(花溪区人民医院贵州贵阳550025)
【摘要】目的:探究使用中药塌渍法对于治疗急性期周围性面神经炎的临床疗效。方法:选取2015年3月—2017年4月在我院接受治疗的急性期周围性面神经炎患者120例,随机分为每组60例的对照组和观察组,对照组进行西医治疗,观察组在采用西医治疗的基础上再进行局部中药塌渍法治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应引发情况。结果:观察组治疗的总有效率为86.34%,对照组治疗的总有效率70.34%。观察组治疗效果更好。结论:对于急性期周围性面神经炎的患者使用局部塌渍法能有效提高患者的治疗效果,且安全性高,值得临床推广。
【关键词】中药塌渍法;急性期周围性;临床研究
【中图分类号】R277.7【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)06-0166-01
周围性面神经炎是一种周围性面肌瘫痪,一般为一侧面瘫,主要是虚弱后吹风受凉造成肌肉瘫痪以及口角歪斜等症状。目前,西医主要采用激素、维生素等进行药物的治疗,治疗效果不明显且还会引发不同程度的副作用。近几年,中医上发现使用中药塌渍法治疗急性期周围性面神经炎,效果显著。本文对中药塌渍法治疗急性周围性面神经炎治疗效果进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年3月—2017年4月的在我院接受治疗的1周围性面神经炎患者120例,随机分为每组60例的观察组和对照组,所有患者都是急性期单侧发病,经过医院确诊。其中,男性75例,女性45例,年龄在35~60岁,平均年龄为43.45岁。患者面瘫患病情况有轻度瘫痪82例,中度瘫痪25例,完全瘫痪13例。病程14~38天,平均病程20.23天。所有患者的一般资料无较大差异,具有比较意义。
1.2方法
所有患者均先进行常规治疗,使用激素、维生素等药物治疗,在治疗时需注意对患者的眼部进行保护,并对患者进行精细化的护理,每天需帮助患者进行表情肌的康复训练,同时为了帮助面神经功能的复原,需帮助患者进行脸部按摩或表情训练。在患者有了初步的治疗效果之后,可帮助患者进行一定的恢复期治疗,进行针刺疗法,对照组进行常规治疗,在侧面部进行热敷,观察组在热敷的基础上进行中药塌渍法配合治疗。将10g红花、荆芥、防风,6g白附子、3g细辛、15g川芎粉碎成粉,再加入适量的水直到药物成为糊状,再分别装入几个薄棉带中制成药垫,再进行加热处理。静置到药垫温度在40~50度后,放在患者的面颊处,再用一张塑料薄膜覆盖在药垫表面,为了有足够的温度保证治疗效果,需在每十分钟后进行更换药袋,药敷时间在半个小时左右。一疗程为12天,最少进行2~3个疗程之后,再进行治疗效果观察。
1.3临床表现
由于是急性期突发疾病,会出现突发性的口眼歪斜、一侧额纹和鼻唇变浅或出现消失的情况、眼睑不能完全闭合以及脸部部分区域出现带状疱疹。
1.4考察标准
(1)对所有患者治疗前后的神经功能的恢复情况进行分析统计,两组的恢复情况进行对比,再进行中医症状评分,评分症状指标为面瘫面部表情、口角歪斜程度、一侧额纹以及唇鼻的变浅程度、眼睑闭合程度。总共有0~3四个级别,病情与分数呈正比例,级别越高分越高,所有症状指标总分相加的最后结果作为中医症状评分。(2)计算出患者的治疗效果总有效率,治疗效果可分为痊愈、好转、无效三种情况,痊愈和好转都算为治疗有效。其中,面瘫评定使用House-Brackman面瘫评定标准。
2.结果
2.1两组患者治疗前后的神经功能以及中医症状评分比较
所有患者在治疗后,神经功能均有了一定的恢复,观察组神经功能恢复情况较好。且两组患者治疗后中医症状评分差距大于两分,观察者组评分降低的更明显,如表1所示。
表1不同时期两组患者中医症状评分比较(x-±s,分)
3.讨论
面神经炎作为一种周围性面瘫,患病时茎乳突孔内面神经会出现非特异性炎症。在中医研究发现,周围性面神经炎跟人体的中的正气,面部阳明脉络有关系,两者出现问题则造成了人的面部引起气血阻碍,经脉失调。因此,治疗该病需活络经脉,疏风去湿。而中药塌渍法能够渗透毛孔,且在热敷的作用下,能够活血化瘀,活络经脉,对面神经炎症的水肿有一定缓解的效果,从而有效治疗治疗周围性面瘫。其中的中药方有不同的功效,川芎有活血疏气的功效,能帮助患者有效的祛风活血,荆芥、防风能除去患者肌表、经络之风。再使用白附子,白芷进行辅助作用,从而达到疏风祛邪,活血通络的治疗效果。因此,中药塌渍法治疗急性期周围性面神经炎效果显著,应该临床推广。
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