导读:本文包含了肋骨肌瓣环论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:再造气管,胸膜肌瓣环,气管肿瘤,犬
肋骨肌瓣环论文文献综述
林健,汪雅洁,孙光蕊,梁宗英,平萍[1]（2011）在《犬全肋骨胸膜肌瓣环再造气管的可行性实验研究》一文中研究指出目的拟用成年犬全肋骨肋间肌制成的胸膜肌瓣环替代胸内部分气管,观察实验犬术后生存情况并评估实验可行性,为今后临床气管肿瘤的外科手术治疗提供理论与实践的依据。方法将成年犬第3肋骨肋间肌折曲成五边形,游离缘与根部卷曲缝合成一个带血管蒂的全肋骨胸膜肌瓣环替代胸腔内部分气管。观察实验犬术后生存情况进行观察并根据实验结果对实验的可行性进行评估。结果大多数实验犬在术后3个月内呼吸平稳,进食正常,活动自如。少数实验犬出现轻度喘憋,直至平静状态下出现呼吸困难,最终死于呼吸衰竭。结论犬全肋骨胸膜肌瓣环再造气管达到了气管的管道形态,短期内再造气管的组织能够存活。带蒂全肋骨胸膜肌瓣环可以替代胸腔内部分气管,实验具有可行性。(本文来源于《河北医药》期刊2011年05期）
林健,梁宗英,张旭[2]（2010）在《犬肋骨肌瓣环再造气管的实验效果报告》一文中研究指出目的拟用成年犬肋骨肋间肌制成的肌瓣环替代胸内部分气管。方法将成年犬第3肋骨肋间肌折曲成五边形,游离缘与根部卷曲缝合成一个带血管蒂的肋骨肌瓣环替代胸腔内部分气管。观察实验犬术后生存情况以及与死亡有关的近远期并发症。结果大多数实验犬在术后早期呼吸平稳,进食正常,活动自如。少数实验犬咯出支架后,出现轻度喘憋,直至平静状态下出现呼吸困难,最终死于呼吸衰竭。实验犬术后近期主要并发症为感染,远期并发症主要为再造全肋骨肌瓣环的狭窄。结论复合型犬肋骨肌瓣环再造气管达到了气管的管道形态,再造气管的组织能够存活。(本文来源于《山东医药》期刊2010年32期）
梁宗英[3]（2009）在《犬复合型带蒂全肋骨胸膜肌瓣环再造气管的实验研究》一文中研究指出气管病变需要手术切除一段气管时,一般认为,切除气管的长度小于4cm时,可以直接行对端吻合。气管切除长度的极限值是6cm,超过此长度很难进行对端吻合,需要行气管重建术。需要切除一段气管的病变主要见于气管肿瘤。气管肿瘤早期的临床症状较隐匿,当病人出现临床症状来就诊时气管病变已较长,切除病变后缺损的气管多无法进行对端吻合,常需要行气管重建术。到目前为止,气管重建手术仍然是气管外科的世界性难题之一。目的:本实验拟用成年犬肋骨肋间肌制成的全肋骨胸膜肌瓣环替代胸腔内部分气管,对自体组织再造气管的可行性进行实验研究,为今后临床使用气管再造术治疗气管肿瘤提供理论与实践的依据。方法:将25条成年杂种犬全身麻醉后,选择右胸第3肋间后外侧切口,分离皮下组织,显露第2～4肋骨、肋间肌、肋软骨。在第3肋骨近肋角处剥离骨膜至肋骨上、下缘处,近脊柱端完整切除肋骨1.5cm。沿第2肋骨下缘、第4肋骨上缘切断肋间肌,保留第3肋前部1.5cm肋软骨。将修整后的带蒂的第3肋骨肋间肌肌瓣折曲成五边形,将肌瓣的游离缘与根部卷曲缝合成一个带血管蒂的肋骨肌瓣环,肌瓣环内置硅胶管。将该肌瓣环替代胸腔内切除的4或6个气管环,留置胸腔闭式引流管一根。术后对实验犬生存情况以及与死亡有关的近远期并发症进行观察并记录。对术后第30天、60天处死以及大于100天死亡的实验犬进行解剖并对再造气管的实验标本进行形态学以及病理学观察。分别将实验犬的正常气管、术中肌瓣环以及死亡时再造肌瓣环的平均内径进行列表统计。结果:1实验犬术后生存情况手术中麻醉意外死亡3条,术后气胸死亡1条,胸腔感染死亡1条。剩余20条实验犬麻醉清醒后呼吸顺畅,但在术后未拔除胸腔闭式引流管的前3天内,实验犬有刺激性咳嗽,无痰,饮食差,只进少量流食,咳嗽及进食时表情痛苦。术后第3天拔出胸腔闭式引流管后,实验犬体力恢复,活动量逐渐增加。在术后带硅胶管支架期间,20条实验犬呼吸平稳,刺激性咳嗽减轻,进食正常,活动自如。19条实验犬于术后3～4周内咳出硅胶管,仅1条实验犬术后第30天处死时未咳出硅胶管。咯出硅胶管后,实验犬刺激性咳嗽症状逐渐消失。术后第30天时处死5条实验犬,剩余15条实验犬由术后第43天开始条出现轻度喘憋,进食以及活动量减少,随着时间的延长,喘憋症状逐渐加重,于活动后喘憋更加明显,进食明显少。第60天时处死喘憋症状较重的5条实验犬,剩余10条实验犬在咯出硅胶管后3～5周,喘憋症状明显缓解,术后3个月生活趋于平稳。2术后与死亡有关的近远期并发症25条实验犬中,3条实验犬在未行手术前因麻醉意外死亡。术后近期主要并发症为气胸和感染。1条实验犬于术后8小时出现气胸,抢救无效死亡。1条实验犬于术后第四天死于胸腔感染。远期(≥30天)并发症主要为右肺不张和瓣环狭窄导致的呼吸衰竭。解剖第60天处死的喘憋症状较重的5条实验犬发现其中3条实验犬右肺不张。未处死的剩余10条实验犬术后3个月生活趋于平稳,但是随着时间的延长,再次出现喘憋,症状逐渐加重,直至出现极度呼吸困难,最终死于全肋骨肌瓣环狭窄导致的呼吸衰竭。3再造带蒂全肋骨胸膜肌瓣环的形态学观察解剖所有死亡实验犬发现,带蒂全肋骨肌胸膜肌瓣环臃肿,明显超出气管床,气管走行无偏斜。术后第30天处死的5条实验犬中有1条实验犬的内置硅胶管没有被咳出。再造的肌瓣环有轻度水肿,胸内膜上皮部分脱落。肌瓣环折角处,局部肿胀较严重,但肌瓣环较稳定,没有塌陷,血供良好,而且再造肌瓣环的环内径、截面积都较大,基本无狭窄。术后第60天时肌瓣环水肿明显消退,胸内膜上皮皱缩。内置硅胶管被咳出,肌瓣环比较稳定,没有塌陷,仍能维持再造气管的管状形态,血供良好,再造肌瓣环的环内径、截面积仍然较大,无明显狭窄。术后大于100天的肌瓣环臃肿消退,更加稳定,能较好的维持管状形态,血供仍然良好,但肌瓣环内胸膜皱缩,与气管吻合处出现较大的瘢痕组织,出现不同程度的狭窄。4再造带蒂全肋骨胸膜肌瓣环的组织病理学观察组织病理学检查显示术后30天肌瓣环组织明显水肿,部分肌细胞变性、萎缩,炎性细胞侵润,肋骨骨质结构完整,无吸收现象。60天时肌层组织中慢性炎细胞明显增多,血管减少,血管壁增厚。肋骨结构仍然完整,无骨质吸收现象。100天后的标本在正常气管和再造肌瓣环吻合口处可见大量新生的毛细血管形成的炎性肉芽组织,出现移行的柱状上皮,灶状区域出现假复层纤毛柱状上皮鳞状上皮化生。肋骨骨质无吸收现象,而且在瓣环游离缘与根部连接处可见新生的骨组织。结论:1犬复合型带蒂全肋骨胸膜肌瓣环再造的五边形气管稳定性好,能够起到气管正常通气的作用,肌瓣环内配合硅胶管支架再造气管的术后近远期性能更好。2犬复合型带蒂全肋骨胸膜肌瓣环再造气管的形态达到气管的管道形态,再造气管环内径、截面积较大,血液供应较好,再造气管的组织能够较好存活。3犬复合型带蒂全肋骨胸膜肌瓣环替代胸内部分气管,有较大的可行性。采用复合型带蒂全肋骨胸膜肌瓣环重建气管有可能成为临床气管肿瘤外科手术治疗的一种较好的术式。4再造的肌瓣环术后管腔内肉芽组织的大量生长,最后瘢痕化导致的吻合口狭窄仍然是有待进一步解决的主要问题。(本文来源于《承德医学院》期刊2009-03-01）
梁宗英,林健,孙超,孙光蕊,张旭[4]（2008）在《犬肋骨肋间肌肌瓣环再造气管的形态及病理学观察》一文中研究指出目的:对犬自体肋骨肋间肌肌瓣环再造气管的形态及病理学变化进行观察。方法:将犬的第3肋骨修整卷曲成五边形,用此肋骨肋间肌肌瓣环再造气管替代胸内部分气管,观察术后再造气管的形态及病理学变化。结果:术后再造气管稳定性好,血液供应较好,内径、截面积较大,基本能够维持气管的通气功能。镜下观察可见:术后早期,再造气管内膜可见大量新生毛细血管形成的炎性肉芽组织;术后中晚期肋骨卷曲折角处可见新生骨组织,正常气管与肋间肌吻合口交界区出现移行的柱状上皮。结论:犬肋骨肋间肌肌瓣环再造气管的形态达到气管的管道形态,再造的气管组织能够存活。(本文来源于《承德医学院学报》期刊2008年04期）
张旭,王笑茹,张朝满,李汝泓,辛国华[5]（2000）在《不同形状的犬肋骨肌瓣环替代气管的对比观察》一文中研究指出目的 对修整成不同形状肋骨的骨肌瓣环替代胸内部分气管进行对比观察。方法 将犬的第 3肋骨修整卷曲成叁角形、四边形和多边形 ,用附着不同形状肋骨的骨肌瓣环替代胸内部分气管。结果 折曲成叁角形肋骨的骨肌瓣环稳定性最好 ,但内径、截面积小 ,易发生狭窄。四边形肋骨环稳定性最差。多边形肋骨环的内径最大 ,稳定性较好 ,腔内再配合硅胶管支架 ,再造气管的性能更好。结论 犬的肋骨肌瓣环可以替代胸内部分气管 ,其中附有多边形肋骨的骨肌瓣环性能最好。(本文来源于《中国修复重建外科杂志》期刊2000年03期）
张旭,张朝满,李汝泓,王笑茹,辛国华[6]（2000）在《犬肋骨肌瓣环替代气管的实验研究》一文中研究指出目的 探讨应用犬自体带血管蒂的肋骨肌瓣环修复胸内长段环形缺损气管的可行性。方法 选用成年杂种犬 18只 ,将第叁肋骨及上下肋间肌修整成带蒂的骨肌瓣环 ,以此来替代切除的气管环。结果 18只犬术后存活 11只 ,生存时间最长的犬达 14个月。这些犬尽管再造气管环轻度狭窄 ,但可以自由活动。组织学检查显示肋间肌组织血供良好 ,环的内层胸膜间皮被纤毛上皮替代。结论 肋骨肌瓣环替代胸内气管具有操作简便、并发症少的特点。本研究结果提示该术式有望应用于临床。(本文来源于《中国肺癌杂志》期刊2000年02期）
肋骨肌瓣环论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的拟用成年犬肋骨肋间肌制成的肌瓣环替代胸内部分气管。方法将成年犬第3肋骨肋间肌折曲成五边形,游离缘与根部卷曲缝合成一个带血管蒂的肋骨肌瓣环替代胸腔内部分气管。观察实验犬术后生存情况以及与死亡有关的近远期并发症。结果大多数实验犬在术后早期呼吸平稳,进食正常,活动自如。少数实验犬咯出支架后,出现轻度喘憋,直至平静状态下出现呼吸困难,最终死于呼吸衰竭。实验犬术后近期主要并发症为感染,远期并发症主要为再造全肋骨肌瓣环的狭窄。结论复合型犬肋骨肌瓣环再造气管达到了气管的管道形态,再造气管的组织能够存活。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肋骨肌瓣环论文参考文献
[1].林健,汪雅洁,孙光蕊,梁宗英,平萍.犬全肋骨胸膜肌瓣环再造气管的可行性实验研究[J].河北医药.2011
[2].林健,梁宗英,张旭.犬肋骨肌瓣环再造气管的实验效果报告[J].山东医药.2010
[3].梁宗英.犬复合型带蒂全肋骨胸膜肌瓣环再造气管的实验研究[D].承德医学院.2009
[4].梁宗英,林健,孙超,孙光蕊,张旭.犬肋骨肋间肌肌瓣环再造气管的形态及病理学观察[J].承德医学院学报.2008
[5].张旭,王笑茹,张朝满,李汝泓,辛国华.不同形状的犬肋骨肌瓣环替代气管的对比观察[J].中国修复重建外科杂志.2000
[6].张旭,张朝满,李汝泓,王笑茹,辛国华.犬肋骨肌瓣环替代气管的实验研究[J].中国肺癌杂志.2000