钮静月
无锡市中医医院214000
【摘要】目的：探究优化急救护理干预措施对急性左心衰患者急救的临床效果。方法：入选2013年4月至2015年4月在我院接受急救的急性左心衰患者70例，随机分成对照组与观察组，对照组中35例患者接受常规的护理方法，观察组中35例患者应用优化的急救护理干预措施，两组在急救护理结束后比较临床效果。结果：观察组急救用时明显短于对照组，45min内患者好转率94.3%显著性高于对照组好转率60.0%，观察组患者的血压、心率值明显优于对照组，观察组中患者6min步行距离较对照组长，P<0.05。结论：在急性左心衰的急救中应用优化的急救护理干预措施，患者急救的临床效果好，好转率高，可在临床应用中大范围应用。
【关键词】优化；急救护理干预；急性左心衰；急救
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-058-01
急性左心衰发病时，病情严重，情况危急，容易并发心源性的休克，抢救不及时会造成猝死。患者主要表现的症状为呼吸困难，发绀，冒虚汗，可咳出粉红色痰液。急性左心衰的患者常发病于过度的劳累后，或者作为长时间的高血压等原发性疾病的并发症[1]。临床中对急性左心衰患者需要及时抢救，应用有效的急救手段进行急救，急救同时必要的护理干预也起着至关重要的作用。本研究应用优化的急救护理干预措施对急性左心衰患者进行急救，获得较好的急救效果。现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2013年4月至2015年4月急诊收治的70例急性左心衰患者，患者就医时均出现严重的呼吸障碍，口唇发绀，肺部可闻及湿罗音，部分患者出现休克。经过检查诊断确诊为急性左心衰。根据随机分配的方法，将70例患者分成对照组35例与观察组35例。对照组中男患者有19例，女患者16例，年龄28-74岁，平均（41.2±1.2）岁，观察组中男患者有18例，女患者17例，年龄27-71岁，平均（40.8±1.3）岁。两组资料之间没有统计学上的意义，P>0.05。
1.2护理方法
对照组应用常规护理方法，使患者保持正确的仰卧位姿势，完成吸氧，监测患者的血压、心率，安排血常规检测，将检查结果报告给主治医生进行及时抢救。观察组基本护理与对照组相同外，采用优化的急救护理干预措施，首先对入院患者的状态进行记录与分析，包括观察患者的面色，呼吸，体温等情况，初步快速辨别疾病。其次，使患者保持正确的姿势，双腿下垂，减少静脉血的回流，降低心脏负担。保持患者的呼吸畅通。此外，在患者接受抢救前，与患者进行交流，消除患者的紧张情绪，降低心脏负担。增加治疗的顺应性，急救时进行静脉滴注时需要缓慢的滴注，防止患者出现身体不适。最后，在急救过程中护理人员明确分工，接收病人后3min内送进抢救室，保证患者急救过程中所需检查及设备均在第一时间内完成和准备好。在患者恢复正常状态后，告知患者需要注意的事项，进行适度健康锻炼。两组患者在护理结束后，对临床效果进行对比分析。
1.3评价指标[2]
患者在接受急救和急救护理后，对患者的血压、心率、抢救时间、45min内好转率和6min步行距离进行监测与比较。患者的血压心率恢复正常，肺内无湿罗音，面色正常，呼吸顺畅为显效，患者的血压恢复正常，心率稍快，呼吸有明显改善，肺部无湿罗音为有效，患者症状无变化为无效。45min内好转率为显效与有效比例之和。
1.4统计学的分析
应用统计学的软件SPSS18.0对计量的和计数的结果进行相应的统计学上的分析，计量的数据用均数±标准差(?X±S)表示，组间的比较用t检验；计数的资料用百分比表示，数据的对比采取X2校验，P＞0.05时，差异没有统计学意义，P＜0.05时，差异有统计学意义。
2结果
两组患者在治疗护理结束后，记录观察指标结果，观察组平均急救时间为（28.4±2.1）min，对照组的平均急救时间为（51.8±1.9）min，观察组较对照组急救用时明显较少，观察组患者6min步行平均距离为（426.27±23.45）m，对照组患者6min步行平均距离为（304.23±26.45）m，观察组显著优于对照组，45min内观察组患者的好转率94.3%明显优于对照组的好转率60.0%，P<0.05。
表2.1观察组与对照组45min内好转率比较
3讨论
急性左心衰病情多为严重，发病时易引起并发症的发生，一旦发病需要及时救治。急救护理干预对急救治疗有重要的作用。优化的急性护理干预措施主要从病情辨识，患者的心理干预，争取救治时间和预防并发症上进行护理干预[3]。
本研究对70例急性左心衰患者分别采用常规护理对照组和应用优化急性护理干预观察组，结果观察组的临床效果显著性的优于对照组，P<0.05。
综上所述，在急性左心衰的急救中应用优化的急救护理干预措施，可获得较好的临床效果，值得在临床中广泛应用。
参考文献:
[1]张小红，孙立琴.优化急救护理措施对急性左心衰患者急救效果的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19（3）：163-164.
[2]张荣华.急救护理程序在急性左心衰竭患者中的应用效果观察[J].护理研究，2012，19（8）：114-115.
[3]徐霞，徐标.优化急救护理对急性左心衰患者急救效果的临床研究[J].中国现代医生，2014，52（10）：88-90.