张巧燕周俊燕（通讯作者）（新疆医科大学附属肿瘤医院新疆乌鲁木齐830001）
【中图分类号】R747.9【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）05-0124-02
【摘要】心脑血管疾病是指因为心血管和脑血管血液成分和血管动力学异常改变造成血管壁病变而引起的一系列临床综合征。其发病与遗传及营养密切相关，尤其是营养不平衡导致其发病率明显上升，而且发病以后控制饮食时预防心脑血管疾病的可靠保证，本文就心脑血管疾病在饮食上的预防原则进行概述，目的是教育广大居民如何通过正确的平衡营养来预防心脑血管疾病。
【关键词】心脑血管疾病营养饮食预防
心脑血管疾病是指因为心血管和脑血管血液成分和血管动力学异常改变造成血管壁病变而引起的一系列临床综合征。心脑血管疾病是一种致残率很高的疾病,一旦得上这种病自己很难生活自理,给家庭造成很大的经济负担和心理压力。
1心脑血管疾病的现状
随着人们生活水平的不断提高，饮食结构的改变，劳动强度的改善，应激状态的增多，心脑血管疾病正以惊人的速度增长。在我国，心脑血管疾病发病率的增加还逐步年轻化。唯有预防才是万全之策,高明之举。早一日预防、早一点安心。以下人群更应该引起高度的重视，需要立刻预防心脑血管疾病。
（1）机关干部、企事业领导、知识分子等。
（2）烟酒过度，生活无规律者。
（3）肥胖和饮食不科学者。
（4）40岁以上者。
2心脑血管病因临床表现
2.1心脑血管疾病的病因
（1）年龄：40岁以后易发生。
（2）性别：男性多见，女性常在绝经期后发生。
（3）肥胖因素。
（4）血脂异常：人体血浆中脂类代谢障碍。
（5）吸烟。
（6）糖尿病。
（7）体力活动。
（8）遗传。
2.2临床表现
心脑血管疾病典型的临床表现为心绞痛、高血压、可有头晕、头疼、耳鸣、失眠、乏力等症状；可有短暂性的脑缺血，突然眩晕、头昏并有视物不清，说话不利落、步态不稳、不能随意运动，进一步可导致痴呆及脑卒中。
3心脑血管疾病的营养防治
3.1心脑血管疾病治疗的目标
（1）实现热量及营养素摄入、锻炼水平和药物治疗三者的平衡，由此达到并维持理想的血脂和血压；
（2）通过调整热量摄入及构成比例，达到并维持理想体重（IBW）或合理体重（RW）；
（3）预防并治疗各类急、慢性并发症；
（4）通过合理的营养干预，改善总体健康状况，并提高生活质量（QOL）。
3.2饮食治疗
（1）控制能量的摄入。心脑血管疾病患者应该减少高脂奶、碳水化合物等高能量物质的摄入，每日保证8368KJ的能量摄入为好。一日的膳食安排中，主要的摄入量最好不要超过500g，晚饭不宜吃得过饱。在食入的主食中尽量选择复合碳水化合物，少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等简单碳水化合物。
（2）控制脂肪的摄入量。食中脂肪的摄入量应该占到总能量的30%以下，饱和脂肪酸应该小于10%，胆固醇应该小于300mg/日。这样的饮食结构可以防治心脑血管疾病的进一步发展。
（3）饮食清淡。我们要改变不良的饮食习惯，控制食盐的摄入，推荐的每日每人摄入食盐量要小于4g。同时钾与血压升高呈反比，所以我们一定多吃新鲜的蔬菜和水果，它们是钾的主要来源。此外，多喝牛奶也有利于心脑血管疾病的患者，因为人体在缺钙的情况下血压亦会升高。
（4）多吃膳食纤维含量高的食品。膳食纤维就像是一把“刷子”，它可以全面的刷去黏附在肠道皱褶内的废物和毒素。它还能减少病菌的寄生，维持肠道内微生物动态平衡。膳食纤维在人体内可以延长胃的排空时间，并且不被胃肠道酶所消化，因此可以增加在胃肠道所占的体积，同时纤维也不提供热量并可保留水分，从而减少总能量的摄入。此外，纤维可以促进小肠的蠕动，缩短食物在小肠内的停留时间，进而减少人体对能量的摄入。纤维素能与胆汁盐结合，减少脂肪和胆固醇的吸收，同时也减弱了胆汁盐的肠肝循环，增强了胆固醇合成胆汁的能力，减少了血液中胆固醇的含量。膳食纤维能吸附胆固醇，阻止胆固醇被人吸收，并促进胆酸从粪便排出，减少胆固醇的体内生成。由此可见膳食纤维对防治心脑血管疾病的作用是多方面的。
（5）其他注意事项。最好不喝酒，多吃海藻类食品，多吃富含维生素C的物质。维生素E则具有抗氧化作用，能阻止不饱和脂肪酸过氧化，保护心肌，预防血栓形成。
4心脑血管疾病的预防
4.1多懂一点对心脑血管疾病的知识多懂一点，对其危害多懂一点，对其防治措施多懂一点。
4.2早抓一点定期体格检查。
4.3少吃一点就是让摄取的总热量少一点，不只主食要少吃，而且副食，特别是高热量的副食也要少吃。
4.4勤动一点适当运动对增强患者体质、改善患者心理状况、增强心血管功能、纠正脂代谢紊乱大有帮助。运动量应因人而异，根据患者的实际情况而定。
4.5心宽点这是指心理调节方面的问题。一个好的心态对心脑血管疾病的预防也是有其积极作用的。中老年人不要长期打麻将、下棋，应保持心平气和，尽量少生气。总之，我们要做到平衡膳食来预防同时对糖尿病病人治疗过程中，要特别注意膳食治疗的重要性。
参考文献
[1]《营养师培训教程（上）》.湖南科学技术出版社.
[2]《心脑血管疾病与营养》.天津医科大学出版社.