(齐齐哈尔市第一医院妇产科;黑龙江齐齐哈尔161000)
摘要目的:分析综合护理模式应用于妊娠高血压综合征产妇分娩后的临床效果。方法:选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的50例妊娠高血压综合征患者,按照入院顺序将其划分为两组,观察组(25例)与对照组(25例)。对照组给予常规护理,观察组基于常规护理的基础上给予综合护理;对比两组患者的临床护理效果。结果:观察组患者产后血压改善情况以及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理模式应用于妊娠高血压综合征产妇分娩后的临床效果十分显著。
关键词综合护理;妊娠高血压;护理满意度
前言
妊娠期高血压疾病是临床较常见妊娠期疾病,临床多表现为高血压、蛋白尿、视力模糊、水肿,轻微患者伴有头晕、头痛、胸闷,严重者出现心力衰竭、昏迷等症状,可导致孕产妇及围生儿死亡[1]。妊娠期出现高血压若治疗不及时,会导致围生儿死亡甚至危及产妇生命。目前该疾病的病因仍未阐明,但有效的护理措施能够减少产后孕产妇与围生儿的生命危险,因此对妊娠期高血压护理措施的探讨成为重点话题。我院对2016月1月至2017年1月期间收治的妊娠高血压综合征产妇50例实施综合护理,效果显著,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月-2017年1月在我院收治的妊娠高血压综合征产妇50例为研究对象,对照组年龄23~37岁,平均年龄(26.2±4.2)岁;孕周35~39周,平均孕周(38.3±0.3)周;产妇类型:初产妇16例,经产妇9例;疾病程度:轻度12例,中度6例,重度7例。文化程度:初中及以下5例、高中11例、大专及以上9例。观察组年龄20~43岁,平均年龄(27.1±4.3)岁;孕周34~39周,平均孕周(37.9±0.4)周;产妇类型:初产妇15例,经产妇10例;疾病程度:轻度11例,中度6例,重度8例;文化程度:初中及以下6例、高中9例、大专及以上10例。两组患者的年龄、孕周、产妇类型、疾病程度、文化程度无显著性差异(P>0.05),具有可比性。本研究经相关伦理委员会审核通过,所有患者均同意签署知情协议书。
1.2方法
对照组给予常规护理[2]:①保持病房内的干净、整洁、安静以及空气的流通;②积极主动与患者及家属进行交流与沟通,引导患者及家属对于疾病有一个正确的认知,予以产后饮食、活动指导;③日常生活中给予患者相应的协助,确保护理行为的规范性。观察组在对照组的基础上给予综合护理:①对患者进行心理安慰,向患者讲解妊娠高血压疾病发病原因、治疗方法、注意事项等,使患者充分了解病情,减少心理负担,稳定患者的情绪;②密切关注患者的生命体征,定期记录患者的意识、脉搏、体温、血压及呼吸等生命体征,记录尿量,确保尿管畅通,促进产后排尿。密切观察产妇病情变化,如出现脑出血、肺水肿、肾衰等要及时治疗,如出现子痫应及时给予吸氧、镇静、解痉、降压、利尿、强心及纠正酸中毒等处理[1];③妊娠高血压综合征产妇分娩之后,护理人员检测产妇的外阴处与宫颈是否出现损伤状况,一旦发现立即予以缝合处理,定期用温水对外阴进行冲洗,并在温水中加入适量灭菌药物;做好子痫急救准备工作,重视维生素、钙的补充;同时,重视输液量、速度的合理调整,按时对尿量进行仔细记录,对各项凝血指标进行监测,一旦发现凝血功能障碍与产后出血状况,立即告知主治医生,采取相应的处理措施[2]。
1.3评价方法
观察组以及对照组患者通过各自护理方法予以护理后,对其血压的改善情况进行观察并详细记录,此外选择我院自制护理满意度调查问卷对其进行调查,总分为100分,分数越高,说明满意度越高。
1.4统计学方法
所有数据均经SPSS17.0统计学软件进行分析,计量资料采用x±s的形式表示,组间计量资料比较应用t检验,计数资料采用字χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者分别经过不同方法护理后,观察组患者产后血压改善情况以及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3讨论
妊娠高血压综合征是一种妊娠期特发病,临床特征主要为水肿、蛋白尿以及高血压等,患者临床表现为全身性血管痉挛,各脏器血流减少,从而导致恶心、视力模糊、上腹部疼痛、全身水肿等症状,同时也对胎儿生长造成一定影响,病情严重时会妊高症心脏、脑血管意外、产后血液循环衰竭等并发症,发生昏迷、抽搐状况,甚至导致母婴死亡状况出现[3]。临床上应当充分重视妊娠高血压综合征患者的合理治疗与护理。对妊娠期高血压疾病患者进行护理,可消除产妇的心理压力,显著改善临床症状,提高治愈率及母婴安全系数,从而改善者的生活质量。孕产妇的情绪不稳定,易产生过度兴奋、悲伤和失眠等,护理人员需耐心与孕产妇进行交流沟通,缓解其焦虑和恐惧,密切监测孕产妇的生命体征[3]。本次的研究结果显示,两组患者分别经过不同方法护理后,观察组患者产后血压改善情况以及护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。本次所采用的护理方案实施从特殊监测、并发症防护、心理护理及药物控制几个方面着手,具有较高的临床价值和临床意义,不仅减少患者痛苦,分担分娩前的心理压力,控制病情发展,还能减少患者的住院时间以及住院费用,使更多患者的满意度提高。在消除患者的盲区的同时也为成功分娩提供了必要的准备。
参考文献(References)
[1]李晓蓉,王芬,钱莹.产后综合护理对妊娠高血压疾病患者的效果观察[J].临床医学工程,2017,24(4):561-562
[2]陈燕.综合护理模式应用于妊娠高血压综合征产妇分娩后的效果[J].中国农村卫生事业管理,2017,37(4):455-456
[3]李春葵.妊娠高血压综合征产妇实施产前护理对产妇的影响分析[J].数理医药学杂志,2017,30(3):439-440