（青海省平安县中医医院青海海东810699）
【摘要】目的：对马来酸依那普利叶酸片在老年性H型高血压中的治疗效果进行探讨。方法：研究参与对象为60例老年性H型高血压患者，采用抽签法分成两组，对照组患者30例，予以马来酸依那普利治疗；实验组患者30例，予以马来酸依那普利叶酸片治疗。观察患者治疗情况，记录、分析和比较患者的临床疗效、血压水平以及Hcy水平。结果：实验组治疗效果理想，总有效率较高，数据对比得出P<0.05，有统计学意义；实验组指标改善理想，血压、Hcy改善幅度较大，数据对比得出，P<0.05，有统计学意义。结论：马来酸依那普利叶酸片对老年性H型高血压患者的治疗疗效显著，对患者血压有改善作用，安全性理想。
【关键词】马来酸依那普利叶酸片；老年；H型高血压；临床疗效
【中图分类号】R259【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）15-0134-01
高血压是一种常见的慢性疾病，主要表现为体循环动脉压上升，是导致心脑血管疾病的主要因素[1-3]。我院就马来酸依那普利叶酸片在老年性H型高血压中的治疗效果进行探讨。详细报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
取60例老年性H型高血压患者参与此次研究，患者均于2016年1月份到2017年1月份入院进行治疗。随机均等分组，对照组予以马来酸依那普利治疗，患者共30例。其中男性患者有19例，女性患者有11例。年龄范围为43～78（56.4±2.5）岁。病程为1～14（5.9±1.1）年。实验组予以马来酸依那普利叶酸片治疗，患者共30例。其中男性患者有20例，女性患者有10例。年龄范围为42～79（57.1±1.7）岁。病程为1～15（6.1±1.9）年。患者均无严重的脏器功能不全以及药物禁忌症。患者性别、年龄、病程等一般信息数据对比得出P>0.05，有可比性。
1.2方法
对照组患者应用马来酸依那普利进行治疗，取马来酸依那普利10毫克口服，每天2次，药物均产自湖南千金湘江药业股份有限公司，国药准字为H20066383，1个疗程为持续治疗4周，共治疗2个疗程。
实验组患者应用马来酸依那普利叶酸片进行治疗，取马来酸依那普利叶酸片10毫克口服，每天1次，药物产自深圳奥萨制药有限公司，国药准字为H20103723,1个疗程为持续治疗4周，共治疗2个疗程。
1.3观察指标
（1）显效：患者治疗后舒张压以及收缩压显著下降，降幅在20mmHg以上，血Hcy水平恢复正常；
（2）有效：患者治疗后舒张压以及收缩压下降，降幅为10mmHg到20mmHg，血Hcy水平降低；
（3）无效：患者治疗后病情改善不明显，或者加重。
记录患者的指标改善情况，包括血压、血Hcy水平。
1.4统计学方法
将实验数据输入统计源软件（版本：SPSS17.0）处理，由χ2（或t）执行对计数（或计量）数据的检验，由率[或（x-±s）]的形式描述，若P＜0.05，说明有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果比较
实验组治疗效果理想，总有效率较高，数据对比得出P<0.05，有统计学意义。见表1。
3.讨论
高血压是一种慢性病，随着人民生活水平以及饮食结构的变化，其发生率也逐年上升。H型高血压主要指伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压。若患者血浆hcy水平在10μmol/L以上，则可确定患者存在高同型半胱氨酸血症。Hcy属于蛋氨酸以及半胱氨酸代谢过程中的产物，研究显示，Hcy异常上升，进入血液后可产生大量的二硫化物以及氧自由基，导致患者血管内皮细胞受损，引起心脑血管疾病。
马来酸依那普利叶酸片是一种复方制剂，其具有显著的降压效果，可抑制Hcy的上升，其中马来酸依那普利起到降压作用，叶酸属于水溶性维生素，其主要分布在机体生命系统、细菌以及病毒中，是细胞繁殖以及生长的必要物质，对蛋白质以及细胞甲基化反应部分的合成有重要意义。我院研究得出，实验组治疗效果理想，总有效率较高，数据对比得出P<0.05，有统计学意义；实验组指标改善理想，血压、Hcy改善幅度较大，数据对比得出，P<0.05，有统计学意义。
综上所述，应用马来酸依那普利叶酸片对老年性H型高血压患者实施治疗，可改善患者的病情症状，降低患者血压以及血Hcy水平，安全性高，值得推荐和应用。
【参考文献】
[1]陈小丽,梁少莲,蔡时雨,等.马来酸依那普利叶酸片联合苯磺酸氨氯地平片治疗H型高血压临床评价[J].中国药业,2017,26(14):54-56.
[2]罗羽慧,封杰,崔坤,等.马来酸依那普利叶酸片治疗短暂性脑缺血发作伴H型高血压的临床研究[J].中国药房,2017,28(2):222-224.
[3]谢胜.马来酸依那普利叶酸片对MTHFR基因多态的H型高血压患者的疗效观察[J].中国当代医药,2016,23(9):32-34.