沈婧
（保山中医药高等专科学校临床医学系678000）
【摘要】目的探讨口腔扁平苔藓采用曲安奈德联合磷酸氯喹治疗的临床疗效。方法选取我校附属医院接收的78例口腔扁平苔藓患者作为本次的研究对象，以治疗方式的不同将其分为观察组合对照组，每组39例，对照组患者采用单纯曲安奈德治疗，观察者患者则在此基础上加行磷酸氯喹治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率为92.3%，不良反应发生率为2.6%，对照组患者的治疗总有效率为92.3%，不良反应发生率为12.8%，两组患者比较均有较大差异（p>0.05），有统计学意义。结论给予口腔扁平苔藓患者曲安奈德联合磷酸氯喹治疗可取得较好的治疗效果，且不良反应少，有较高的应用价值，应推广应用。
【关键词】口腔扁平苔藓曲安奈德磷酸氯喹
【中图分类号】R781.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）29-0126-02
口腔扁平苔藓是临床上常见的一种慢性口腔黏膜疾病，其严重影响着患者的身体健康。我校附属医院为探讨口腔扁平苔藓采用曲安奈德联合磷酸氯喹治疗的临床疗效，提高口腔扁平苔藓的治疗效果，采用两种方式对接收的78例患者进行治疗，且效果显著，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我校附属医院自2013年1月到2014年1月期间接收的78例口腔扁平苔藓患者作为本次的研究对象，其中男性患者38例，女性患者40例，患者年龄最小为22岁，最大年龄为73岁，平均年龄为（45.6±3.5)岁，病程最短为5个月，最长为12年，平均病程为（3.5±1.2）年；分型：36例患者为网纹型，30例患者为糜烂性型，12例患者为其他；以治疗方式的不同将其分为观察组和对照组，每组39例，两组患者年龄、性别、病程、分型等临床资料比较均无较大差异（p>0.05)，可进行比较。
1.2方法
对照组39例患者采用单纯曲安奈德治疗，即将40mg曲安奈德溶于浓度为20%的利多卡因注射液中，并给予患者病灶下基底部注射治疗，每两种注射一次。观察者患者则对照组治疗的基础上加行磷酸氯喹治疗，即给予患者口服磷酸氯喹治疗，一天一次，一次0.25g，连续服用4-8周。治疗后对两组患者的治疗总有效率即不良反应发生情况进行比较。
1.3判定标准
显效：治疗后患者充血、糜烂、疼痛等症状均消失；有效：治疗后患者充血、糜烂、疼痛等症状均显著好转；无效：治疗后患者充血、糜烂、疼痛等症状改善较轻或无改善[1]。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0统计学软件对本次研究所接收的78例口腔扁平苔藓患者的临床资料进行处理，采用（x-±s）形式表示计量资料，同时进行t检验，计数资料展开X2检验，若P＜0.05则表示差异性显著，记为有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效比较
观察组患者治疗总有效率为92.3%，对照组患者治疗总有效率为74.4%，观察组明显高于对照组（p<0.05），具体见表1。
表1两组患者临床疗效比较
2.2两组患者不良反应发生情况比较
观察组39例患者中仅1例患者出现恶心症状，其不良反应发生率为2.6%，对照组39例患者中3例患者出现恶心症状，2例患者出现不安症状，其不良反应发生率为12.8%，两组患者比较有较大差异（p<0.05），有统计学意义。
3.讨论
口腔扁平苔藓是临床上常见的一种慢性口腔黏膜疾病，现阶段临床上尚未明确该病的主要发病机制，通常认为和精神因素、内分泌因素、微循环障碍因素、免疫因素及某些全身疾病等有关[2]。且临床研究表明该病具有病程长、易复发等特点，严重影响着患者的身心健康。因此，及时采取有效的措施进行治疗以改善患者的生活质量就显得尤为重要。
曲安奈德是临床上治疗该药物的常用药，该药物是一种合成的皮质类固醇药物，具有良好的免疫抑制作用及抗炎效果。将其应用于口腔扁平苔藓的治疗中可取得一定的效果，但该类药物极易引起多种不良反应，从而可导致患者身体抵抗力下降，且停药后极易复发。随着临床研究的不断深入，临床上逐渐将磷酸氯喹应用于该病的治疗中，该类药物属于免疫抑制剂的一种，其可有效的对抗体的形成进行抑制，可达到调节免疫紊乱的效果，进而可发挥良好的治疗效果，且本次研究结果显示观察组患者的治疗总有效率为92.3%，不良反应发生率为2.6%，对照组患者的治疗总有效率为92.3%，不良反应发生率为12.8%，两组患者比较均有较大差异（p>0.05），有统计学意义。这就表明给予口腔扁平苔藓患者曲安奈德联合磷酸氯喹治疗可取得较好的治疗效果，且不良反应少，有较高的应用价值，应推广应用。
参考文献
[1]邓佩芳.金因肽联合白芍总苷治疗糜烂型口腔扁平苔藓临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014年第25卷第4期792-792.
[2]翟爱荣，李贞，漆明，等.HMGB1和RAGE在口腔扁平苔藓中的表达及意义[J].宁夏医科大学学报，2014，36（2）：140-143，F0003.