孙江霞
河南省新乡市传染病医院四病区
【摘要】目的：研究探讨骨髓间充质干细胞移植在肝硬化临床治疗中的应用。方法：选取我院2012年2月至2013年3月收治的68例肝硬化患者的临床资料，将其按照随机分配的方法分为治疗组和对照组分别34例，手术后分析对比两组患者的手术治疗效果与各项指标情况。结果：治疗组患者在手术后，总胆红素、血浆白蛋白以及凝血酶原时间与对照组相比具有明显差异，P＜0.05，具有统计学意义。治疗组患者在手术后，体力改善、腹胀改善、是与改善方面，治疗组明显优于对照组，对比P＜0.05，具有统计学意义。结论：采用自体内骨髓源性干细胞移植手术治疗肝硬化对于患者的肝功能以及主观感受有一定程度的改善效果。
【关键词】骨髓间充质；肝硬化；干细胞移植；应用分析
间充质干细胞（mesenchymalstemcells,MSC）是干细胞家族的重要成员，来源于发育早期的中胚层和外胚层。间充质干细胞最初在骨髓中发现，因其具有多向分化潜能、造血支持和促进干细胞植入、免疫调控和自我复制等特点而日益受到人们的关注。间充质干细胞临床应用于解决多种血液系统疾病，心血管疾病，肝硬化，神经系统疾病，膝关节半月板部分切除损伤修复，自身免疫性疾病等方面取得了重大突破，挽救了更多病患的生命。此外，间充质干细胞在神经系统修复及更多方面具有长远的发展前景。本次研究探讨采用自体内骨髓源性干细胞移植手术治疗肝硬化的临床治疗效果，有一定进展，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2012年2月至2013年3月收治的68例肝硬化患者的临床资料，将其按照随机分配的方法分为治疗组和对照组分别34例，手术后分析对比两组患者的手术治疗效果与各项指标情况。两组患者各临床资料如年龄、性别、病程等各方面均无显著差异性（P＞0.05），两组患者均符合疾病纳入标准，各临床资料对比无显著差异性（P>0.05），可以进行组间比较。
1.2方法
两组患者在住院期间，进行常规的保肝治疗并卧床休息，治疗组则采用经肝动脉自体骨髓源性干细胞移植治疗，对照组患者则采用同样的途径注入同等体积的生理盐水。手术后，观察两组患者的肝功能指标、凝血指标和腹水等客观指标预计食欲、腹胀、体力等主观指标，两组进行对比分析。
1.3统计学处理
本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。
1.4统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，有统计学意义。
2结果
治疗组患者在手术后，总胆红素、血浆白蛋白以及凝血酶原时间与对照组相比具有明显差异，P＜0.05，具有统计学意义。治疗组患者在手术后，体力改善、腹胀改善、食欲改善方面，治疗组明显优于对照组，对比P＜0.05，具有统计学意义。治疗组腹水量明显少于对照组，P＜0.01，具有统计学意义。治疗组患者中显著有效11例，有效18例，无效5例，总有效率为85.3%；对照组患者中显著有效3例，有效12例，无效19例，总有效率为44.1%，P＜0.05，具有统计学意义。
3讨论
肝硬化(hepaticcirrhosis)是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。
间充质干细胞是干细胞的一个研究分支，干细胞是一类具有自我复制和多向分化能力的细胞，它们可以不断地自我更新，并在特定条件下转变成为一种或多种构成人体组织或器官的细胞。干细胞是机体的起源细胞，是形成人体各种组织器官的始祖细胞。间充质干细胞不但能够成为骨髓间充质干细胞的理想替代物，而且具有更大的应用潜能。本次研究中，治疗组患者在手术后，总胆红素、血浆白蛋白以及凝血酶原时间与对照组相比具有明显差异，且体力改善、腹胀改善、食欲改善情况较好，因此，采用自体内骨髓源性干细胞移植手术治疗肝硬化对于患者的肝功能以及主观感受有一定程度的改善效果。
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