（新宁阳光医院湖南邵阳422700）
摘要：目的研究半夏白术天麻汤对治疗原发性高血压的作用。方法观察126例原发性高血压患者，随机分组对照，分别给予常规治疗与联合半夏白术天麻汤治疗，对比治疗疗效。结果治疗后观察组有效率98.42%，远较对照组的87.3%高，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论半夏白术天麻汤是一种有效的治疗方案，能提高原发性高血压治疗效果。
关键词：半夏白术天麻汤；高血压；原发性；临床表现
近年临床高血压人数逐渐增多，肥胖、精神应激、饮食等均是诱发高血压的影响因素。部分患者病发原因不明，临床称之为原发性高血压[1]。此病若不及时治疗，将会增加临床冠心病、脑卒中等疾病。笔者为分析半夏白术天麻汤治疗价值，报道如下：
1资料与方法
1.1资料方法与病例选择
为分析半夏白术天麻汤对治疗原发性高血压的价值，拟定此研究于2015年1月至2017年12月在我院进行，以规定研究时段内收治的126例原发性高血压患者为研究对象，随机均分对照组与观察组，各63例。此次研究经医学伦理委员会审核通过，且所有患者家属均知情同意。
经年龄统计、病程统计：观察组患者年龄主要是集中在60岁左右，并且80%的患者均大于45岁，但不超过80岁，年龄最小的仅有39岁，平均数（60.5±15.9），病程的极大值为6.53年，极小值0.64年，平均数（4.12±1.31），男女比例为31：32；对照组患者年龄主要是集中在62岁左右，并且75%的患者均大于48岁，但不超过78岁，年龄最小的仅有42岁，平均数（62.5±13.4），病程的极大值为5.29年，极小值0.37年，平均数（3.49±1.05），男女比例为31：32。两组患者一般情况无统计学意义，P>0.05。纳入[2]所有符合原发性高血压患者，舒张压均大于90mmHg，收缩压均高于130mmHg。排除肝肾、心肺功能异常患者，排除有严重的沟通障碍，且精神失常者，排除多器官功能障碍综合征患者，排除严重大出血疾病者。排除对本次研究的半夏白术天麻汤药方中任意一种或者多种药物过敏患者。
1.2治疗方法对照组给予马来酸依那普利片（MerckSharp&DohmeLimited，国药准字J20120064），每次口服5-10g，分两次服用，连续治疗2个月。
观察组给予半夏白术天麻汤治疗：大枣3枚，各称取生姜、橘红、甘草6g，天麻、茯苓、白术、半夏各9g。用开水熬煮300ml，分两次服用，连续服用2个月。
1.3疗效评价根据治疗后的临床症状及血压情况评估治疗是否有效。
评价标准[3]：（1）显效：临床症状完全缓解，且血压下降至正常范围为显效：（2）有效效即症状明显缓解，血压降低，但未降至正常；（3）血压无变化，且症状加重为无。
1.4统计学方法数据分析用SPSS18.0系统；计量（`x±s），t检验；计数（n，%），X2检验；P<0.05指有差异，符合统计学意义。
2结果
治疗后，两组共9例患者治疗无效，其中观察组占1例，对照组占8例，观察组有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1：
表1-两组患者治疗总有效率情况比较
3讨论
高血压在临床上分为继发性与原发性，根据权威数据显示，原发性高血压在临床上的发病率高达80%以上[4]。中医认为，高血压属于“头痛”、“眩晕”范畴，近年随着人们生活水平的不断提高，生活质量也明显改善，饮食结构发生了变化，大量的脂肪摄入增加了临床心脑血管疾病的病发率。目前，临床上主要对患者采取西药治疗，比如钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂及其他药物，临床上对于依那普利、硝苯地平、尼莫地平应用较多，但是长期的用药治疗会产生耐药性，并且也会对肾脏产生毒性，因此，临床对选择有效的治疗方案非常重视。中医指出，燥湿化痰是主要的治疗方案。潘晓燕等[5]在研究中指出，半夏白术天麻汤用于原发性高血压可以将有效率提高至90%以上。半夏白术天麻汤药方中的白术与茯苓克健脾祛湿，半夏能降逆止呕，天麻能增强动脉血流惯性，并且降低外周血管阻力效果显著。药方中的茯苓还能保护肝脏，对患者康复效果较好。胡志洁等[6]通过研究证实，原发性高血压患者采取半夏白术天麻汤治疗后，其有效率高达95%以上。笔者为进一步分析半夏白术天麻汤治疗价值，结果显示：治疗后，两组共9例患者治疗无效，其中观察组占1例，对照组占8例，观察组有效率98.42%高于对照组87.3%，这与胡志洁等的研究结果一致，证明此研究可信度高，本次研究由于选取样本数较少，部分数据可能存在误差，希望在以后的研究中不断改进。
综上所述，半夏白术天麻汤治疗原发性高血压患者可以将血压控制在正常范围内，提高治疗有效率，对于患者的康复意义重大。
参考文献
[1]聂洪涛.半夏白术天麻汤联合西药治疗原发性高血压患者的疗效[J].医疗装备，2018，31（08）：120-121.
[2]王稷.半夏白术天麻汤治疗新发高血压的疗效分析[J].中国药物经济学，2017，12（09）：65-67.
[3]刘世民.半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗痰湿壅盛型高血压的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2017，10（18）：106-107.
[4]刘晓利.半夏白术天麻汤联合西药治疗对原发性高血压患者血清Hcy、CysC和UA水平的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（32）：3584-3586.
[5]潘晓燕，毛伟松.半夏白术天麻汤辅助治疗高龄老年原发性高血压效果观察[J].中国乡村医药，2016，23（16）：57-58.
[6]胡志洁，刘洪斌.天麻制剂治疗原发性高血压临床疗效Meta分析[J].中国实验方剂学杂志，2016，22（14）：222-226.