导读:本文包含了喙锁韧带论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:肩锁关节脱位,喙锁韧带重建术,锁骨-喙突钻孔,导向器
喙锁韧带论文文献综述
李文睿[1]（2019）在《通用型和个性化喙锁韧带重建导向器的设计及钻孔准确性评价》一文中研究指出研究背景在喙锁韧带重建术中,需建立锁骨-喙突骨隧道以插入和固定韧带替代物。骨隧道的准确定位是手术成功的关键因素,但由于喙突尺寸小、位置深,在小切口手术下视野受限,定位难度增加。现有的辅助定位方法如肩关节镜、导航系统具有设备昂贵、技能要求高、学习曲线长等缺点,而导向器技术操作简单、性价比较高,可稳定、有效地提高钻孔准确性,但已有的导向器仍存在缺点。另外,韧带替代物的长度、钻孔角度等均对预后有影响,但目前尚未有相关的测量研究。研究目的本课题旨在测量喙锁韧带重建术相关的形态学数据,基于形态学数据设计一种简易的C型喙锁韧带重建术钻孔导向器和个性化钻孔导向器;并在肩关节标本上进行小切口下锁骨-喙突钻孔,对C型导向器、个性化导向器引导法的钻孔准确性和效率进行评价,并与徒手钻孔法和已有的组合型导向器引导钻孔法进行对比。研究方法1.基于正常成年人肩关节影像学数据,测量与喙锁韧带重建术相关的形态学数据。2.使用计算机辅助设计软件设计喙锁韧带重建术简易C型钻孔导向器和个性化钻孔导向器,并3D打印出C型导向器、组合型导向器和个性化导向器。3.获取120侧肩关节标本,随机平均分为徒手组、C型导向器组、组合型导向器组和个性化导向器组,将每组标本随机平均分配给5名年轻医生,按组别使用不同方法在小切口下建立锁骨-喙突骨隧道。测量手术时间,观察喙突骨隧道所在分区,计算喙突骨隧道边缘至喙突内、外侧缘的直线距离差,进行相关的统计分析。结果1.用于重建锥状韧带的轨迹总长(L1)41.1±4.6mm,用于重建斜方韧带的轨迹总长(L2)42.4±6.1mm。理想外侧锁骨隧道与锁骨长轴、前后轴所成角分别为 73.4±9.1°、88.0±4.1°。2.徒手钻孔组、C型导向器组、组合型导向器组、个性化导向器组所需的手术时间分别为 203±33s、267±62s、348±71s、155±14s。四组分别有13个(43.3%)、28个(93.3%)、30个(100%)、30个(100%)喙突骨隧道位于理想中间区。四种方法建立的喙突骨隧道与喙突内、外侧缘距离差分别为3.7±2.0mm、2.0±0.9mm、1.0±0.8mm、0.9±0.5mm。差异均有统计学意义。结论1.本研究结果为袢长改良和钻孔角度提供了解剖学依据,建议袢环长度应在30mm～57mm范围内缩小每个规格的长度间隔;在建立外侧锁骨隧道时,应稍向前、内侧偏斜。2.C型导向器、组合型导向器和个性化导向器均可稳定地提高年轻医生建立锁骨-喙突骨隧道的准确性。其中,组合型导向器和个性化导向器具有更高的钻孔精度,而考虑到材料、术前准备时间等因素,组合型导向器是年轻外科医生更好的选择。(本文来源于《南方医科大学》期刊2019-12-02）
周军,李潇,刘益民,唐晓俞,林浩东[2]（2019）在《锁骨远端不稳定性骨折治疗需重视喙锁韧带的修复》一文中研究指出锁骨远端不稳定性骨折是指伴有喙锁韧带断裂的锁骨远端骨折,其发生率约占锁骨远端骨折的10%～15%[1],文献报道这类骨折保守治疗骨不连的发生率约为30%[2-4]。Neer在1968年提出将锁骨远端骨折分为叁型,其中Neer II型被认为是不稳定类型,并将其分为两个亚型,IIA型是锥状韧带及斜方韧带完整,骨折位于韧带近端;IIB型锥状韧带断裂,斜方韧带完整连于骨折远端[5]。Craig对上述分型进行了补充,增加(本文来源于《中国骨与关节杂志》期刊2019年11期）
谢亮,张彦祥,高博,王文亮[3]（2019）在《自体腓骨长肌腱前侧半重建喙锁韧带与钩钢板固定治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位疗效观察》一文中研究指出目的探究自体腓骨长肌腱前侧半(AHPLT)重建喙锁韧带与钩钢板固定治疗Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位患者的临床效果。方法前瞻性选取2013年1月至2018年5月宝鸡市人民医院骨科诊治的肩锁关节脱位患者86例,根据随机数表法分为对照组和观察组各43例。对照组行钩钢板固定治疗,观察组行自体AHPLT重建喙锁韧带治疗。比较两组患者的基础指标、术前及术后12个月的肩关节功能评分(Constant-Murley)和并发症。结果观察组患者的手术时间为(86.47±10.58) min,明显长于对照组的(52.36±7.41) min,住院天数为(8.65±1.27) d,明显短于对照组的(10.23±1.56) d,差异均有统计学意义(P<0.05);术后12个月,两组患者的Constant-Murley评分均较术前提高,观察组患者的Constant-Murley疼痛评分及总分分别为(12.48±2.25)分、(80.09±10.72)分,明显高于对照组的(10.07±1.62)分、(74.61±9.87)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肩峰下滑囊炎、肩锁关节周围疼痛及并发症总发生率分别为0、0、6.98%,明显低于对照组的9.30%、6.98%、37.21%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Rockwood Ⅲ～Ⅴ型肩锁关节脱位患者行自体AHPLT重建喙锁韧带治疗的手术时间更长,但可明显减轻疼痛,改善肩关节功能,降低并发症率,安全可靠。(本文来源于《海南医学》期刊2019年20期）
麦建林,王庆祥,林绍静,郭建恩[4]（2019）在《改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗急性Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床效果》一文中研究指出目的探讨改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法将80例急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用单纯改良喙锁韧带重建术治疗,观察组患者采用改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗。术后6个月采用Constant-Murley评分评价两组患者肩关节功能恢复情况及疗效优良率,术前、术后3周、术后6周、术后12周及术后6个月采用视觉模拟量表(VAS)评分评估患者肩关节疼痛情况,观察随访期间(3～12个月)两组患者并发症发生情况。结果术后观察组临床疗效优良率高于对照组,Constant-Murley的各项评分及总分均高于对照组,VAS评分改善优于对照组(均P<0.05)。两组患者随访期间均未发生切口感染、喙突及锁骨骨折、肌肉萎缩等并发症,观察组未发生螺钉松动或断裂。结论与单纯改良喙锁韧带重建术相比,改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位更有助于患者肩关节功能的恢复,疗效更显着。(本文来源于《广西医学》期刊2019年18期）
王涛,史长安,张文生,高延伟,刘世平[5]（2019）在《双Endobutton钢板、锁骨钩钢板分别联合Ethibond缝线修复重建喙锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效》一文中研究指出目的比较采用双Endobutton钢板联合Ethibond缝线修复重建喙锁韧带与锁骨钩钢板联合Ethibond缝线修复重建喙锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位患者的疗效。方法选取2015年7月至2018年6月在延安市人民医院诊治的Ⅲ型肩锁关节脱位患者90例作为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组45例,观察组采用双Endobutton钢板联合Ethibond缝线修复重建喙锁韧带,对照组采用锁骨钩钢板联合Ethibond缝线修复重建喙锁韧带,随访1年,比较两组患者的手术情况,手术前、手术后3 d、手术后90 d的VAS评分、Contant-Murley评分,以及1年后的治疗效果。结果观察组与对照组患者的切口长度[(4.79±0.75) cm vs (6.64±0.71) cm]、中出血量为[(25.36±6.66) mL vs (46.60±8.20) mL]、手术时间[(46.13±10.33) min vs (63.07±12.21) min]、住院时间[(4.24±0.9) d vs (6.81±1.68) d]比较,观察组明显短于或少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3d,观察组患者的VAS评分为(2.15±0.99)分,明显低于对照组的(5.19±1.17)分,Contant-Murley评分为(90.14±2.93)分,明显高于对照组的(81.15±2.15)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后90 d,观察组患者的VAS评分为(1.39±0.67)分,明显低于对照组的(2.64±1.02)分,Contant-Murley评分为(97.33±2.68)分,明显高于对照组的(91.57±3.02)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1年,观察组患者的治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的68.59%,差异有显着统计学意义(P<0.01)。结论采用双Endobutton钢板联合Ethibond缝线修复重建喙锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位能够改善患者术中及术后情况,缓解患者的疼痛,使患者能够更早进行锻炼并恢复肩关节功能,其治疗效果比采用锁骨钩钢板联合Ethibond缝线修复重建喙锁韧带治疗效果显着。(本文来源于《海南医学》期刊2019年18期）
李文睿,杜冰冉,李鉴轶,范天成,李路韬[6]（2019）在《个性化喙锁韧带重建导向器的设计及精度评价》一文中研究指出目的设计个性化喙锁韧带重建导向器,并评价其钻孔精度和效率。方法使用计算机辅助设计软件设计个性化喙锁韧带重建导向器,并进行3D打印。获取90侧肩关节标本,随机平均分为3组,分别在微创双切口下使用徒手法和C臂导向器、个性化导向器引导法进行锁骨-喙突钻孔。测量手术时间、喙突骨隧道分区和喙突骨隧道至喙突内、外侧缘距离。结果徒手组、C臂导向器组、个性化导向器组的手术时间分别为(203±33)、(267±62)、(155±14) s。3组分别有13、28、30个喙突骨隧道位于理想中间区。使用3种方法建立的喙突骨隧道与喙突内、外侧缘距离差分别为(3.7±2.0)、(2.0±0.9)、(0.9±0.5)mm。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论个性化导向器具有更高的钻孔精度和效率,为微创下辅助锁骨-喙突钻孔提供了新的选择。(本文来源于《中国临床解剖学杂志》期刊2019年05期）
薛志兴,李旭,张海龙[7]（2019）在《锁骨钩钢板置入与喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位的近期疗效比较》一文中研究指出目的对比研究锁骨钩钢板置入与喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位的近期疗效。方法回顾性分析2016年8月—2018月8月期间于首都医科大学附属北京同仁医院和北京积水潭医院行锁骨钩钢板置入与喙锁韧带重建治疗的200例肩锁关节脱位患者的临床资料,根据治疗方法不同分为A组(锁骨钩钢板置入,108例)和B组(喙锁韧带重建,92例)。比较2组手术时间、术中出血量及住院时间等一般情况,术后随访6个月,比较2组肩关节活动度、疼痛视觉模拟(VAS)评分、Constant-Murley肩关节功能评分变化及Karlsson分级优良率。结果 B组手术时间显着长于A组,但B组术中出血量显着少于A组,住院时间显着短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,B组肩关节活动度显着大于A组,VAS评分显着低于A组,预后显着优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);2组Constant-Murley评分及Karlsson分级优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肩锁关节脱位患者应用喙锁韧带重建治疗手术损伤较小,患者术后肩关节功能恢复及预后良好,是一种治疗肩锁关节脱位的有效安全之法,临床应用价值较高。(本文来源于《中华全科医学》期刊2019年10期）
凡有非,尤琳,陈先帅,李久源,夏胜[8]（2019）在《关节镜下TightRope重建喙锁韧带与锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的比较》一文中研究指出目的比较关节镜下TightRope钢板重建喙锁韧带与锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2018-06诊治的TossyⅢ型肩锁关节脱位,21例采用关节镜下TightRope纽扣钢板重建喙锁韧带治疗(韧带重建组),21例采用锁骨钩钢板内固定治疗(钢板固定组)。结果 42例均获得随访,随访时间平均9.4(6～12)个月。韧带重建组出现2例并发症,钢板固定组出现6例并发症;韧带重建组并发症明显少于钢板固定组,差异有统计学意义(P <0.05)。韧带重建组术后3个月、6个月Constant-Murley评分高于钢板固定组,差异有统计学意义(P <0.05)。术后6个月疗效评定:韧带重建组优15例,良5例,差1例;钢板固定组优11例,良6例,差4例。韧带重建组疗效优于钢板固定组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论关节镜下TightRope纽扣钢板重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位可促进患者肩关节功能恢复,降低术后并发症发生率,明显提高临床疗效。(本文来源于《中国骨与关节损伤杂志》期刊2019年09期）
范青洪,吴兴凯,方琴,杨晋[9]（2019）在《带线锚钉重建喙锁韧带联合锁骨钩板治疗完全性肩锁关节脱位的短期临床疗效观察》一文中研究指出目的探讨通过带线锚钉力学构建喙锁韧带,锁骨钩钢板力学构建肩锁韧带治疗急性完全性肩锁关节脱位的短期临床疗效。方法收集2016年12月至2017年12月在本院诊治的完全性肩锁关节脱位患者24例,采用带缝线锚钉埋入喙突基底部,锚钉上的2组缝线分别穿经位于喙锁韧带锁骨止点区的两个骨隧道后打结固定,重建喙锁韧带,然后予锁骨钩钢板加强固定治疗。采用JOA评分对患者术后3个月、6个月、12个月叁个不同时间点进行患肢肩关节临床效果评价。结果 24例均获得随访,手术用时(55±14)min,术中出血量(63±26)ml,术后未出现伤口感染、锁骨下神经血管损伤、医源性气胸等早期并发症,随访1年无再脱位、异位骨化及肩峰下骨溶解等并发症。随访1年JOA评分,术后3个月优良率为87.5%,术后6个月优良率为91.7%,术后12个月优良率为95.8%。结论带线锚钉重建喙锁韧带联合锁骨钩板治疗完全性肩锁关节脱位,可早期进行功能锻炼,术后功能恢复良好,短期临床疗效满意,是一种较好的治疗肩锁关节脱位的方法。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年70期）
胡喜春,黄长明,范华强,张少战,付仰攀[10]（2019）在《解剖型锁定钢板联合线缆重建喙锁韧带治疗锁骨远端骨折》一文中研究指出2015年10月～2018年6月,我科采用解剖型锁定钢板联合线缆重建喙锁韧带治疗14例锁骨远端骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1. 1病例资料本组14例,男11例,女3例,年龄14～59岁。均为新鲜闭合骨折,未发生神经、血管损伤。伤后至手术时间2～7 d。(本文来源于《临床骨科杂志》期刊2019年04期）
喙锁韧带论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
锁骨远端不稳定性骨折是指伴有喙锁韧带断裂的锁骨远端骨折,其发生率约占锁骨远端骨折的10%～15%[1],文献报道这类骨折保守治疗骨不连的发生率约为30%[2-4]。Neer在1968年提出将锁骨远端骨折分为叁型,其中Neer II型被认为是不稳定类型,并将其分为两个亚型,IIA型是锥状韧带及斜方韧带完整,骨折位于韧带近端;IIB型锥状韧带断裂,斜方韧带完整连于骨折远端[5]。Craig对上述分型进行了补充,增加
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
喙锁韧带论文参考文献
[1].李文睿.通用型和个性化喙锁韧带重建导向器的设计及钻孔准确性评价[D].南方医科大学.2019
[2].周军,李潇,刘益民,唐晓俞,林浩东.锁骨远端不稳定性骨折治疗需重视喙锁韧带的修复[J].中国骨与关节杂志.2019
[3].谢亮,张彦祥,高博,王文亮.自体腓骨长肌腱前侧半重建喙锁韧带与钩钢板固定治疗RockwoodⅢ～Ⅴ型肩锁关节脱位疗效观察[J].海南医学.2019
[4].麦建林,王庆祥,林绍静,郭建恩.改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床效果[J].广西医学.2019
[5].王涛,史长安,张文生,高延伟,刘世平.双Endobutton钢板、锁骨钩钢板分别联合Ethibond缝线修复重建喙锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效[J].海南医学.2019
[6].李文睿,杜冰冉,李鉴轶,范天成,李路韬.个性化喙锁韧带重建导向器的设计及精度评价[J].中国临床解剖学杂志.2019
[7].薛志兴,李旭,张海龙.锁骨钩钢板置入与喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位的近期疗效比较[J].中华全科医学.2019
[8].凡有非,尤琳,陈先帅,李久源,夏胜.关节镜下TightRope重建喙锁韧带与锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的比较[J].中国骨与关节损伤杂志.2019
[9].范青洪,吴兴凯,方琴,杨晋.带线锚钉重建喙锁韧带联合锁骨钩板治疗完全性肩锁关节脱位的短期临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘.2019
[10].胡喜春,黄长明,范华强,张少战,付仰攀.解剖型锁定钢板联合线缆重建喙锁韧带治疗锁骨远端骨折[J].临床骨科杂志.2019