（宜宾蜀南医院四川宜宾644000）
【摘要】目的：分析在妊高症患者治疗中单用硫酸镁与联合硝苯地平、硫酸镁治疗的效果比较。方法：选在我院治疗的82例妊高症患者，依据治疗方式分成单治组与联合组，每一组患者41例，单治组单纯采取硫酸镁治疗，联合组则在单治组的治疗基础上加用硝苯地平治疗，观察两组治疗疗效。结果：治疗后，两组中单治组24h尿蛋白的定量、血粘度、血细胞压积均有显著的改善，联合组改善的幅度比较大，组间比较存在明显的差异，P＜0.05。结论：在妊高症患者治疗中联合硝苯地平、硫酸镁治疗可改善患者各项指标，值得应用。
【关键词】硫酸镁；硝苯地平；妊高症；疗效
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）22-0084-02
妊高症为临床常见妊娠期并发症之一，发生率高达94.00%，在妊娠20周以后比较容易发生，会引发昏迷、多功能的紊乱与抽搐等，甚至于会造成母婴死亡。目前，临床上主要采取硫酸镁与硝苯地平治疗，由于硫酸镁治疗浓度和中毒的浓度比较接近，因此需要联合硝苯地平治疗。本次研究将2015年05月到2017年05月在我院治疗的82例妊高症患者作为对象，简析在妊高症患者治疗中单用硫酸镁与联合硝苯地平、硫酸镁治疗的效果比较，现作以下陈述。
1.研究资料和治疗方法
1.1研究的资料
选2015年5月到2017年5月在我院治疗的82例妊高症患者，依据治疗方式分成单治组与联合组，每一组患者41例，单治组单纯采取硫酸镁治疗，联合组则在单治组的治疗基础上加用硝苯地平治疗。
在单治组中年龄最小和年龄最大的患者分别是20岁与43岁，年龄的均值是（31±2.61）岁；16例为初产妇、25例为经产妇。
在联合组中年龄最小和年龄最大的患者分别是21岁与43岁，年龄的均值是（32±2.18）岁；18例为初产妇、23例为经产妇。两组产妇各项基础资料经比较以后缺乏显著的差异，P＞0.05。
1.2治疗的方法
单治组单纯采取硫酸镁治疗；采取肌肉注射方式，每天所用剂量是25～30毫克。第一次负荷剂量是20毫升硫酸镁溶液，浓度是25%，和20毫升10%硫酸镁葡萄糖溶液进行融合以后，通过静脉推注方式进行给药，然后通过60毫升25%硫酸镁和500毫升5%葡萄糖进行充分融合以后，进行静脉滴注，每小时滴注1～2g。对患者的血压情况进行观察，必要时通过20毫升25%硫酸镁溶液和2毫升的利多卡因进行融合以后，进行臀肌的深度注射，一天治疗1～2次。
联合组则在单治组的治疗基础上加用硝苯地平治疗，采取口服方式给药，一天治疗3次，一次剂量是10毫克。
1.3观察的指标
对患者治疗后的效果进行评估：血压下降接近正常，舒张压的下降幅度超过15mmHg，收缩压小于155mmHg，尿蛋白的含量下降＋＋，并且患者各项症状彻底消失为显效；治疗后患者血压下降，下降的幅度在100mmHg以内，尿蛋白与水肿下降＋＋，然而没有恢复到正常的水平为有效，各项症状有所缓解为有效。治疗后患者各种临床指标没有改善甚至于有加重迹象为无效。
1.4统计的方法
把本次统计所得相关数据的结构记录至统计学软件SPSS20.0中，以便统计分析相关数据，经过统计学软件处理数据以后，应用（x-±s）来表示计量资料，并通过t进行检验；应用百分率/%表示计数资料，使用卡方χ2检验，然后比较所得数据，如果存在显著的差异，即有统计学方面的意义，采取P＜0.05表示。
2.结果
2.1比较两组临床疗效
治疗后，单治组中显效患者一共有14例，有效患者一共有18例，无效患者一共有9例，临床治疗的有效率总值为78.05%；联合组中显效患者一共有22例，有效患者一共有18例，无效患者一共有1例，临床治疗的有效率总值为97.56%。联合组患者治疗的有效率总值与单治组患者相比，数值明显要比单治组的大，临床治疗的效果比较显著，组间比较显示有统计的意义，P＜0.05。
2.2比较两组患者的相关指标
治疗前单治组24h尿蛋白的定量是（2.51±1.06）g/24h、血粘度为（4.76±2.34）mPa.s、血细胞压积为（47.16±5.28）%，联合组24h尿蛋白的定量是（2.52±1.04）g/24h、血粘度为（4.80±2.27）mPa.s、血细胞压积为（47.21±5.13）%，两组单治组24h尿蛋白的定量、血粘度、血细胞压积比较以后，数值比较接近，组间比较缺乏显著的差异，P＞0.05；治疗后，单治组24h尿蛋白的定量是（1.87±0.52）g/24h、血粘度为（3.46±1.52）mPa.s、血细胞压积为（38.42±3.84）%，联合组24h尿蛋白的定量是（1.03±0.43）g/24h、血粘度为（2.14±0.76）mPa.s、血细胞压积为（31.62±3.17）%，两组单治组24h尿蛋白的定量、血粘度、血细胞压积均有显著的改善，联合组改善的幅度比较大，组间比较存在明显的差异，P＜0.05。
3.讨论
由于妊娠高血压病因不够明确，目前缺乏有效预防对策，所以临床治疗主要是按照高血压病进行治疗，予以血管扩张与调脂降压药物进行治疗[1]。联合硫酸镁与硝苯地平有着显著的效果，可以有效改善患者高血压、水肿与尿蛋白等症状，缓解妊高症所引起的伤害[2]。硝苯地平为钙拮抗剂之一，对于周围血管与冠状动脉有明显扩张的作用，主要及时为选择性的对心肌细胞膜钙通道进行抑制，抑制心肌细胞的兴奋，继而有效保护心肌细胞[3]。
综上，在妊高症患者治疗中联合硝苯地平、硫酸镁治疗可改善患者各项指标，提高临床治疗的效果，可推广。
【参考文献】
[1]徐莉.硫酸镁联合酚妥拉明和硝苯地平治疗妊高症临床应用疗效[J].职业卫生与病伤，2015，30(2):120-122.
[2]周蓬.妊高症采用硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平治疗的临床分析[J].中外医疗，2016，35(10):126-127，132.
[3]邝智锐，劳锡杰.硝苯地平、酚妥拉明、硫酸镁联合治疗妊高症的临床效果分析[J].北方药学，2017，14(3):67.