导读:本文包含了低剂量放疗论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:低剂量,mFPLFOX6,叁维适形放疗,T3期直肠癌
低剂量放疗论文文献综述
刘书斌,刘云庚,陈财福,易建中,赖景春[1](2019)在《低剂量mFOLFOX6联合同步叁维适形放疗在T3期直肠癌术前治疗中的可行性》一文中研究指出目的探讨低剂量mFPLFOX6联合同步叁维适形放疗治疗在T3期直肠癌术前治疗中的可行性。方法选取2016年1月~2018年10月我院收治的T3期中低位直肠癌患者80例,均予以低剂量mFPLFOX6方案同步叁维适形放疗治疗,在治疗结束8周后行全直肠系膜切除术,分析患者放化疗期间毒性反应发生情况、围术期并发症以及手术情况,并评估患者化疗后T、N降期情况。结果所有患者均未出现3级、4级血液学毒性,仅有2例出现放射性皮炎和1例腹泻的3级非血液学毒性,发生率分别为2.50%和1.25%。治疗后,有24例患者T、N同时降期,降期率为30.00%;有49例患者T分期下降,降期率为61.25%;有43例患者N分期下降,降期率为53.75%。围术期并发症发生率为7.50%;保肛率为81.25%、远处转移率为3.75%。结论术前低剂量mFPLFOX6联合同步叁维适形放疗能够减少毒性反应发生,有助于T3期直肠癌患者T、N降期,提高保肛率,安全可靠。(本文来源于《医学信息》期刊2019年22期)
蔡绪伟,罗铮铮,林佳怡[2](2019)在《微创切除术联合低剂量放疗对早期喉癌疗效的影响》一文中研究指出目的探究微创切除术联合低剂量放疗对早期喉癌治疗效果的影响。方法选取我院2013年3月至2016年2月收治的80例早期喉癌患者作为研究对象,采用数字随机表法分为对照组38例和观察组42例。对照组采用传统手术联合低剂量放疗,观察组实施微创切除术联合低剂量放疗,比较两组发音功能、并发症发生率、复发率以及随访3年后生存率。结果在各级发音功能占比方面,观察组1、2、3、4级占比分别为61. 9%、31. 0%、7. 1%、0. 0%,对照组1、2、3、4级分别为39. 5%、10. 5%、36. 8%、13. 2%,1级和2级占比相比较,观察组高于对照组,3级和4级占比相比较,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05);观察组的并发症发生率为9. 5%,复发率为4. 8%,生存率为92. 9%;对照组的并发症发生率为28. 9%,复发率为21. 1%,生存率为76. 3%,观察组均要优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论微创切除术联合低剂量放疗应用在早期喉癌的治疗中,效果明显,值得推广。(本文来源于《锦州医科大学学报》期刊2019年04期)
王康馨,杨阳,刘松,李双双,沈绮雯[3](2019)在《脉冲式低剂量率放疗治疗胃癌腹腔转移灶回顾性分析》一文中研究指出目的脉冲式低剂量率放疗(pulsed low-dose rate radiotherapy,PLDR)作为一种新型放疗模式,可有效控制病灶并减少邻近正常组织器官放射损伤,被广泛应用于肿瘤再程放疗和放疗抵抗的各类难治性肿瘤。本研究通过分析晚期胃癌患者行PLDR的治疗疗效及毒副作用,评估其对胃癌腹腔转移灶的治疗效果。方法共纳入30例经多线药物治疗进展的晚期胃癌腹腔转移需接受放疗的患者,于2014-07-01-2017-11-30至南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心完成PLDR治疗。回顾性分析患者的临床病理资料,观察入组患者的治疗疗效、不良反应及预后。结果截至2018-05-01,30例患者应用PLDR的局部治疗有效率为56.7%(17/30),肿瘤局部控制率为86.7%(26/30),随访至PLDR治疗后1年时仅有3例患者靶病灶局部进展。患者中位无进展生存时间为7.5个月(95%CI:1.2~13.8),中位生存时间为23.2个月(95%CI:5.1~41.3),经PLDR治疗后6个月和1年的生存率分别为79.3%和52.1%,并且治疗耐受性良好,期间较少出现Ⅲ~Ⅳ级治疗相关毒副作用。单因素分析显示,患者预后与原发灶病理类型、转移灶数目、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)评分和既往化疗史有关联,均P<0.05。结论 PLDR可作为晚期胃癌腹腔转移灶安全而有效的治疗方式,该技术对正常组织保护性良好,Ⅲ~Ⅳ级治疗相关毒副作用发生率较低。原发灶病理类型、转移灶数目、ECOG评分和既往化疗史是影响患者预后的重要因素。(本文来源于《中华肿瘤防治杂志》期刊2019年13期)
张晋建,李志强,文婷,王彦,钟毓[4](2019)在《肺癌螺旋断层放疗计划设计中应用Block减少肺低剂量区的研究》一文中研究指出目的:研究非小细胞肺癌螺旋断层放疗计划设计中应用Block降低肺低剂量区的方法。方法:选取20例非小细胞肺癌病例,对每例病例勾画保护区域作为Block,并按以下3种不同的Block设置方式设计放疗计划。第I组采用Unblock方式,第II组采用Directional Block方式,第III组采用Complete Block+Directional Block方式。优化结果满足靶区和危及器官剂量限值后,比较3组方案计划靶区和肺组织剂量分布、剂量体积直方图(DVH)和单次治疗时间,用单向方差分析方法(One-Way ANOVA)对相关数据的差异性进行统计学分析。结果:I到III组,双肺V5依次为(51.3±6.5)%、(37.4±5.0)%、(26.5±2.9)%,双肺平均剂量(MLD)依次为(10.4±0.5)%、(9.4±0.8)%、(8.2±1.0)%。将第II组和第III组分别与第I组进行比较,双肺V5分别降低了27%、48%,双肺MLD分别降低了9.6%、21%。V5和MLD明显降低,差异具有统计学意义。与此同时,PTV剂量均匀性变差,均匀性指数依次为0.065±0.003、0.082±0.006、0.084±0.011,差异具有统计学意义。PTV适形度指数依次为0.77±0.07、0.69±0.09、0.62±0.08,差异不具有统计学意义。I到III组的治疗时间依次为(5.5±0.5)、(11.8±0.6)、(16.3±2.3)min,第II组和第III组的治疗时间分别是第I组的2.1倍和2.9倍。结论:非小细胞肺癌螺旋断层放疗计划设计时,运用Complete Block和Directional Block能够有效减少正常肺组织V5的体积,同时可以降低MLD,但靶区的均匀性和适形性会受一定影响(仍符合临床要求),治疗时间也会相应变长。(本文来源于《中国医学物理学杂志》期刊2019年02期)
何武斌,赵兴泉,徐鑫[5](2018)在《开展微创切除术与低剂量放疗联合应用对早期喉癌治疗的价值》一文中研究指出目的分析微创手术治疗联合低剂量放疗用于早期喉癌中的效果及对患者生存质量的影响。方法行手术治疗的早期喉癌患者共52例,用随机数字法分为观察组(低温等离子射频消融术联合低剂量放疗)和对照组(常规开喉手术),对比两组手术时间、住院时间、黏膜恢复评分、并发症发生率、复发率、治疗总有效率和治疗前后生活质量评分。结果观察组手术时间、住院时间较对照组短,黏膜恢复情况评分较对照组高;观察组术后并发症发生率(3. 85%)及复发率(3. 85%)较对照组(19. 23%、15. 38%)低;观察组声音质量Ⅰ、Ⅱ级率(96. 15%)较对照组(88. 46%)高;治疗后观察组生活质量评分高于对照组。差异均具有统计学意义(P均<0. 05)。结论微创手术联合低剂量放疗能提高早期喉癌治疗效果,减少并发症和复发,改善患者生存质量,具有重要临床价值。(本文来源于《实用癌症杂志》期刊2018年12期)
刘君,刘宝瑞,杨阳[6](2018)在《脉冲式低剂量率放疗治疗胃癌腹膜后淋巴结转移1例报道并文献复习》一文中研究指出目的:本文通过病例报道及文献复习探讨脉冲式低剂量率放疗(pulsed reduced dose-rate radiotherapy,PRDR)治疗胃癌腹膜后淋巴结转移灶的可行性。方法:对1例胃癌术后腹膜后淋巴结转移致腰背部疼痛的病例应用脉冲式低剂量率放射治疗,结合临床资料,随访观察治疗效果并复习国内外相关文献。结果:该患者治疗前腰背部疼痛严重影响生活质量,影像学提示腹膜后巨大淋巴结肿大影。采用脉冲式低剂量率放疗治疗后靶区转移灶体积缩小90%以上,腰背部疼痛消失,复查CT疗效评价达到部分缓解。放疗后无进展生存期(progression-free survival,PFS)达11个月。结论:胃癌腹膜后淋巴结转移灶因解剖位置特殊导致无法耐受常规放疗的毒性,而应用脉冲式低剂量率放疗可以在降低不良反应的同时提高疗效,延长生存期,提高生存质量。因此脉冲式低剂量率放疗可作为胃癌腹膜后淋巴结转移患者的一个治疗选择。(本文来源于《现代肿瘤医学》期刊2018年18期)
石鑫珏[7](2018)在《同步低剂量脾照射对食管癌患者放疗期间免疫功能的影响》一文中研究指出目的:研究同步低剂量脾照射对食管癌患者放疗期间免疫功能的影响及意义。方法:随机将22例确诊食管癌患者分为实验组和对照组,对照组行常规放射治疗,实验组行常规放疗并同步低剂量脾照射,两组患者除低剂量脾照射外其余治疗均一致。通过流式细胞术检测两组患者外周血中治疗前、中、后叁次淋巴细胞亚群,采集治疗期间发生的并发症及发生时间。结果:对照组CD16+CD56+、CD3+CD4+及CD4+/CD8+随着放疗的进行逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05),而实验组变化不大,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量脾照射和时间,即放疗剂量的累积,对CD3+CD4+及CD4+/CD8+的变化有交互作用,证实低剂量脾照射可以诱导免疫增强,抵消放疗引起的免疫抑制。此外,实验组出现皮肤、消化道反应,骨髓抑制和放射性食管炎的累积剂量均较对照组高,即发生时间更晚。其中实验组出现骨髓抑制和放射性食管炎的级别较对照组低,累积剂量高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同步低剂量脾照射可以诱导食管癌患者放疗期间免疫增强,并且减轻常规放疗不良反应,提高耐受力。(本文来源于《山西医科大学》期刊2018-06-28)
黄立敏,雷竹,曹雪,骆雯,廖加群[8](2018)在《低剂量诊断性放疗联合化疗在诊治颅内生殖细胞肿瘤中的价值》一文中研究指出背景与目的:颅内生殖细胞肿瘤(intracranial germ cell tumors)经积极放化疗常可获得令人满意的局部控制率和生存率,然而对部分无法取得病理诊断的颅内生殖细胞肿瘤的治疗,研究者们至今无法达成一致意见。该研究探讨低剂量诊断性放疗联合化疗在诊治颅内生殖细胞肿瘤的可行性及临床意义。方法:该研究分析了贵州省人民医院及北京天坛医院收治的28例(16例男性,12例女性,中位年龄14.5岁)高度怀疑为颅内生殖细胞肿瘤的患者。患者血浆和(或)脑脊液人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)和甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)均为阴性,头颅MRI诊断提示鞍区和(或)松果体区呈典型生殖细胞肿瘤影像特征,临床表现高度提示可能为生殖细胞瘤(germinoma)。这些患者因无法通过手术及立体定向活检明确病理诊断,或患者本身不同意手术或活检,因此我们建议实施诊断性低剂量放疗联合化疗方案,诊断性放疗剂量为3.4 Gy,1.7 Gy/2次。经低剂量诊断性放疗后行MRI复查。随后根据MRI复查结果采用以下治疗:⑴影像学为进展(progression disease,PD)或稳定(stable disease,SD),建议手术治疗。⑵影像学达完全缓解(complete response,CR)或部分缓解(partial release,PR),再予以2个周期化疗,顺铂+足叶乙甙(DDP+VP16)方案2个周期,化疗后再次行MRI复查,如果患者影像学检测结果显示达CR,随即按生殖细胞瘤进行调强放疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)及叁维适形放疗(three-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)。放疗方案根据患者情况进行选择:(1)局部放疗;(2)全脑全脊髓+局部加量放疗;(3)全脑+局部加量放疗(松果体区病变总剂量小于等于50.4 Gy;鞍区病变总剂量小于等于41.0 Gy)。⑶经低剂量诊断性放疗联合化疗后行MRI复查,如果患者影像学仍未达CR,建议患者立即接受手术治疗。参考WHO实体瘤疗效评价标准判断放化疗效果。结果:经诊断性放疗后显示为SD的患者1例,被随后的手术证实为垂体瘤。经低剂量诊断性放化疗后,病灶影像学诊断结果显示26例达CR,考虑临床诊断为颅内生殖细胞肿瘤,随即予患者行IMRT及3D-CRT;治疗后影像学复查均为CR,以上患者随访时间1~8年,所有患者均无瘤生存,无复发,未见放射性坏死。经诊断性放疗及2个周期化疗后仍有1例患者影像学诊断结果显示未达到CR,后经手术证实为混合性生殖细胞肿瘤。结论:低剂量诊断性放疗联合化疗具备区分颅内生殖细胞瘤与非生殖细胞瘤的能力,对高度怀疑为颅内生殖细胞肿瘤的患者,在没有病理证实的情况下,可参考此方案进行诊断性治疗和临床处理。(本文来源于《中国癌症杂志》期刊2018年04期)
黄雪梅[9](2018)在《脉冲低剂量率再程放疗减少组织损伤效应和临床疗效分析》一文中研究指出第一部分采用脉冲式低剂量率方法再程放疗对正常组织损伤的研究目的建立小鼠再程放疗模型,研究脉冲式低剂量率再程放疗对裸鼠正常组织的损伤效应。材料与方法将25只8周龄的雌性BALB/c裸鼠随机分为叁组:(1)脉冲式低剂量率放疗组(PRDR,n=10);(2)常规放疗组(CRT,n=10));(3)无处理对照组(Control,n=5)。采用6Mv X-ray直线加速器对CRT组及PRDR组小鼠行全身照射(Whole body irradiation,TBI),全身照射剂量为7Gy,间隔20天给予一次,共2次,累计照射剂量14Gy;其中CRT组接受剂量率为300MU/min的全身照射,每次7Gy,间隔20天给予一次,共照射2次累计剂量14Gy;PRDR组照射剂量给予方式为0.2Gy/次,共35次,间隔3分钟1次,每次有效剂量率达6.7 cGy/min,总剂量达7Gy,间隔20天再次行PRDR照射,累计行14Gy;对照组不予放疗。每周3次对小鼠进行称重记录,最后一次放疗结束后观察小鼠,待CRT组最后一只小鼠死亡后,记录另外两组存活小鼠数量;同时分别从PRDR组和Control组分别随机选取3只小鼠处死,进行组织取材,予以固定、石蜡包埋、行H&E染色。在显微镜下观察小鼠全身组织形态变化。结果1、成功建立了小鼠再程放疗模型。2、观察到经过2次全身照射后,CRT组小鼠开始出现死亡事件,在再程放疗结束后第19天,CRT组小鼠全部死亡,且在实验过程中小鼠平均体重逐渐下降;而PRDR组在整个实验过程中未出现小鼠死亡事件,并且其体重未见明显下降;CRT组及PRDR组两组间小鼠体重变化及生存时间差别均具有统计学意义(p<0.001)。3、H&E染色显示与未受照射小鼠相比,受照射小鼠脾脏及骨髓均出现不同程度地损伤;与CRT组小鼠相比,PRDR组小鼠脾脏及骨髓损伤程度明显减轻。结论脉冲式低剂量率放疗相比常规剂量率放疗可显着减轻接受再程放疗的正常组织毒性反应。第二部分采用脉冲式低剂量率方法再程放疗治疗放疗后局部复发头颈部肿瘤的临床疗效分析目的通过分析采用脉冲式低剂量率放疗治疗放疗后局部复发头颈部肿瘤患者的临床病例,评价其临床疗效及放疗副反应。方法采用IMRT脉冲式低剂量率放疗治疗放疗后局部复发的头颈部肿瘤患者,在患者再程放疗前、中、后行头颈部增强磁共振检查,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1版)对再程放射治疗的临床疗效进行评价;采用常见不良反应事件评价标准(CTCAE 4.0版)对患者再程放疗过程中及放疗结束后半年内放疗副反应的发生情况进行分级评价。结果1.采用IMRT脉冲式低剂量率放疗治疗放疗后局部复发的头颈部肿瘤患者4例,从头颈部增强磁共振图像上可明显观察到肿瘤的缩小,其中3例患者临床疗效评价达完全缓解(Complete response,CR),1例患者达部分缓解(Partial response,PR)。2.在再程放疗治疗过程中只有1例患者出现2级皮肤损伤,再程放疗结束后1月左右该患者皮肤损伤得以修复;在再程放疗治疗过程中及治疗结束后半年内4例患者均未发生3级及以上严重放疗副反应。结论IMRT脉冲式低剂量率放疗可能是治疗放疗后局部复发的头颈部肿瘤的另一种有效模式。(本文来源于《成都医学院》期刊2018-05-01)
伍楚蓉,杨文,石东宸,唐武兵,黄红东[10](2018)在《单次低剂量调强放疗联合化疗治疗老年局部晚期食管癌疗效观察》一文中研究指出目的探讨单次低剂量调强放疗联合化疗治疗老年局部晚期食管癌的疗效及不良反应。方法选择老年食管癌患者60例,随机分为两组,观察组采用单次低剂量调强放疗及同期化疗,放疗剂量为68Gy/46F,靶区95%PTV;对照组采用常规剂量调强放疗及同期化疗,放疗剂量为68Gy/34F,靶区95%PTV。结果两组肿瘤完全缓解差异无显着性(P>0.05)。随访1年,观察组和对照组的局部区域控制率分别为86.7%和83.3%,差异无显着性(P>0.05),而无远处转移生存率则分别为86.7%和73.3%,差异有显着性(P<0.05);随访2年对照组和观察组的局部区域控制率分别为66.7%和60.0%,差异无显着性(P>0.05),而无远处转移生存率则分别为73.3%和53.3%,差异有显着性(P<0.05)。观察组放射性食管黏膜炎(≥Ⅱ级)发生率为53.3%,对照组为70.0%,差异有显着性(P<0.05)。结论采用单次低剂量调强放疗联合化疗治疗老年局部晚期食管癌与常规剂量放疗的疗效基本一致,但无远处转移生存率较高,不良反应较少,患者易于接受,依从性好。(本文来源于《中国临床医生杂志》期刊2018年04期)
低剂量放疗论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的探究微创切除术联合低剂量放疗对早期喉癌治疗效果的影响。方法选取我院2013年3月至2016年2月收治的80例早期喉癌患者作为研究对象,采用数字随机表法分为对照组38例和观察组42例。对照组采用传统手术联合低剂量放疗,观察组实施微创切除术联合低剂量放疗,比较两组发音功能、并发症发生率、复发率以及随访3年后生存率。结果在各级发音功能占比方面,观察组1、2、3、4级占比分别为61. 9%、31. 0%、7. 1%、0. 0%,对照组1、2、3、4级分别为39. 5%、10. 5%、36. 8%、13. 2%,1级和2级占比相比较,观察组高于对照组,3级和4级占比相比较,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05);观察组的并发症发生率为9. 5%,复发率为4. 8%,生存率为92. 9%;对照组的并发症发生率为28. 9%,复发率为21. 1%,生存率为76. 3%,观察组均要优于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论微创切除术联合低剂量放疗应用在早期喉癌的治疗中,效果明显,值得推广。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
低剂量放疗论文参考文献
[1].刘书斌,刘云庚,陈财福,易建中,赖景春.低剂量mFOLFOX6联合同步叁维适形放疗在T3期直肠癌术前治疗中的可行性[J].医学信息.2019
[2].蔡绪伟,罗铮铮,林佳怡.微创切除术联合低剂量放疗对早期喉癌疗效的影响[J].锦州医科大学学报.2019
[3].王康馨,杨阳,刘松,李双双,沈绮雯.脉冲式低剂量率放疗治疗胃癌腹腔转移灶回顾性分析[J].中华肿瘤防治杂志.2019
[4].张晋建,李志强,文婷,王彦,钟毓.肺癌螺旋断层放疗计划设计中应用Block减少肺低剂量区的研究[J].中国医学物理学杂志.2019
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