湖南省肿瘤医院/中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院湖南长沙410000
【摘要】目的：探讨延续护理对宫颈癌根治术后患者生活质量改善的影响。方法：选取2016年5月-2017年5月在医院接受宫颈癌根治术的90例患者作为此次研究对象，根据患者的入院先后顺序进行分组，观察组与对照组各45例，对照组患者给予常规护理，研究组患者给予延续护理干预，对比两组患者术后生活质量。结果：在患者出院后给予3个月护理干预，研究组患者的认知功能、躯体感觉、心理功能和睡眠状态以及生活满足感几个方面的评分均明显高于对照组，研究组护理满意度（93.33%）明显高于对照组（82.22%）。结论：在宫颈癌根治术后应用延续护理，有效改善患者的生活质量，提高护理满意度，值得临床大力推崇。
【关键词】宫颈癌根治术；生活质量；延续护理；改善效果
宫颈癌是临床常见的一类妇科恶性肿瘤，近年来，随着人口老龄化程度的加剧，人们生活习惯的改变，宫颈癌的发生率呈现逐年上升的趋势[1]。宫颈癌主要选取外科根治手术，术后并发症发生率较高，患者伴有不同程度的负面情绪，对临床预后带来一定的影响。本次研究选取2016年5月-2017年5月在医院接受宫颈癌根治术的90例患者作为此次研究对象，探讨延续护理对宫颈癌根治术后患者生活质量改善的影响，现具体阐述如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
研究选取2016年5月-2017年5月在医院接受宫颈癌根治术的90例患者作为此次研究对象，入选患者根据其入院治疗的先后顺序进行分组，其中对照组的45例患者年龄在34岁至58岁，平均年龄（45.62±3.21）岁；根据临床分期，其中Ⅰb1期患者20例，Ⅰb1期患者15例，Ⅱa期患者10例。研究组的45例患者年龄在35岁至60岁，平均年龄（45.89±3.36）岁；根据临床分期，其中Ⅰb1期患者18例，Ⅰb1期患者16例，Ⅱa期患者11例，两组患者在性别、年龄、病情分期等基本资料相仿，具有比较意义。
1.2纳入标准排除标准[2]
纳入标准：①入选患者经病理组织学确诊为宫颈癌，各项指标均符合宫颈癌根治术，自愿接受宫颈癌根治手术；②精神状况正常，能进行正常的沟通和交谈；③患者及其家属对本次研究知情且均已签署知情同意书。
排除标准：①伴有精神障碍、智力障碍患者；②伴有其他恶性肿瘤患者；③伴有严重心、肝、肾功能障碍的患者。
1.3方法
对照组：在术后给予常规护理，主要包括简单的健康教育、心理疏导、指导患者合理用药，在患者出院时发放出院指导手册，给患者讲解出院后的注意事项，嘱咐患者定期随访。
研究组：在对照组的基础上给予延续护理干预，主要包括：①健康教育，在患者出院时，给患者及其家属讲解宫颈癌根治术后护理想的健康知识和一些注意事项，告知患者病情可能反复出现，以及一些可能出现的不良反应，给患者讲解正确的应对措施；给患者讲解一些宫颈根治术后在家庭治疗和护理的一些常识，以及常见并发症的防治策略；给患者详细介绍出院后需服用的药物名称、药理作用和一些可能出现的不良反应，每天服用次数和剂量，指导患者根据身体状况适当进行一些自我恢复的锻炼。②护理人员详细了解患者的基本资料和联系方式等，通过QQ、微信或是电话进行随访，给患者建立全面的健康档案，实时了解患者的术后身体恢复状况，对有特殊需求的患者选择上门随访；通过与患者的沟通和交谈，了解患者的心理状况，了解其负面情绪的来源，给予患者针对性的心理干预，帮助患者树立战胜疾病的信心，对患者生活中面临的难题给予指导或是解决，帮助患者得到家庭、社会的支持和人文关怀，改善患者在家的自我护理效果。③指导患者每天进行缩肛运动，有效增强盘底肌力的盘底功能锻炼，指导患者如何防止突发事件的发生，有效提高自我管理的能力，了解自己的病情变化，改善患者的生活质量。
1.4指标观察[3]
在患者出院后3个月应用生活质量简表（QOL）对患者的认知功能、躯体感觉、心理功能和睡眠状态以及生活满足感几个方面对患者的生活质量进行判断，分数越高表明患者的生活质量越高。
应用护理满意度调查问卷对这次护理满意度进行评价，分成非常满意、满意和不满意三个等级。
1.5统计分析
对研究所得数据利用SPSS18.0软件进行处理，计量资料用（）来表示，用t检验，计数资料n/%表示，用χ2检验，检测P值，如果经检测P值小于0.05，则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的生活质量对比
在患者出院后给予3个月护理干预，研究组患者的认知功能、躯体感觉、心理功能和睡眠状态以及生活满足感几个方面的评分均明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。
3.讨论
宫颈癌根治术对患者的创伤较大，术后恢复需要较长的时间，且并发症发生率较高，因此术后患者需承受较大的生理和心理压力，患者均伴有受不同程度的困扰，影响术后的病情的恢复[4]。
延续护理是在常规护理的基础上将医院护理延续至院外管理，给予患者进行远程护理管理，有助于患者出院后能继续维持良好的生习惯，通过健康教育的实施，极大程度提高患者对疾病知识和治疗等的认知程度，改善患者提高术后服药依从性[5]。通过延续心理护理干预，给予患者提供心理支持，针对性的展开心理疏导，有助于缓解患者的不良情绪，将患者内心的压抑、苦闷等负面情绪成功释放，达到临床治疗和健康保健的连续性的目的，改善患者的情感功能、认知功能、对生活的满足感，改善患者的睡眠质量。本次研究结果表明，在患者出院后给予3个月护理干预，研究组患者生活质量评分均明显高于对照组，研究组护理满意度（93.33%）明显高于对照组（82.22%）。
综上所述，在宫颈癌根治术后应用延续护理，有效改善患者的生活质量，提高护理满意度，值得临床大力推崇。
参考文献：
[1]尹静.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果评价[J].现代诊断与治疗，2016，27（9）：1743-1744.
[2]唐珉.延续护理对改善宫颈根治术后患者生活质量的效果研究[J].实用临床护理学杂志，2017，2（48）：60-61.
[3]沈莉平.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果[J].世界最新医学文摘，2017，17（80）：222-223.
[4]陈燕娜.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果[J].实用妇科内分泌杂志，2017，4（12）：42-43.
[5]陈育珊.延续性护理在改善宫颈癌患者术后化疗期间生活质量中的意义[J].中国医学创新，2017，14（11）：63-66.
[6]郑丽.延续护理对改善宫颈癌根治术后患者生活质量的效果研究[J].实用妇科内分泌杂志，2016，3（7）：158-159.