刘亚杰（吉林长春市妇产科医院吉林长春130000）
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)5-0291-01
新生儿出生至生后28天为新生儿期，是人类发育的基础阶段，是胎儿的继续。在这个时期是新生儿的生理功能进行重大调整并能逐渐适应母体外生活的过渡时期，新生儿各调节中枢及各脏器功能不健全，生活能力差，机体抵抗力低下，容易发病且死亡率高。新生儿期疾病的病因可发生在产前、产时和产后，产后疾病多因护理不当而发病。在新生儿护理的过程中,护士肩负着新生儿的健康安全和孩子家庭的幸福和谐。而随着社会经济的飞速发展和医疗卫生体制改革的不断深化，人们对护理人员的技术水平及服务质量提出了更高水平的要求。为使护理服务和护理质控能够得到提高，如何减少新生儿护理过失，提高新生儿护理质量是值得探讨的问题。
1新生儿护理安全隐患
（1）护士缺编,人员配置不够。现在很多的医院，由于临床护士配置不够，有限的护士在班期间为完成各项繁重的治疗护理任务，往往感到非常紧张。在这样的情况下，护理工作的完成达不到预期的标准，往往会对新生儿的成长造成不良后果。
（2）护士缺乏责任心。一些护士由于责任心不强，为了应付工作，私自减少病情观察的次数；对病情相对稳定的患儿，减少巡视次数，使有些新生儿病情转危的早期变化未能及时发现，导致新生患儿的愈后不良，甚至于死亡。
（3）护士法律意识和安全意识淡薄。法律意识和安全意识的缺乏，容易导致差错事故的发生。新生儿监护室的护士基本是在一个相对封闭的环境里工作,缺乏患儿家属的监督,一些护士自行其是，对一些可能发生的安全隐患认识不足,忽视潜在的法律问题；在护理工作中，不严格执行护理制度，违反护理操作常规，执行医嘱不严谨，观察病情不仔细，导致一些差错事故的发生。如在新生儿监护室（NICU）发生的由于观察不及时而导致静滴刺激性药液外漏而发生的化学性烧伤。
（4）护士专业知识和专业技术薄弱。作为一名新生儿监护室的护士如果专业知识欠缺，技术水平低下，不能完全掌握各种仪器的使用方法，参数调节，仪器保养，就可能导致患儿的病情变化不能及时发现，患儿的治疗护理计划不能正常完成，仪器不能正常运转而带来安全事故。
（5）护士对护理文件书写不规范。护理文件是准确反应新生儿情况变化的重要资料,一定要真实客观。如果对新生儿情况变化，记录不及时、准确、全面、具体，或者记录不当；或违反病历书写规范要求，在医嘱上代签名，代签执行时间，漏记错记，都将会影响新生儿的护理和治疗效果，引发医疗纠纷。
2防范新生儿病房护理中潜在危险因素的几点措施
（1）合理安排人力资源，保证新生儿护理工作的质量。新生儿护理的工作紧张，繁琐。管理者必需合理安排有限的人力资源，根据护理工作量，实行弹性排班。工作量大的时候，要保证护士在班人数，避免因工作量太大而降低护理工作质量，增加护理安全隐患。在工作量相对较少的时候，应减少在班人数，为护士提供休息，避免因长期的疲劳作战，导致护士长期处于紧张状态，增加护理不安全因素。
（2）加强法律法规的学习，增强法制观念。护理管理者应利用继续教育的形式对护士进行相关的法律法规的培训学习，只有知法懂法，护士才能在工作中自觉遵守各项规章制度，执行各项操作规程，自觉避开安全隐患，避免差错事故的发生。
（3）重视继续教育，全面提高护士专业知识素养，培养其责任心。新生儿监护要求护士具备全面的专业知识和操作技能。护理管理者应为护士提供各种继续教育的机会，并鼓励她们努力学习，拓宽护士的知识面，获得本专业的新知识、新技术以及心理、社会、人文科学等学科的知识。这样才能不断提高护理人员的专业技术水平及沟通协调能力，为新生儿的健康成长提供多角度、高层次的服务。
（4）提高职业道德，保证护理质量。新生儿护理比较特殊，护士的工作很多时候是在无家属监督的情况下进行。这就要求护士必须具备高尚的职业道德。只有将护士职业道德贯穿于新生儿护理工作的整个过程，才能保证护理工作的质量，取得新生儿家属的信任和认可。
（5）提高护理文件的书写质量和健康教育质量。随着社会的不断发展进步，人们对健康需求和法律意识也日益提高，护士在工作中，应认真对待工作中的每一个环节，做到为新生儿提供全方位护理服务。护士在进行护理文件的书写时，应遵循“十字原则”——客观，真实，准确，及时，完整。
综上所述，新生儿的护理是产科工作中的重中之重。只有不断加强护理安全管理，采取系列防范对策，才能提高新生儿护理人员的风险意识,增强其工作责任心,提高护理质量，更好地服务于新生儿及其家属。