导读:本文包含了尿胱抑素论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:脓毒症,急性肾损伤,胱抑素C,感染
尿胱抑素论文文献综述
朱国超,廖铁,徐翊,陈净,李瑞雪[1](2019)在《血/尿胱抑素C在老年脓毒症患者急性肾损伤中的临床研究》一文中研究指出目的研究血、尿胱抑素C在老年脓毒症患者急性肾损伤(AKI)中的临床价值。方法回顾性研究江汉大学附属医院重症医学科老年脓毒症患者76例。根据是否出现AKI分为非AKI组和AKI组,比较2组的临床特征、实验室及生理学指标,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析研究变量(血、尿胱抑素C及血肌酐)预测脓毒患者发生AKI的精确性。结果 76例老年脓毒症患者,27例发生了AKI,发生率为35.5%。与非AKI组比较,AKI组患者的APACHEⅡ评分较高(P<0.05);SOFA评分较高(P<0.05);前降钙素均较高(P<0.05),平均动脉压较低(P<0.01)。AKI组患者的血胱抑素、尿胱抑素明显高于非AKI组,组间差异有统计学意义(P<0.01),而在血肌酐、死亡率方面,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。根据RIFLE分级,将AKI分为3级,其中出现R级(Risk)有5例,占18.5%;I级(Injury)有9例,占33.3%;F级(Failure)13例,占48.1%;持续性肾脏替代治疗(CRRT)发生率为48.1%。ROC曲线显示,血胱抑素的曲线下面积为0.877,尿胱抑素的曲线下面积为0.867(P<0.01),血肌酐的曲线下面积为0.592(P>0.05)。结论联合血、尿胱抑素及尿量可早期预测老年脓毒症患者AKI的发生。(本文来源于《临床肾脏病杂志》期刊2019年02期)
和东阳,张迎辉,吴跃伟[2](2018)在《尿胱抑素C、肾损伤分子-1及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在高胆红素血症早产儿早期肾损伤诊断中的价值》一文中研究指出目的探讨尿液中胱抑素C(Cys C)、肾损伤分子-1(KIM-1)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在高胆红素血症早产儿早期肾损伤诊断中的价值。方法选择2011年12月至2015年12月郑州儿童医院新生儿内科住院治疗的115例高胆红素血症早产儿为研究对象,根据患儿血清总胆红素(TBIL)水平分为重度组(n=31)、中度组(n=38)和轻度组(n=46);另选择同期非高胆红素血症早产儿30例为对照组。检测各组患儿尿Cys C、KIM-1、NGAL和血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平,并进行比较分析。结果 4组患儿BUN水平比较差异均无统计学意义(F=2.124,P=0.099)。重度组患儿SCr水平显着高于对照组和轻度组(P<0.05),重度组与中度组患儿SCr水平比较差异无统计学意义(P>0.05);轻度组、中度组和对照组患儿SCr水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。轻度组、中度组、重度组患儿尿NGAL、Cys C、KIM-1水平均高于对照组(F=161.939、966.211、166.684,P=0.000)。轻度组、中度组、重度组患儿尿NGAL、Cys C、KIM-1水平逐渐升高,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。高胆红素血症早产儿血清TBIL水平与尿NGAL、Cys C、KIM-1水平呈正相关(r=0.649、0.869、0.744,P<0.01),与SCr和BUN水平无显着相关(r=-0.010、0.098,P>0.05)。当尿NGAL水平以3.91μg·L~(-1)为截点时,其诊断高胆红素血症早产儿肾损伤的敏感度和特异度分别为94.6%和90.0%;当尿Cys C水平以0.063 mg·L~(-1)为截点时,其诊断高胆红素血症早产儿肾损伤的敏感度和特异度分别为93.0%和98.5%;当尿KIM-1水平以3.28 ng·L~(-1)为截点时,其诊断高胆红素血症早产儿肾损伤的敏感度和特异度分别为78.3%和82.1%。结论尿NGAL、Cys C水平在高胆红素血症早产儿肾损伤的诊断中敏感度和特异度均较高。(本文来源于《新乡医学院学报》期刊2018年05期)
谢东德,郭翼华,熊艳明,冯福连[3](2017)在《尿胱抑素C和NAG联合检测在早期肾小管损伤的应用价值》一文中研究指出目的研究联合检测尿胱抑素C(Cys-C)和N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)在早期肾小管损伤的应用价值。方法选取2015年12月至2016年11月期间该院收治被确诊为肾小管损伤的患者120例为研究对象,根据患者检测的尿α-1微球蛋白(MG)值分为早期肾小管损伤组(早期组)、临床组,另选取同时间段于该院进行体检的50例健康体检者为对照组。采用颗粒免疫比浊法检测各组被检测者尿液中的Cys-C和NAG水平,并对所得结果进行系统性比较。结果临床组的尿Cys-C和NAG水平均明显高于早期组和对照组,早期组尿Cys-C和NAG水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。敏感度检测中,尿Cys-C和NAG的受试者特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积(AUC)均高于0.9。尿Cys-C和NAG联合检测肾小管损伤的阳性率明显升高,相关性较高。结论肾小管早期损伤时,尿Cys-C和NAG水平均明显升高,其可作为诊断肾小管早期损伤的指标。(本文来源于《检验医学与临床》期刊2017年21期)
王慧,解庆欣,孙立山[4](2017)在《尿胱抑素C检测在肾病肾小管损伤诊断中的价值》一文中研究指出检测血CysC作为反映肾小球滤过功能的指标,目前在临床已得到广泛认可。近年来我们注意到,在肾病研究中肾小管间质病变越来越受到重视。研究发现,即使是原发性肾小球疾病或肾血管疾病,也多伴有不同程度的肾小管间质损害,而且,其损害的严重程度直接与肾脏病变的发展速度和预后密切相关~([1])。因此,对肾小管损害的标志物检测有重要意义,尿CysC作为较新的肾小管标记物,(本文来源于《山西医药杂志》期刊2017年15期)
周明欣[5](2017)在《糖尿病肾病患者尿胱抑素C和α1-微球蛋白水平变化研究》一文中研究指出目的:研究糖尿病肾病患者尿胱抑素C(CysC)和α1-微球蛋白(α1-MG)水平变化。方法:选取我院2012年7月-2014年7月糖尿病肾病患者52例和单纯糖尿病患者40例,其中糖尿病肾病分为微量白蛋白尿亚组24例和临床蛋白尿亚组28例,再选取同期于我院体检的健康人40例设置为对照组,比较各组血清CysC、α1-MG和尿CysC、α1-MG的水平及异常率。结果:糖尿病肾病组患者血清CysC、α1-MG及尿CysC、α1-MG水平较对照组和单纯糖尿病组显着较高(P<0.05);微量清蛋白尿亚组血清CysC、α1-MG及尿CysC、α1-MG水平较临床蛋白尿亚组显着较低(P<0.05);糖尿病肾病组CysC、α1-MG及尿CysC、α1-MG异常率显着高于对照组和单纯糖尿病组(P<0.05)。结论:糖尿病肾病患者尿CysC和α1-MG水平较单纯糖尿病患者及对照组显着较高,在糖尿病肾病的早期诊断中具有重要的临床价值,值得应用推广。(本文来源于《中医临床研究》期刊2017年13期)
和东阳[6](2017)在《尿胱抑素C、肾损伤分子1及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在早产儿高胆红素血症中的变化》一文中研究指出背景胆红素(Bilirubin)是红细胞血红蛋白代谢后的废弃物,高胆红素血症是早产儿常见的临床症状。目前已经形成共识,一方面,高胆红素血症早产儿体内胆红素堆积,会对中枢神经系统造成明显损伤;另一方面,高胆红素血症也会对早产儿肾脏功能造成不同程度的损害。尿胱抑素C(CysC)、尿肾损伤分子1(KIM-1)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)均是反应肾功能损伤的良好指标,但目前高胆红素血症对早产儿肾功能影响的报道很少。众所周知,通过对患儿实施肾脏穿刺术,并进行肾组织活检是检验肾脏组织受损害严重程度的金指标,但在由于早产儿体质普遍较弱,对有创操作的耐受能力远低于普通患儿,因此,很多早产儿并不适合进行肾脏穿刺术操作,加之几乎没有早产儿的家长同意让早产儿接受肾脏穿刺术。从而导致在临床工作中,明确、量化的判断高胆红素血症导致早产儿肾脏损伤程度非常困难。因此,如何判断高胆红素血症患儿肾脏早期损伤就成为临床工作中的一个难点。本研究通过对早产儿尿Cys C、尿KIM-1、尿NGAL、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)进行检测,评估高胆红素血症对早产儿肾脏是否造成损伤。目的通过检测尿Cys C、尿KIM-1、尿NGAL、BUN及Cr水平,研究尿NGAL、尿CysC、尿KIM-1在早产儿高胆红素血症中的变化。为高胆红素血症早产儿肾脏损伤的预后判断及治疗提供科学依据。方法选择2011年12月~2015年12月在郑州市儿童医院新生儿内科住院的115例患高胆红素血症早产儿作为研究对象,所有早产儿均排除感染、脓毒症、药物影响、宫内窘迫等严重并发症。选同期非高胆红素血症早产儿30例作为对照组。所有早产儿均未发现有肾脏损伤的原发性疾病存在,2组早产儿在胎龄、日龄、性别和出生体重等方面的差异均无统计学意义。根据患儿血清总胆红素(TBIL)水平分为重度组、中度组、轻度组和对照组。所有研究对象入院当天,留取清洁尿10 mL,将尿液标本放置于试管中,以2500 r/min进行离心,20 min后收集上清液,置于EP管内,所有标本放置在-80℃超低温冰箱内保存,保存过程中严格实验室操作流程,避免反复冻融影响试验效果。尿CysC、尿KIM-1和尿NGAL均采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行检测,采取综合分析。每个早产儿同期抽取静脉血2 mL,使用日立7600-110全自动生化分析检测仪,以2,4-二氯苯胺重氮法连续监测法测定血清TBIL水平,以酶法连续监测法测定Cr水平,以脲酶连续监测法测定BUN水平。多组间比较采用one-way ANOVA,两两比较采用LSD法。相关性分析采用双变量Pearson直线相关分析法。各指标诊断意义通过受试者工作特征(ROC)曲线进行评价。结果重度组与对照组、中度组与对照组患儿之间尿CysC、尿KIM-1、尿NGAL水平比较差异均有统计学意义(P<0.01),轻度组与对照组之间尿Cys C、尿KIM-1和尿NGAL的差异无统计学意义(P>0.05);轻度组和重度组患儿之间、重度组与中度组患儿之间、中度组与轻度组患儿之间尿Cys C、尿KIM-1和尿NGAL差异均有统计学意义(P<0.01)。各组间BUN比较差异均无统计学意义(P>0.05),Cr比较差异有统计学意义(P<0.05)。尿NGAL、尿CysC、尿KIM-1与TBIL均呈正相关(r=0.649、0.869、0.744,P均<0.01);血BUN、血Cr与血TBIL无相关性(r=0.098、-0.010,P均>0.05)。尿NGAL、尿CysC、尿KIM-1与血BUN及血Cr均无相关性(P均>0.05)。尿NGAL、尿Cys C、尿KIM-1叁者均呈正相关(r=0.692、0.517、0.785,P均<0.01)。ROC曲线分析提示,尿NGAL水平在高胆红素血症早产儿肾损伤的诊断中敏感性和特异性均较高,曲线下面积(AUC)为0.980(P<0.05),尿NGAL水平当以3.91μg/L为截点时,其敏感性和特异性分别为94.6%和90.0%。尿Cys C水平在高胆红素血症早产儿肾损伤的诊断中敏感性和特异性均较高,AUC为0.996(P<0.05),尿中Cys C水平当以0.063 mg/L为截点时,其敏感性和特异性分别为93.0%和98.5%。尿KIM-1水平在高胆红素血症早产儿肾损伤的诊断中敏感性和特异性一般,AUC为0.859(P<0.05),尿KIM-1水平当以3.28 pg/mL为截点时,其敏感性和特异性分别为78.3%和82.1%,可作为一般性指标。BUN、Cr的AUC值较低,为0.5~0.7,诊断效果较差。结论1.高胆红素血症可导致早产儿肾脏损伤,特别是肾小管重吸收功能损伤,且血TBIL水平越高,肾小管重吸收功能损伤越严重。2.血BUN和血Cr不适合作为早产儿高胆红素血症导致肾脏损伤的检测指标。3.尿Cys C、尿KIM-1和尿NGAL的敏感性均明显高于BUN和血Cr。当以尿NGAL水平3.91μg/L,尿Cys C水平0.063 mg/L为截点时,其敏感性和特异性均较高。尿KIM-1水平3.28 pg/mL为截点时,其敏感性和特异性一般,尿NGAL和尿CysC的诊断价值高于尿KIM-1。(本文来源于《新乡医学院》期刊2017-02-01)
马钧,金一,王煜芳,许华英,沙敏[7](2016)在《尿胱抑素C在2型糖尿病肾病肾小管损伤早期诊断中的价值》一文中研究指出目的探讨尿胱抑素C(Cys C)在2型糖尿病肾病(DN)肾小管损伤早期诊断中的价值。方法 2型糖尿病(T2DM)确诊病例72例,并按1989年Mogensen提出的方法,根据尿清蛋白排泄率(UAER)分为叁组:T2DM正常清蛋白尿组(UAER<30 mg/24h)26例,T2DM微量清蛋白尿组(UAER 30~300 mg/24h)28例,T2DM大量清蛋白尿组(UAER>300 mg/24h)18例,同时测定尿Cys C,α1微球蛋白(α1MU)和β2微球蛋白(β2MU)进行比较。结果 T2DM组尿Cys C为0.106±0.076 mg/L,明显高于对照组0.032±0.013 mg/L(t值为27.8,P=0.000);T2DM正常清蛋白尿组与对照组比较,尿Cys C与β2MU,差异均有统计学意义(P<0.05),而αlMU,差异无统计学意义(P>0.05);T2DM患者尿Cys C与α1MU,β2MU的相关性分析,尿Cys C与α1MU呈现明显的正相关(r=0.88,P=0.000),与β2MU也呈明显正相关(r=0.92,P=0.000);以UAER>30 mg/24h为截点作T2DM患者尿Cys C与α1MU,β2MU的ROC曲线,其曲线下分布面积(AUC)分别为0.911,0.806,0.899,经比较尿Cys C与α1MU的AUC~(ROC)的差异具有统计学意义(P<0.05),尿Cys C与β2MU的AUC~(ROC)差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿Cys C的灵敏度和特异度与β2MU相当,要优于α1MU,且干扰因素少,是一种诊断DN早期肾小管损伤的敏感指标。(本文来源于《现代检验医学杂志》期刊2016年06期)
费淑兰,彭华保,邝晓敏,刘海峰,曾群[8](2016)在《高未结合胆红素血症新生儿血、尿胱抑素C水平变化及换血疗法对其的影响》一文中研究指出目的探讨重度高未结合胆红素血症新生儿血、尿胱抑素C(Cys C)水平变化及换血疗法对其的影响。方法选择2013年6月至2014年6月本院新生儿科收治的重度高未结合胆红素血症足月儿为观察组,根据治疗方法分为换血组和非换血组。选取同期我院产科分娩的健康足月儿为对照组。观察组于入院第1、4、7天检测血、尿Cys C水平,对照组于生后10天内检测上述指标,并对各组进行组间及组内比较。结果共纳入换血组27例,非换血组22例,对照组20例。换血组和非换血组入院第1天血、尿Cys C水平均高于对照组(P<0.05),3组尿素氮及肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。换血组和非换血组血、尿Cys C水平均随时间变化均呈下降趋势,不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间各时间点血Cys C水平差异均无统计学意义(P>0.05);换血组第4、7天尿Cys C水平低于非换血组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高未结合胆红素血症新生儿可合并肾功能损伤,换血对改善肾小管功能有一定积极意义。(本文来源于《中国新生儿科杂志》期刊2016年04期)
朱槿宏,王有奎,吕海宏,任芳,常运朝[9](2016)在《尿胱抑素C和α1-微球蛋白在糖尿病肾病诊断中的研究》一文中研究指出目的探讨尿液中胱抑素C(Cys-C)和α1-微球蛋白(α1-MG)在糖尿病肾病肾损伤诊断中的意义。方法选取糖尿病肾病患者共168例,正常对照组40例。采用定量ELISA方法测定对照组和DN组Cys-C和α1-MG的含量,并对测定结果进行统计分析。结果 DN组尿Cys-C和α1-MG含量均显着高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。DN组尿Cys-C和α1-MG的单项检测阳性率分别为62.5%和35.1%;两项指标联合检测的阳性率为79.8%。结论上述指标的联合检测大大提高了DN患者诊断的准确性。(本文来源于《中国卫生检验杂志》期刊2016年12期)
欧阳向东,彭华保,邝晓敏,谭若锟,曾群[10](2016)在《高未结合胆红素血症新生儿血和尿胱抑素C水平变化分析》一文中研究指出目的动态观察高未结合胆红素血症新生儿血清胱抑素C(Cys C)及尿Cys C水平变化,探讨高未结合胆红素血症对新生儿肾功能的影响。方法选取2013年6月至2014年6月入住我院新生儿科的高未结合胆红素血症新生儿为观察组,根据入院第1天总胆红素(TBil)水平分为轻度组(221~255μmol/L)、中度组(256~341μmol/L)及重度组(≥342μmol/L);选取我院产科分娩的健康足月儿为对照组。观察组于入院第1、4、7天检测血、尿Cys C水平,对照组于入院第1天检测上述指标,并进行组间及组内比较。结果观察组共纳入58例,其中轻度组15例,中度组21例,重度组22例;对照组入选20名。入院第1天中度组尿Cys C水平高于对照组(P<0.05),重度组血、尿Cys C水平高于轻、中度组及对照组(P<0.05),其余各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);入院第1天,血、尿Cys C水平与血清TBil值成正相关(P<0.05)。中度组尿Cys C水平随时间变化呈下降趋势,重度组血、尿Cys C水平均随时间变化呈下降趋势。结论中、重度高未结合胆红素血症新生儿可合并肾功能损伤,经积极治疗后,肾功能逐渐恢复。血、尿Cys C水平对评价新生儿早期肾功能损伤有重要临床意义。(本文来源于《中国新生儿科杂志》期刊2016年03期)
尿胱抑素论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的探讨尿液中胱抑素C(Cys C)、肾损伤分子-1(KIM-1)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在高胆红素血症早产儿早期肾损伤诊断中的价值。方法选择2011年12月至2015年12月郑州儿童医院新生儿内科住院治疗的115例高胆红素血症早产儿为研究对象,根据患儿血清总胆红素(TBIL)水平分为重度组(n=31)、中度组(n=38)和轻度组(n=46);另选择同期非高胆红素血症早产儿30例为对照组。检测各组患儿尿Cys C、KIM-1、NGAL和血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平,并进行比较分析。结果 4组患儿BUN水平比较差异均无统计学意义(F=2.124,P=0.099)。重度组患儿SCr水平显着高于对照组和轻度组(P<0.05),重度组与中度组患儿SCr水平比较差异无统计学意义(P>0.05);轻度组、中度组和对照组患儿SCr水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。轻度组、中度组、重度组患儿尿NGAL、Cys C、KIM-1水平均高于对照组(F=161.939、966.211、166.684,P=0.000)。轻度组、中度组、重度组患儿尿NGAL、Cys C、KIM-1水平逐渐升高,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。高胆红素血症早产儿血清TBIL水平与尿NGAL、Cys C、KIM-1水平呈正相关(r=0.649、0.869、0.744,P<0.01),与SCr和BUN水平无显着相关(r=-0.010、0.098,P>0.05)。当尿NGAL水平以3.91μg·L~(-1)为截点时,其诊断高胆红素血症早产儿肾损伤的敏感度和特异度分别为94.6%和90.0%;当尿Cys C水平以0.063 mg·L~(-1)为截点时,其诊断高胆红素血症早产儿肾损伤的敏感度和特异度分别为93.0%和98.5%;当尿KIM-1水平以3.28 ng·L~(-1)为截点时,其诊断高胆红素血症早产儿肾损伤的敏感度和特异度分别为78.3%和82.1%。结论尿NGAL、Cys C水平在高胆红素血症早产儿肾损伤的诊断中敏感度和特异度均较高。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
尿胱抑素论文参考文献
[1].朱国超,廖铁,徐翊,陈净,李瑞雪.血/尿胱抑素C在老年脓毒症患者急性肾损伤中的临床研究[J].临床肾脏病杂志.2019
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