方静文广东省惠州市中心人民医院急诊科，广东惠州516001
摘要目的：研究有机磷农药中毒的重症患者实施急救护理措施的临床效果。方法：我院选择2013年4月~2015年4月间诊治80例重症有机磷农药中毒患者，将其均分为两组，对照组的40例患者实施常规护理措施，观察组的40例患者急诊急救护理措施，比较两组患者的临床治疗效果。结果：通过比较，观察组患者中，38例治愈，2例无效，治愈率为95.0%；对照组患者中，26例痊愈，14例无效，治愈率为65.0%，观察组明显优于对照组，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者对护理人员的满意度为95.0%，对照组75.0%，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。结论：有机磷农药中毒的重度患者实施急救护理措施的临床效果显著，而且提升患者对护理人员满意度，值得在临床上推广应用。
关键词：有机磷农药中毒；急救护理；临床效果；满意度
重症有机磷农药中毒是一种危急重症，临床死亡率较高，临床需要及时的进行治疗，最大限度的挽救患者的生命[1]。我院选择2013年4月~2015年4月间诊治80例重症有机磷农药中毒患者，对其临床治疗效果进行分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1基本资料我院选择2013年4月~2015年4月间诊治80例重症有机磷农药中毒患者，所有患者均表现为瞳孔散大、缩小、恶心呕吐、皮肤湿冷以及呼吸困难等临床表现。对照组的40例患者中，36例为男性，44例为女性；年龄在22~72岁之间，平均为（47.2±2.6）岁；口服剂量在50~150ml之间，平均为（100.6±21.4）ml；服药到就诊时间为30min~7h之间，平均为（3.4±1.4）h。将所选的患者均分为两组，比较两组患者的性别、年龄、口服剂量以及就诊时间等指标未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。
1.2方法对照组患者实施常规的急诊急救护理操作，具体为：详细询问患者及其家属具体病情，包括服药的用量、种类以及服毒时间等，准备对其进行洗胃以及催吐处理。在操作过程中密切观察患者的各项生命体征，及时将情况告诉一声，在应用阿托品进行治疗时，患者可能出现中毒症状，因而要及时调整药物用药[2]。对于有机磷中毒的患者会出现大量的气道分泌物，会导致呼吸系统不良。在实施急诊急救过程中，要实施呼吸方面的护理措施，密切注意呼吸频率情况，如有必要可用呼吸机继续拧辅助呼吸，做好吸痰护理。观察组患者在常规护理的基础上实施急救护理措施，具体为：（1）尽快的为患者安排洗胃，调节体内的电解质以及酸碱平衡，对能量合剂以及维生素等进行补充，同时给予利尿剂、强心剂、甘露醇以及广谱抗生素等等药物进行治疗[3]。（2）对患者实施有效的心理护理，掌握好劝解患者的时机，之后用温和的话语和耐心的态度来与患者积极交流和沟通，对开展进行劝慰和开导，促进其正确的面对人生观和价值观，鼓励其勇敢面对现实，积极治疗疾病，同时充分调动患者配合治疗的积极性，帮助患者早日恢复健康。（3）指导患者早期使用具备丰富营养的食物，开始进食时选择流质饮食，之后逐渐过度到普通饮食，但要注意食用量，少时多餐，逐渐增加剂量，对于存在胃肠粘膜损害的情况可实施有效的预防措施[4]。
1.3判定标准疗效判定标准。痊愈：患者的临床症状因体征均消失，进行实验室检查各项指标恢复正常；无效：患者依然昏迷，甚至死亡。满意度判定标准。在患者出院以前，通过问卷调查的方式对患者及家属对护理人员的满意度进行调查，具体分为非常满意、满意以及不满意。
1.4统计学方法进行统计学分析时采用SPSS15.0系统软件，用均数±标准差表示计数资料，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
通过比较，观察组患者中，38例治愈，2例无效，治愈率为95.0%；对照组患者中，26例痊愈，14例无效，治愈率为65.0%，观察组明显优于对照组，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者对护理人员的满意度为95.0%，对照组75.0%，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。
3小结
有机磷农药中毒需要实施正确的抢救及治疗方法，通过对患者实施一般处理时，要实施正确的护理措施，护理人员需要制定专业的护理计划，这样能够有效提升患者抢救成功的几率，最大限度的降低患者出现并发症。在对其进行解毒时，需要实施有效的护理措施。护理过程中需要应用阿托品等药物进行治疗，需要正确把握用量。而且需要配合饮食指导和心理护理，最大限度的提升护理工作的满意度，缓解患者及其家属的不良情绪。
本文通过比较，观察组患者的治愈率为95.0%，对照组为65.0%，观察组明显优于对照组，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对护理人员的满意度为95.0%，对照组75.0%，两组患者差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，有机磷农药中毒的重度患者实施急救护理措施的临床效果显著，而且提升患者对护理人员满意度，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]李崇娜.急性有机磷农药中毒的急救护理[J].全科护理.2013，22(21)：975-976
[2]刘春婷.40例重度有机磷农药中毒抢救成功护理[J].中国伤残医学.2013,31(06)：367-368
[3]徐晓辉,郭霞.106例重度有机磷农药中毒患者的急救及护理[J].中国老年保健医学.2013,18(02)：587-588
[4]王骅莺,陈妮娜.急性有机磷农药中毒的急救与护理[J].中国保健营养.2013,20(01)：412-413