哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨150300
摘要：目的：探讨妊娠期高血压疾病患者实施拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的临床效果。方法：选择我院2016年1月-2017年1月收治的70例妊娠期高血压疾病患者实施观察研究，按患者治疗方案实施分组，分为常规组和联合组各35例。常规组实施硫酸镁治疗，联合组实施拉贝洛尔联合硫酸镁治疗，对比分析不同治疗方案患者的治疗效果、用药不良反应发生情况。结果:观察组患者临床治疗总有效率(94.3%)显著优于对照组患者(77.1%),治疗后收缩压(120±6)mmHg和舒张压(84±5)mmHg均显著低于对照组(131±5)mmHg、(91±4)mmHg。结论:拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压患者效果显著,降低患者血压。
关键词：妊娠期高血压疾病；拉贝洛尔；硫酸镁
Analysisofclinicaleffectofrabelololcombinedwithmagnesiumsulfateintreatingpregnancyhypertension
Abstract:objective:toexploretheclinicaleffectofrabelololcombinedwithmagnesiumsulfateinpatientswithgestationalhypertension.Methods:anobservationstudywasconductedon70patientswithgestationalhypertensionwhowereadmittedtoourhospitalfromJanuary2016toJanuary2017.Thepatientswerepidedinto35patientsintheconventionalgroupand35patientsinthecombinedgroup.Theroutinegroupwastreatedwithmagnesiumsulfate,andthecombinationgroupwastreatedwithlabelorecombinedwithmagnesiumsulfate,andthetherapeuticeffectandadversedrugreactionsofpatientswithdifferenttreatmentregimenswerecomparedandanalyzed.Results:thetotaleffectiverateofclinicaltreatmentintheobservationgroup(94.3%)wassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(77.1%),andsystolicbloodpressure(120+6)mmHganddiastolicbloodpressure(84+5)mmHgweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup(131+5)mmHgand(91+4)mmHg.Conclusion:rabelololcombinedwithmagnesiumsulfatecansignificantlyreducethebloodpressureofpatientswithgestationalhypertension.Keywords:gestationalhypertension;Labellol;Magnesiumsulfate
Keywords:severegestationalhypertension;Labellol;Magnesiumsulfate
前言：妊娠高血压是临床比较常见的一种妇产科疾病，容易引发胎儿和孕产妇出现死亡[1]。此文纳入分析的资料是2016年1月—2017年1月我院妇产科所收入并开展诊治的70例妊娠高血压患者，分析和对比将硫酸镁联合拉贝洛尔用在妊娠高血压患者的治疗中的临床疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月-2017年1月收治的70例PIH患者，所有患者均符合第7版《妇产科学》关于PIH的诊断及分级标准[2]。按照随机对照原则将患者分为观察组与对照组,每组35例。观察组患者平均年龄(27.6±2.4)岁，平均孕周(26.9±3.4)周，初产妇24例，经产妇11例；对照组患者平均年龄(28.2±2.1)岁，平均孕周(27.5±3.2)周，初产妇21例，经产妇14例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者常规给予硫酸镁治疗，将25%的60ml硫酸镁溶入500ml的5%葡萄糖注射液中静脉滴注，30min内滴注完，1次/d疗程为7d。观察组患者在对照组基础上加用拉贝洛尔治疗，静脉滴注5%葡萄糖注射液250ml加拉贝洛尔针50mg，1-4mg/min，病情严重时可静脉注射10%葡萄糖注射液20-40ml加拉贝洛尔针25mg，10min内推注完成。
1.3统计学处理
采用SPSS16.0软件分析此次研究数据，以x±s表示相关指标，经t检验，用n（%）表示新生儿结局、治疗效果、不良反应、妊娠结局，经χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者一般资料对比
常规组患者年龄20-35岁，平均（27.8±2.4）岁；孕周(26.9±3.4)周，；初产妇26例，经产妇9例。联合组患者年龄20-35岁，平均（27.7±5.1）岁；孕周28-37周，平均（32.6±4.1）；初产妇27例，经产妇8例。两组患者的一般资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
2.2两组患者的治疗效果对比
联合组患者的治疗总有效率为94.3%，高于常规组的77.1%，差异有统计学意义（χ²=4.200，P=0.040），见表1。
3.讨论临床中，妊娠高血压会对患者生活质量产生较大影响，还会致使孕产妇、胎儿出现不良的结局，远期还会对患者的心血管功能造成影响[3]。而有研究表明了，妊娠高血压患者要通过降压药物来延缓其血压的加重趋势，对妊娠结局进行改善[4]。为了探讨和分析妊娠高血压患者中硫酸镁联合拉贝洛尔的不良反应和治疗效果，此次抽取2016年1月-2017年1月在我院治疗的妊娠高血压患者70例为研究对象，其结果为：硫酸镁组治疗的总有效率、24h尿蛋白、舒张压、钙离子、收缩压、脑钠肽、镁离子、剖宫产率、新生儿胎盘早剥率、新生儿窒息率、新生儿宫内窘迫率、不良反应的总发生率均劣于联合组。其中，硫酸镁是通过镁离子对中枢神经活动产生抑制，并抑制神经-肌肉接头乙酰胆碱释放，同时阻断神经传导，降低肌肉收缩，对子宫平滑肌的收缩进行抑制，治疗早产，能对血管平滑肌进行舒缓，血管痉挛解除，血压降低[5]。
综上所述，硫酸镁联合拉贝洛尔对妊娠高血压的疗效确切，改善相关指标、妊娠结局以及新生儿结局，且安全性高，可以广泛应用到实际治疗之中，减少孕妇的危险。
参考文献
[1]涂运珍,陈诗权,黄伟胜等.中药联合硫酸镁+拉贝洛尔妊娠高血压合并肾损伤150例回顾性分析[J].北方药学,2015(6):169-170.
[2]高丽贞.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重症妊娠高血压疗效及对分娩结局的影响[J].健康研究,2014,34(2):166-168.
[3]蓝明永.甲基多巴联合拉贝洛尔在妊娠高血压的应用效果分析[J].中国医药导刊,2014(3):491-492.