厦门大学附属第一医院福建厦门361000
【摘要】目的：探析OEC管理体系对提高手术室护理效果的应用价值。方法：于2016年3月-2018年1月随机选取在我院就职护理人员58名，以问卷调查的方式，评价开展OEC管理体系前后护理人员的护理质量情况。结果：管理体系应用前，患者的护理投诉率、护理纠纷和护理风险发生率均显著低于管理体系应用后（P＜0.05）；管理体系应用前，护理人员的消毒隔离和专科护理、病房环境和安全和文书管理及健康教育等护理质量情况低于管理体系应用后（P＜0.05）。结论：在手术室护理中，OEC管理体系的应用，能将其护理流程优化，使护理风险情况的发生降低，护理服务质量提升。
【关键词】手术室护理；OEC管理体系；护理效果
OEC管理体系属于一种高效管理方法，其中心思想是，经全方位管理控制、清理每件事、每日与每个人，将企业管理质量得到最大提升，对工作效率的提高也能起到一定的积极作用。其中O为全方位管理，E为管理期间的每日、每件事和每个人，C为控制与清理。本研究随机选取在我院就职的护理人员58名为研究对象，探究在手术室护理中，OEC管理体系的应用效果情况，报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
于2016年3月-2018年1月随机选取在我院就职护理人员58名为研究对象，研究对象均为女性，其中年龄22-52岁（40.3±2.4）岁；工龄1-28年（7.6±1.5）年；21名本科，27名中专，10名中专；1名护士长，19名主管护师，6名副主任护师，14名护师，18名护士。另外，同期选取我院普外科接收的96例患者为研究对象，其中2016年3月-2017年2月为OEC管理系统应用前，共48例患者，男28例，女20例；年龄20-76岁（43.2±2.3）岁。2017年3月-2018年1月为OEC管理系统应用后，共48例患者，男29例，女19例；年龄21-77岁（44.3±2.3）岁。把患者的临床资料相比（P＞0.05），数据间有可比性。
1.2方法
1.2.1明确护理目标
因手术室护理具有工作复杂且多的特点，对护理人员有较高的护理要求，如文书书写、隔离消毒和术中护理配合等，如果上述内容中有一项未正确合理处理，则易导致严重后果情况发生。所以，对护理目标明确指定，确保手术室护理运转工作井条有序，能对护理人员的任务和职责明确落实，保证术前设备正常连接，器械准备完整，确定患者信息。将全心全意为患者服务作为手术室护理宗旨，进而能保证手术工作的顺利开展。而且还要对科室护理流程予以修订，对护理管理制度实施建立。
1.2.2护士长需对目标责任进行明确
细化管理护理期间的每项工作，保证每项工作的开展都能有制度的落实和执行，以及保证操作的严谨性。依照制定的标准进行自我检查、相互监督和自我调节，不仅能使护理人员的自查能力和自我问题发现能力提升，而且还能鼓励护理人员对护理期间存在的问题及时汇报。
1.2.3管理细节规范化，自我清理及时
定期组织培训护理人员对工作流程规范化开展的认知，把护理工作期间存在的问题分解为较为独立的工作项目，把工作细节明确落实到对每个人、每个岗位和每个班上，将工作流程细化，大至抢救危重患者，小至文书管理工作，依照预定计划开展落实，保证科室护理工作具有透明化、细化和标准量化等特点。另外，护士长需每日定期处理科室中存在的问题，减少在工作中对小事的管理，做到人员调配合理化，更好地进行重点管理。
1.2.4激励体制的构建
将护理人员工作达标考核结果和其个人进修、奖金惩罚与职称晋升挂钩。依照护理人员工作质量与工作考核程度对奖金系数进行调整。在任职期间，各级护理人员可把量化考核工作看作参考依据，晋升或优先推举工作期间连续获得优秀的护理人员，若护理人员考核季度不合格，则停止晋升，直至考核达标后方能晋升。如果护理人员表现优异，可对其进行重点培养，并允许该护理人员外出学习和培训。
1.3评价标准
依照《医院护理质量评分标准》自制我护理质量调查问卷，量表项目包括：消毒隔离和专科护理、病房环境和安全和文书管理及健康教育等，评分越高说明护理质量越好。
1.4统计学分析
在此次报道中，（）用于对计量数据表示，组间相比行t检验；百分比用于对计数资料表示，组间相比行卡方检验，软件处理采用SPSS23.0统计学，P＜0.05为有比较有差异。
2结果
2.1对比管理体系应用前后护理投诉率、护患纠纷和护理风险发生率
管理体系应用前，患者的护理投诉率、护理纠纷和护理风险发生率均显著低于管理体系应用后（P＜0.05）。表1示。
表1对比管理体系应用前后护理投诉率、
2.2对比管理体系应用前后护理质量情况
管理体系应用前，护理人员的消毒隔离和专科护理、病房环境和安全和文书管理及健康教育等护理质量情况低于管理体系应用后（P＜0.05）。表2示。
表2对比管理体系应用前后护理质量情况（）
3讨论
OEC管理体系的开展，其本质为确保细化大目标至各个小目标，保证在每个人身上都能落实细化的小目标。将标准化管理用于手术室中，可有助于每个护理人员对自身努力方向和工作责任明确。定期组织开展差错事故分析会议、安全教育会议等，且在会议中将护理人员护理质量管理目标贯彻落实，这样既能使护理人员相互学习和解决问题能力提升，还能使护理人员对工作责任的明确。在本次研究中，以在我院就职护理人员58名为研究对象，结合上述研究结果可知，对护理操作流程进行修订，以及将护理管理体制健全化，能有效推动护理管理质量的提升。究其原因是，OEC管理体系的开展，能将护理人员的个人职责和护理管理目标明确，而且还能在实际工作中有效落实护理目标，对护理人员工作积极性与责任心的提升具有一定的促进作用。除此之外，OEC管理体系的实施，还能使护患纠纷、护理风险情况的发生降低，从而可有助于手术室护理效果和护理质量的提升。另外，此护理管理模式的开展，便于护理人员对护理管理工作期间存在的问题及时发现，通过及早整治、调整，能使护理质量持续改进工作的进行得以实现。
总之，在手术室护理中，OEC管理体系的应用，能将其护理流程优化，使护理风险情况的发生降低，护理服务质量提升，值得应用推广。
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