（金牛区人民医院四川成都610036）
【摘要】目的：探讨家长健康教育及护理干预在减少儿童百白破疫苗接种不良反应中的作用。方法：本次研究选择了在2015年1月-2016年12月阶段在我院进行百白破疫苗接种的儿童80例，以随机数字表法分为两组，研究组和对照组，各组均为40例。对照组儿童给予常规接种护理，观察组给予儿童家长健康教育、并给予儿童不良反应针对性护理。结果：研究组儿童家长的接种目的、接种时间、预防疾病、注意事项、禁忌证、不良反应、处理方法等知识掌握率与对照组相比，明显较高，比较差异具有统计学意义P<0.05。研究组儿童的发热、局部红肿、硬结、无菌化脓等接种不良反应发生率与对照组相比，明显较低，比较差异具有统计学意义P<0.05。研究组儿童的接种不良反应发生程度对照组相比，明显较低，比较差异具有统计学意义P<0.05。结论：家长健康教育及护理干预能够显著提高百白破疫苗接种儿童家长的百白破疫苗接种知识掌握率，从而显著降低儿童百白破疫苗接种不良反应发生率和不良反应程度。
【关键词】家长健康教育；护理干预；百白破疫苗；接种；不良反应
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）17-0026-02
【Abstract】ObjectiveToexplorethehealtheducationofparentsandnursinginterventioninreducingadversereactionsinchildrenwithDPTvaccineinoculationinvitro.MethodsThisstudyselectedfromJanuary2015toDecember2016inourhospitalofDPTvaccinationof80casesofchildrenwererandomlypidedintotwogroups,studygroupandcontrolgroup.Eachgroupwas40cases.Thecontrolgroupreceivedroutinenursingcareofchildrenvaccination,theobservationgroupwasgivenhealtheducationforparentsofchildren,andgivechildrentargetednursingadversereactions.ResultsTheinoculation,thestudygroupofparentsofchildrenvaccinationtime,diseaseprevention,precautions,contraindications,adversereactions,knowledgeprocessingmethodtomasterandcontrolratecomparedwiththegroup,wassignificantlyhigher,thedifferenceshadstatisticalsignificanceoffever,P<0.05.group'slocalswelling,induration,asepticpurulentoccurredadversereactionofvaccinationratecomparedwiththecontrolgroupObviously,thelower,thedifferenceshadstatisticallysignificantoccurrenceofadversereactionofvaccinationP<0.05.childreninstudygroupcomparedtothecontrolgrouplevel,significantlylower,thedifferencewasstatisticallysignificantP<0.05.ConclusionParentshealtheducationandnursinginterventioncansignificantlyimprovethechildren'sparentsDPTvaccinationDPTvaccinationknowledgerate,therebysignificantlyreducingadversereactionsinchildrenDPTvaccineinoculationandtheincidenceofadversereaction.
【Keywords】Theparentshealtheducation;Nursingintervention;DPTvaccine;Vaccination;Adversereaction
百日咳、白喉、破伤风是3种对人体危害极大的传染性疾病，特别是对于儿童群体具有严重的危害[1]。目前，对于这类疾病的预防主要是采取接种百白破疫苗的方式进行的，儿童通过接种百白破疫苗能够很好的预防这3种疾病的发生，对于保证儿童健康成长具有重要的意义。但是，儿童在接种百白破疫苗后容易出现一些不良反应，对接种效果和儿童依从性造成不利影响[2]。因此，在百白破疫苗接种过程中，对儿童家长实施必要的健康教育，同时对儿童实施有效的护理干预，来降低各种不良反应的发生率具有重要的意义。笔者以下就对家长健康教育及护理干预在减少儿童百白破疫苗接种不良反应中的作用进行了分析。
1.资料与方法
1.1基本资料
本次研究选择了在2015年1月-2016年12月阶段在我院进行百白破疫苗接种的儿童80例，以随机数字表法分为两组，研究组和对照组，各组均为40例。本次研究中排除了有发热、感染症状的儿童；对百白破疫苗过敏的儿童；不是第一次接种百白破的儿童；接种不完全或无法配合本次研究的儿童[3]。研究组40例儿童，男22例，女18例，年龄3个月～2岁，平均年龄（1.2±0.3）岁。对照组40例儿童，男20例，女20例，年龄3个月～2岁，平均年龄（1.3±0.2）岁。两组研究对象的基本资料之间的比较，差异不存在统计学意义P>0.05，可以进行对比研究。
1.2临床方法
对照组儿童给予常规接种护理，观察组给予儿童家长健康教育、并给予儿童不良反应针对性护理。
1.2.1家长健康教育：①不良反应宣教：向儿童家长介绍接种不良反应发生的原因、注意事项，使儿童家长掌握一定的接种不良反应知识，消除其紧张、恐惧心理，并促进其配合接种。②不良反应处理指导：护理人员向儿童家长介绍各类常见不良反应的判断方法、以及处理方法等。③预防指导：护理人员运用面对面宣讲、发放健康宣传资料、宣传栏等多种方式，就儿童接种后的饮食、卫生、活动等进行科学的指导，以此来预防接种不良反应的发生[4]。
1.2.2不良反应针对性护理：①发热护理：儿童在接种百白破之后，如果出现发热但是体温并未超过38.5℃时，此时不需要使用降温药物，只需要叮嘱家长给儿童多饮水，饮食清淡，多数会自行消退。如果患者发热的温度超过了38.5℃时，就要及时的给与镇痛解热的药物进行降温处理。②局部红肿护理：一旦出现局部红肿，要及时的给予湿热敷或者是可以采用硫酸镁湿热敷，并且在下次进行接种时，更换注射位置[5]。③无菌性化脓护理：一旦出现无菌性化脓现象，及时采取干热敷，帮助脓肿吸收。如果脓肿没有发生破溃，要采用注射器吸取坏死组织，并且使用苯环氯胺进行消毒处理。④倦怠、发痒护理：对于出现较轻微的倦怠、发痒、疼痛和苦恼的儿童，只需叮嘱家长多饮水，细心观察，及时与医生沟通[6]。
1.3统计学方法
数据的统计学分析使用SPSS13.0软件，在分析过程中，对计数资料使用（x-±s）的方式进行表示，用t检验；计量资料用%的方式进行表示，用χ2检验，检验结果以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组儿童家长的百白破疫苗接种知识掌握率比较
研究组儿童家长的接种目的、接种时间、预防疾病、注意事项、禁忌证、不良反应、处理方法等知识掌握率与对照组相比，明显较高，比较差异具有统计学意义P<0.05。数据见表1。
3.讨论
综上所述，家长健康教育及护理干预能够显著提高百白破疫苗接种儿童家长的百白破疫苗接种知识掌握率，从而显著降低儿童百白破疫苗接种不良反应发生率和不良反应程度。
【参考文献】
[1]叶秀萍.护理干预对儿童免疫接种百白破疫苗不良反应的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35(13)：1995-1996．
[2]李桂玉，李应翠.儿童接种百白破疫苗局部反应的护理[J].国际护理学杂志，2014，22(4)：771-772．
[3]兰蓓，张东彦，王中战，等.吸附无细胞百白破联合疫苗疑似预防接种异常反应监测分析[J].中国全科医学，2013，16(9)：1050-1052．
[4]胡冬梅，张艳玲，王新，等.赛肤润预防百白破疫苗接种局部反应435例的效果观察[J].中华护理杂志，2012，47(4)：358-359．
[5]凌罗亚，陈海平，戚小华，等.吸附无细胞百白破联合疫苗安全性研究[J].国际流行病学传染病学杂志，2012，39(4)：230-233．
[6]贺景云，邱桂华，万桂荣，等.家长健康教育在儿童预防接种中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2012，18(19)：33-34.