进行预测得出,131家城市社区卫生服务中心需要门诊医生数为1 905人,公卫医生数为164人,护士数为2 069人,各类人员总数为5 690人。结论目前江西省城市社区卫生服务中心的人员规模不足,结构不合理;社区卫生服务机构的人员配置应以服务人口为依据。(本文来源于《中国全科医学》期刊2012年04期)
黎欣[9](2011)在《发达城市社区卫生服务资源配置研究》一文中研究指出社区卫生服务在我国的产生和发展是医疗卫生体制改革不断深入的结果,是充分考虑我国医疗卫生事业的发展现状,并借鉴国外经验基础上实施的。社区卫生服务资源是卫生服务资源中重要的和基础的部分。卫生资源配置越来越成为政治与经济的焦点,关注点在于如何把资源分配到医疗与卫生领域,以及如何更有效更公平地满足群众的需要。一方面,社区卫生服务资源配置受到整个卫生服务体系资源配置的影响,而另一方面,社区卫生服务的发展正是为了促进卫生服务资源的合理配置。本文把社区卫生服务资源配置的问题放到我国卫生政策与卫生资源配置的框架下进行分析,认为社区卫生服务资源配置合理化的实现受到经济发展和政府作用的影响,而合理化的表现是满足了人群的不同层次需要。首先,本文回顾了我国社区卫生服务在政策的引导下产生的背景与过程,通过对卫生服务资源配置计划方式与市场方式的分析,得出政府主导卫生资源配置可以有效实现公平,而市场方式主导卫生资源配置可以实现效率。当前社区卫生服务资源配置的问题是总体投入不足与局部浪费并存、重规模轻质量、需求过剩与有效需求不足,这是政府失灵与市场失灵共同作用下的结果。第二,英美两国社区卫生服务资源配置的方式、结果以及改革的趋势,可以看出政府与市场在促进社区卫生服务资源配置合理化及保证群众公平获得卫生服务所起的作用。其借鉴意义在于政府在社区卫生服务资源配置中应发挥主导作用,并根据社区卫生服务的公共物品属性确立优先发展公共卫生服务及选择合适的资源配给方式。第叁,社区卫生服务资源合理配置的实现受到经济发展的影响,发达城市社区卫生服务资源配置应根据其经济、社会、文化的特点来实行。通过对东莞案例,分析东莞转换社区卫生服务模式的过程,得出政府主导社区卫生服务资源配置的优缺点及其优化配置所需要的条件。最后结合发达城市社区卫生服务的特点,以公共物品供给理论为基础,从政府的职责与发挥市场的作用两个角度出发,针对当前发达城市社区卫生服务资源配置中需要解决的关键问题,提出重构的思路是在发挥政府主导作用和市场作用下,满足不同层次的需要。(本文来源于《汕头大学》期刊2011-06-12)
张并立,樊宏,金生国,刘利群,卢祖洵[10](2010)在《不同经济发展水平城市社区卫生服务中心的资源配置现状分析》一文中研究指出目的:探讨不同经济发展水平城市社区卫生服务中心的资源配置情况,为进一步合理配置社区卫生资源提供科学参考。方法:运用统计描述、2检验、2分割以及秩和检验等方法,对不同经济发展水平城市的社区卫生服务中心的基线调查和常规监测数据进行统计分析。结果:不同经济发展水平的城市社区卫生服务中心的基础资源配置情况参差不齐、收支状况差异较大、人力资源结构不合理。结论:政府应立足于各地客观的经济发展状况,有效促进各地社区卫生服务机构建设的均衡发展。(本文来源于《医学与社会》期刊2010年12期)
城市社区卫生资源配置论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的:以卫生资源配置理论、卫生公平理论、区域卫生规划理论及新公共服务理论为基础,以J省为例开展社区卫生服务资源实证研究。提出提高城市社区卫生服务资源配置公平性的对策,为卫生行政部门和卫生决策者提供理论参考和依据,为加强城市社区卫生服务中心资源配置公平性和合理性,优化社区卫生资源配置提供参考。方法:通过对2010~2013年J省卫生统计年鉴资料进行描述性分析、定量对比分析,了解城市社区卫生服务中心人力资源、物力资源和财力资源配置的数量和结构状况,分析社区卫生资源配置存在的问题;采用基尼系数、泰尔指数和集中指数评价城市社区卫生服务资源配置的公平性及影响公平性的因素;应用Topsis法和秩和比法综合评价J省内9市州152个社区卫生服务中心资源配置的合理性。结果:1.人力资源的描述性分析结果显示:2010~2013年J省城市社区卫生服务中心卫技人员总数量在5609~7836名之间;每千人口卫技人员数量在0.74~0.99之间、执业医师数量在0.33~0.51之间,注册护士数量在0.29~0.36之间。2013年J省内A区(经济发展好的地区)社区卫生服务中心每千人口卫技人员数、执业医师数及注册护士数都居于全省最高,C区最低,每千人口执业医师及注册护士仅为0.25及0.23。2013年J省城市社区卫生服务中心人力资源中,55岁以上及25岁以下的人员所占比例分别为8.27%及8.55%,中青年人员为主体,呈橄榄型分布。社区卫生服务中心人力资源学历结构中专、技校及高中以下占36.03%、大专占38.00%、本科学历占24.63%。2.人力资源的公平性分析结果显示:2010~2013年J省城市社区卫生服务中心人力资源按人口分布的基尼系数最高为0.1806,按地理分布的基尼系数最高为0.3177;J省城市社区卫生服务中心人力资源的总泰尔指数为0.0096~0.0284,除2013年外,卫技人员区域内泰尔指数贡献率均高于区域间泰尔指数贡献率;J省城市社区卫生人力资源集中指数在-0.0372~0.0322之间。3.物力资源的描述性研究结果显示:2010~2013年J省城市社区卫生服务中心数量介于152~161个;床位数量介于3206~5282张之间,逐年下降;设备数量总体呈下降趋势,在3863~8654台(件)之间。2010~2013年J省城市社区卫生服务中心每千人口床位数量介于0.44~0.67张之间,每千人口设备数量介于0.53~1.14台(件)之间。2013年C区城市社区卫生服务中心每千人口拥有床位数量及设备数量均最低,分别为0.30及0.60,A区每千人口拥有的设备数量和B区每千人口拥有的床位数量最高。4.物力资源的公平性分析结果显示:2010~2013年J省各年城市社区卫生服务中心数量按人口分布的基尼系数低于0.15,按地理分布的基尼系数低于0.3;卫生服务中心床位数量按人口分布的基尼系数最高为0.3593,按照地理分布的基尼系数最高为0.3140;中心设备数量按人口分布的基尼系数低于0.25,按地理分布的基尼系数介于0.3088-0.3689之间。物力资源的总泰尔指数为0.0064~0.1220,除2012年外,社区卫生服务中心数量区域内泰尔指数的贡献率均低于区域间泰尔指数贡献率。J省城市社区卫生物力资源集中指数介于-0.2566~0.1522之间,设备数的集中指数均为正值,且逐年升高,2013年达0.1522;中心数量及床位数的集中指数均为负值。5.财力资源的描述性研究结果显示:2010~2013年J省城市社区卫生服务中心每千人口财政补助在3.96~8.41万元之间,A区最多。2013年城市社区卫生服务中心财政总收入为84904.59万元,其中财政补助占57.72%,医疗收入占39.47%,A区每千人口财政补助最高,为8.0万元,C区最低,每千人口财政补助金额为4.68万元。社区卫生服务中心门诊收入占医疗收入79.86%。财政收支总结余为3396.46万元,其中,A、B、C区社区卫生服务机构结余率分别为0.25%、26.87%、6.45%。6.财力资源的公平性分析结果显示:2010~2013年J省各年各城市社区卫生服务中心财政补助按人口分布的基尼系数在0.1247~0.3100之间,按地理分布的基尼系数在0.3053~0.3991之间。财政补助的总泰尔指数介于0.0261~0.0865之间,区域内泰尔指数高于区域间泰尔指数的贡献率。社区卫生财政补助的集中指数在0.0887~0.2022之间,均为正值。7.Topsis法和秩和比法综合分析结果显示:2013年J省152个城市社区卫生服务中心资源配置与最优方案的接近程度在0.3706~0.9323之间;社区卫生服务中心资源配置“好”、“中”、“差”的社区卫生服务中心分别有25个(占16.45%)、104个(占68.42%)、23个(占15.13%)。结论:1.J省城市社区卫生服务中心人力资源、物力资源和财力资源总量基本达到2006年国家规定有关标准,但存在地区差异。同时,社区卫生服务中心人力资源学历偏低、经济发展水平低的地区医护人员人均拥有量不足、部分卫生服务中心租赁房屋及房屋面积不足是J省城市社区卫生服务资源配置存在的主要问题。2.基于基尼系数分析的J省城市社区卫生服务中心人力资源、物力资源和财力资源配置总体处于公平,叁种资源按人口分布的公平性优于按地理分布。3.基于泰尔指数分析的J省城市社区卫生服务中心人力资源、物力资源和财力资源配置总体处于公平,人力资源与财力资源配置的公平性受区域内资源配置影响较大;物力资源中,社区卫生服务中心数量配置公平性受区域间资源配置影响较大,床位数和设备数主要受区域内资源配置的公平性变化影响。4.基于集中指数分析的J省城市社区卫生服务中心人力资源、物力资源和财力资源配置总体趋于公平,设备数量及财政补助存在有利于富人的不公平。5.J省城市社区卫生服务中心的资源配置差异较大。经济发展水平好的区域社区卫生服务中心资源配置好于经济发展水平差的区域;经济是影响卫生服务资源配置的重要因素。同一区域内社区卫生资源配置也存在不均衡现象,注册护士数量、医护比和床位数量配置不足是卫生服务资源配置分档“差”的主要原因。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
城市社区卫生资源配置论文参考文献
[1].武亚菲.新医改背景下城市社区卫生资源配置研究[D].南华大学.2017
[2].赵彬.城市社区卫生服务资源配置公平性研究[D].吉林大学.2015
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