日照市莒县妇幼保健院276500
摘要：目的：研究以人为本理念在妇产科管理中应用的方式和效果。方法：选取562例孕妇作为研究对象，平均分成实验组和对照组，每组281例，对照组采用常规的管理模式，实验组在常规管理模式的基础上，应用以人为本的管理理念，从护理人员和孕妇两个方面，营造良好的工作环境，提高护士工作的积极性，为孕妇提供优质的护理服务。结果：经过一段时间的治疗后，实验组的护理差错和医疗纠纷明显低于对照组，而患者的满意程度上，实验组要明显高于对照组，差异有统计学意义。结论：以人为本的管理理念，可以极大的提高妇产科管理的水平，提升妇产科护理的效果，值得在临床上推广使用。
关键词：妇产科；以人为本；护理质量；患者；孕妇
随着医疗水平的提高，临床护理服务越来越完善，患者对护理的要求也越来越高，除了要身体上的舒适外，希望能够得到心理方面的护理，精神上得到安慰，在实际的管理中，要想让患者满意，必须体现出人性的关爱。妇产科作为医疗中的特殊部门，管理的难度更大，如何将以人为本的理念，应用到妇产科的管理中，提高妇产科管理的水平和护理的质量，本文主要研究以人为本理念在妇产科管理中应用的方式和效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文选取2012年3月份到2014年3月份的妇产科患者562例，年龄在21岁到44岁之间，平均年龄为27岁，孕周在27周到43周之间，平均35周，其中第一次生产的孕妇有442例，已经生产过的孕妇有120例。所有的孕妇中，有流产病史的有126例，流产次数在5次以内，平均次数为2次，还有134例孕妇有剖宫产史，选取的孕妇均没有其他相关重大疾病，随机的将562例孕妇平均分成实验组和对照组，每组孕妇为281例，孕妇的年龄等一般资料无统计学意义，具有可比性。
1.2管理方法
对照组的孕妇采用常规的管理方法，定期的组织护士长召开工作会议，采用培训等方式，提高护士的专业素质，在实际的护理工作中，严格的按照香港的护理制度，服从护士长的安排，履行护士应有的职责。实验组在对照组管理方式的基础上，实行以人为本的管理理念，采用人性化的管理方法，对孕妇和护理人员都进行人性化的管理，管理者首先要根据妇产科的情况，在护士工作现状的基础上，合理的分配护士资源，充分了解每个护士的特点和优势，做到人尽其才，努力营造一个温馨、宽松的环境，保证护士的工作效率，以此来提高护理的质量，让每个孕妇都能够满意。
1.3评价标准
经过一段时间的护理后，对两组的管理质量和患者满意度等进行评价，其中管理质量主要看护理中出现差错的情况和医疗纠纷，孕妇满意度的调查，需要医院根据自身和孕妇的情况，针对性的制定一个评价体系，争取做到公平、公正，能够准确的反应出妇产科管理的情况。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对所有的数据进行分析，计量结果采用平均值±标准差的形式表示，计量数据采用卡方值检验，其中p值小于0.05，表示差异有统计学意义。
2结果
经过一段时间的管理后，实验组的管理效果要明显好于对照组，护理差错和医疗纠纷的次数，实验组都控制在了4%以下，其中护理差错仅有7例，医疗纠纷只有10例，而对照组出现医疗纠纷的比例超过了10%，其中护理差错22例，医疗纠纷31例，两组数据差异比较有统计学意义，即p值小于0.05。
在孕妇完成治疗后出院前，采用调查问卷的形式，考察所有孕妇对医院管理的满意度，实验组中有256例患者满意，18例患者一般满意，不满意的仅有7例，总的满意率达到了97.51%，对照组中满意的有228例，一般满意19例，有34例患者表示不满意，总满意率只有87.9%，其中一般满意对比的差异没有统计学意义，即p值大于0.05，其他数据的比较差异有统计学意义，即p值小于0.05。
3讨论
以人为本的管理理念，包括对孕妇和护理人员两方面的管理，而且以护理的管理为主，通过实际的调查发现，一些医院为了提高妇产科服务的水平，也采用了以人为本的管理方式，但是主要针对孕妇，没有重视护理人员的管理，虽然在严格的制度下，短期内的治疗和护理工作，都会得到一定的提升。但是护理人员的工作环境、工作条件和自身的专业素质等，并没有得到改善和提升，导致很多人性化护理的理念无法执行，由此可以看出，要想彻底的应用以人为本的理念，首先应该为护理人员营造一个良好、高效的工作环境，如建立专门的静脉配置中心，减少药品对护士造成的伤害，采用信息化的管理平台，提高实际护理的质量。然后从人文情怀方面，对护理人员进行关心，充分了解护士工作的过程，以及工作中的艰辛，从物质和精神两个方面，给与适当的补贴和关怀，这样护理人员才能更好的投入到工作中，为孕妇提供优质的护理服务，近些年一些医院已经开始采用连续排班法等，减少护士夜班的次数，根据每个护士自身情况的不同，针对性的安排工作内容，取得了显著的效果。最后还要建立绩效考核制度，定期的对护理工作进行检查，根据妇产科的实际情况，制定一个量化考核的标准，并随着医疗水平和护士人员的变化，不断的完善这套考核标准，充分的调动护理人员工作的积极性和主动性，最大程度上提高妇产科服务的质量。
对孕妇的人性化管理，主要就体现在医疗和护理两个方面，通常情况下，而且以护理的服务为主，在实际的管理工作中，只要做好护理人员的管理工作，服务的质量必然会得到提升，如护理人员自身的素质，能够在很大的程度上，影响护理的效果，受到我国教育水平的影响，护士在毕业后，只能掌握一定的理论知识，没有任何的实践经验。尤其是近些年我国医疗事业发展的速度很快，需要大量的基层护理人员，进一步导致了护士专业素质的参差不齐，而以人为本理念的贯彻和执行，需要护士自身有较高的意识、职业道德和素养，因此在护士进入到工作岗位后，医院应该定期的组织护理人员进行培训和学习。本文通过两组患者的不同管理方式比较，以人为本理念的应用，可以极大的提高妇产科管理的水平，实验组的护理差错和医疗纠纷数量明显要低于对照组，只占到所有孕妇的6%，对照组的护理差错和医疗纠纷比例超过了18%，患者的满意率实验组也要比对照组高出9.61%，实验组患者的满意率达到了97.51%，说明以人为本管理理念的应用，对护理人员的工作和孕妇来说，都具有非常重要的意义。
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