导读:本文包含了实时超声论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:实时远程会诊,超声检查,应用
实时超声论文文献综述
卢剑,张盛敏,许幼峰,薛念余,姜月茗茗[1]（2019）在《实时远程模式在基层超声医生检查中的应用价值》一文中研究指出目的探讨实时远程模式在基层超声医生检查中的应用价值。方法建立实时超声远程体系,提供会诊和转诊等服务。选取2017年3月、2018年8月18家基层医疗机构,运用后台和会诊记录表进行数据分析,发放调查问卷进行评价。结果处理会诊总计442条,327条(73.9%)直接诊断,37条转诊,其中21条进行手术干预,病理符合率90.4%。会诊分布类型上,子宫附件亚专业同期相比各月份组间无统计学差异(P>0.05),有下降趋势。会诊原因上,操作手法、优化仪器参数能力不足这一项除2018年4月外各月份数量均较2017年同期减少,有统计学差异(P<0.05)。实时远程调查问卷评分最高的依次是应用价值,交互场景和参与度。基层超声医生对会诊、讲解内容的规范性、内容的条理性、讲解时间长度、内容的启发性这4项满意度均超过70%。结论实时远程模式提高基层超声医生规范化操作和诊断经验,实现超声优质资源下沉。(本文来源于《中国超声医学工程学会第十届全国超声治疗及生物效应医学学术大会论文汇编》期刊2019-12-06）
薛念余[2]（2019）在《超声实时远程会诊系统在基层医院分级诊疗的作用》一文中研究指出目的探讨超声实时远程会诊系统在基层医院分级诊疗中的价值。方法收集在宁波市基层医院就诊经宁波市第一医院超声科专家实时远程会诊的412例患者,分析患者会诊结果,指导分级诊疗。结果 2017年4月至2018年9月共会诊患者412例;其中182例(44.2%)患者经会诊诊断明确不需要上级医院进一步处理,69例(16.7%)患者超声诊断明确需要上级医院专科处理;105例(25.9%)患者因基层医院未开展该检查项目诊断不明确,需要上级医院超声科进一步检查;56例(13.6%)患者超声不能明确诊断,需要其它影像及实验室检查明确诊断。结论超声实时远程会诊服务系统可以有效提高基层医院超声诊断水准,协助实现分级诊疗,为部分患者减轻经济负担。(本文来源于《中国超声医学工程学会第十届全国超声治疗及生物效应医学学术大会论文汇编》期刊2019-12-06）
王艺儒,高林[3]（2019）在《实时叁维超声心动图及二维斑点追踪显像对冠心病合并房颤患者左心房功能的评价》一文中研究指出目的探讨实时叁维超声心动图(RT-3DE)及二维斑点追踪显像(2D-STI)在评价冠心病合并房颤(CAD-AF)患者左心房功能中的应用价值。方法选取大连医科大学附属第二医院2016年12月至2018年03月经心内科诊断为冠心病合并房颤患者30例为CAD-AF组,男23例,女7例,平均年龄71.2±5.6岁,冠心病病史平均8.9±3.6年,房颤病史平均9.8±4.2月。选取冠心病窦性心律患者30例为CAD-SR组,男21例,女9例,平均年龄70.5±8.4岁,冠心病病史平均6.7±2.5年。另选同时间段在本院健康体检的志愿者30例为对照组,男17例,女13例,平均年龄69.7±7.5岁。前两组患者均除外高血压、心肌病、糖尿病、肺心病、甲状腺功能亢进等对心脏有影响的疾病,左心室射血分数均大于50%。应用Philips Epic 7c超声诊断仪,配备X5-1探头,频率为1～5Mhz,并配有QLAB工作站。测量指标包括:1.二维及多普勒超声测量左心房前后径(LAMD)、左右径(LAAD)、上下径(LASD),二尖瓣口血流速度比(E/A),二尖瓣后叶瓣环峰值运动速度比(e/a),并计算(E/e)。2.应用RT-3DE计算左心房最大容积指数(LAVImax)、左心房最小容积指数(LAVImin)、左心房收缩前容积指数(LAVIp)、左心房总射血分数(LATEF)、左心房扩张指数(LAEI)、左心房被动射血分数(LAPEF)、左心房主动射血分数(LAAEF)。3.应用2D-STI技术,获得左心房整体应变-时间曲线,测量收缩期、舒张早期、舒张晚期的左心房峰值应变(Ss、Se、Sa)及峰值应变率(SRs、SRe、SRa),并分别计算左心房平均峰值应变及应变率(mSs、mSe、mSa、mSRs、mSRe、mSRa),比较其绝对值。计算左心房僵硬度(LASI)。结果 1.临床基本资料的比较:叁组间年龄、性别、体表面积、心率、血压差异无统计学意义(均P>0.05)。2.常规超声参数的比较:与对照组相比,CAD-SR组、CAD-AF组LAMD、LAAD、LASD均增大,且CAD-AF组改变更加显着,差异具有统计学意义;CAD-AF组E、e速度较对照组及CAD-SR组增加,差异具有统计学意义(均P<0.05)。3.RT-3DE参数的比较:与对照组相比,CAD-SR组、CAD-AF组LAVImax、LAVImin增大,LATEF、LAEI减小,且CAD-AF组改变更加显着,差异具有统计学意义;CAD-SR组LAPEF较对照组减低,差异具有统计学意义(均P<0.05)。4.2D-STI参数及LASI的比较:与对照组相比,CAD-SR组与CAD-AF组mSs、mSe、mSRs、mSRe减低,LASI增加,且CAD-AF组改变更加显着,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论冠心病合并房颤患者左心房储存功能及管道功能减低,辅助泵功能消失,纤维化程度增加。实时叁维超声心动图及二维斑点追踪显像联合可综合并全面反映冠心病合并房颤患者左心房功能及结构改变。(本文来源于《中国超声医学工程学会第十届全国超声治疗及生物效应医学学术大会论文汇编》期刊2019-12-06）
符蓓,付志勇[4]（2019）在《实时超声引导与CT引导下微波消融治疗肝细胞癌的临床对照研究》一文中研究指出目的探讨实时超声引导与CT引导下微波消融(MWA)治疗肝细胞癌(HCC)的临床效果。方法选取我院收治的HCC患者89例,随机分为研究组和对照组。研究组给予实时超声引导下MWA治疗,对照组给予CT引导下MWA治疗。比较2组患者的临床疗效。结果研究组术中消融时间及住院时间明显低于对照组(P<0.05);研究组有效率(RR)明显高于对照组(P<0.05);研究组1年、2年复发率明显低于对照组(P<0.05);2组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于CT引导,实时超声引导下MWA治疗HCC临床效果更为满意,有利于减少患者术后康复时间、降低复发率,值得临床推广应用。肝细胞癌(HCC)是临床上最常见的恶性肿瘤之一微波消融(MWA)是一种肝癌局部治疗手段,具有创伤小、效果肯定、安全性高等优势,目前已广泛应用于临床治疗中,成为HCC非手术治疗的研究热点。影像设备的引导是MWA治疗的重要组成部分,主要包括超声、CT及MRI等方式,但均存在一定缺陷。本研究针对HCC患者采用实时超声造影引导下微波消融治疗,实时评估其疗效及相关并发症,旨在为该方式的临床应用提供可靠依据。现报告如下:本研究将实时超声造影应用于MWA治疗中,经周围静脉注入超声造影剂,超声下全程显示微泡灌注过程,通过声波在不同交界面反射的方式不同来增强对比,从而获得更高的图像分辨率,进而客观地评价治疗区微循环状况,清晰观察肝肿瘤的增强和消退过程。研究表明,超声造影对HCC的检出率较常规超声明显增高,约90%超声检查无法明确显示的病灶在超声造影条件下可清晰显示,特别是对于3cm或更小的HCC效果满意。超声造影应用于MWA中能为操作者提供相对较长的时间窗,有助于完全消融,在指微波融手术和评估治疗效果方面具有优势。此外,超声造影能准确显示HCC结节的微血管化,对于MWA治疗中消融不完全的残余病灶可重复造影后再次消融,还能用于MWA后残留肿瘤即刻检测。本文结果显示,研究组术中消融时间及住院时间明显低于对照组(P<0.05),RR明显高于对照组(P<0.05),1年、2年复发率明显低于对照组(P<0.05),提示相较于CT引导,实时超声引导下MWA治疗HCC临床效果更为满意,能更加清晰地显示肿瘤的病变范围、血供情况,为制定MWA方案提供更加精确的依据,从而提高肿瘤定位及消融范围的准确性,进而减少治疗时间、改善患者的近期及远期疗效;此外,2组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),表明实时超声引导下MWA并不会增加患者并发症的发生,安全性高,值得临床推广应用。(本文来源于《中国超声医学工程学会第十届全国超声治疗及生物效应医学学术大会论文汇编》期刊2019-12-06）
张丽华,杜超,曹亚坤,赵刚,王雁[5]（2019）在《实时叁维超声心动图评价球囊缺血后适应对急性前壁心肌梗死患者心脏收缩功能的作用》一文中研究指出目的应用实时叁维超声心动图(RT-3DE)评价球囊缺血后适应对急性前壁心肌梗死患者心脏收缩功能的影响。方法选取2018年1月—2019年5月在石家庄市第叁医院诊断为急性ST段抬高型前壁心肌梗死且行介入治疗患者62例,随机数字表法分为对照组(n=31)和试验组(n=31)。对照组按照常规操作完成介入治疗,试验组使用球·囊缺血后适应技术完成介入治疗。分别于术前和术后1周、3个月进行RT-3DE检查,应用17节段时间—容积曲线分析,得到左心室整体及左心室前壁各节段收缩末期容积(rESV)、左心室舒张末期容积(rEDV),计算左心室各节段射血分数(rEF),对其收缩功能进行评价。结果 2组术前左室收缩功能及各节段收缩功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周时左心室LVESV、LVEDV及各节段rESV、rEDV较术前略有下降,LVEF、rEF较术前略有上升,但与术前比较差异无统计学意义(P> 0.05),且组间比较亦无统计学意义(P> 0.05);2组术后3个月时LVESV、LVEDV及左心室前壁各节段rESV、rEDV较术前明显下降(P<0.05),LVEF及左心室前壁各节段rEF较术前明显上升(P<0.05),且试验组术后3个月时左心室LVESV、LVEDV及前壁各节段rESV、rEDV低于同期对照组(P <0.05),LVEF、rEF高于同期对照组(P<0.05)。结论球囊缺血后适应技术后行介入治疗能够提高患者心脏收缩功能,RT-3DE能更好地显示心脏整体和局部的解剖和空间关系,准确地评价左心功能,可为优化介入操作提供参考依据。(本文来源于《疑难病杂志》期刊2019年11期）
王娇娇,张磊,刘升云,马笑,齐清华[6]（2019）在《实时剪切波弹性成像联合超声评分在原发性干燥综合征腮腺受损诊断中的价值》一文中研究指出目的:探讨实时剪切波弹性成像(RT-SWE)联合超声评分对原发性干燥综合征(primary Sjogren’s syndrome,pSS患者腮腺受损的诊断价值。方法:收集pSS疑诊患者140例,根据其最终诊断结果,将患者分为pSS组76例,非pSS组64例。对所有患者进行双侧腮腺超声检查,采用半定量评分方法评分。RT-SWE获得其杨氏模量(E)平均值(Emean)。比较两组间腮腺超声评分和Emean,以及二者联合对pSS腮腺受损的诊断效能,并绘制ROC曲线。结果:①pSS组超声评分高于非pSS组(P<0.001),ROC曲线示:超声评分诊断pSS腮腺受损的最佳截断值为2,敏感性、特异性分别为81.6%和93.7%,曲线下面积(AUC)为0.906。②两组间左、右侧腺体Emean差异无统计学意义,pSS组腮腺Emean值明显高于非pSS组,差异具有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线示:RT-SWE诊断pSS腮腺受损的Emean最佳截断值为9.9 kPa,敏感性、特异性、AUC分别为75.0%、95.3%和0.876。③腮腺超声评分联合RT-SWE诊断pSS的敏感性、特异性、AUC分别为88.2%、90.6%和0.950。二者联合的AUC均大于超声评分及杨氏模量的AUC,差异具有统计学意义(P值分别为0.033、0.001)。结论:腮腺超声评分可为腺体回声的均匀程度提供半定量指标,RT-SWE可测量腮腺腺体硬度,二者联合评估pSS腮腺受损准确性高,值得临床推广。(本文来源于《中国临床医学影像杂志》期刊2019年11期）
段海珊,蒋黎,刘慧敏,朱研,郭建琼[7]（2019）在《实时超声弹性成像在诊断慢性乙肝肝纤维化程度中的应用价值》一文中研究指出目的探讨实时超声弹性成像在诊断慢性乙肝肝纤维化程度中的应用价值。方法以2016年1月～2019年1月我院收治的慢性乙型肝炎(CHB)患者146例为研究对象。分别行肝脏穿刺检查及实时组织弹性成像(RTE)检查,然后进行病理分期,并记录相应的应变均值(MEAN)、标准偏差(SD)、蓝色区域面积比(%AREA)、复杂度(COMP)、峰度(KURT)、偏度(SKEW)、对比度(CONT)、均等性(ENT)、杂乱度(IDM)、一致性(ASM)、相关性(CORR),并计算得出肝纤维化指数(LFI)值。结果与S0、S1、S2期比较,S4期MEAN显着降低(P<0.05);与S0、S1、S2、S3期比较,S4期%AREA、COMP显着升高(P<0.05);与S0、S1、S2期比较,S4期SKEW、LFI显着升高(P<0.05);与S0期比较,S3期LFI显着升高(P<0.05)。Spearman相关分析结果示,MEAN、ENT与肝纤维化分期呈负相关(P<0.05)。SD、%AREA、COMP、SKEW、IDM、ASM、LFI与肝纤维化分期呈正相关(P<0.05)。RTE参数MEAN、%AREA、COMP、SKEW、IDM、LFI诊断肝纤维化程度的ROC曲线下面积均在0.7～0.9。当MEAN、%AREA、COMP、SKEW、IDM、LFI 6个参数的截断值分别取100.29、30.14、27.52、0.42、0.12、2.81时,诊断肝纤维化程度的准确性和特异性均在70%以上。结论实时组织弹性成像与慢性乙型肝炎肝纤维化分期具有较高的相关性,其中与肝纤维化指数的相关系数最大,其在慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断和评估中具有重要应用价值。(本文来源于《西部医学》期刊2019年11期）
周薇,周鸿,叶鸣[8]（2019）在《经直肠超声检查联合经直肠实时组织超声弹性成像在前列腺癌诊断中的应用价值》一文中研究指出目的探讨经直肠超声检查(transrectal ultrasonography,TRUS)联合经直肠实时组织超声弹性成像(transrectal realtime ultrasound elastography,TRTE)诊断前列腺癌(prostate cancer,PCa)的临床价值。方法回顾性分析本院2017年10月至2018年9月收治的82例前列腺实性病变患者的临床资料,以前列腺穿刺活检结果为金标准,将其分为PCa组(34例)和良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)组(48例)。比较两组患者应变率(strain rate,SR)比值和Kamoi评分的差异,并分析二者与PCa组患者美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)分期、Gleason评分、血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平的相关性。以受试者操作特征曲线描述SR比值与Kamoi评分的鉴别诊断效能,比较TRUS与TRUS联合TRTE鉴别诊断的准确率差异。结果 PCa组患者SR比值和Kamoi评分均明显高于BPH组(均P <0.05)。SR比值、Kamoi评分与PCa组患者AJCC分期、Gleason评分、血清PSA水平均呈显着正相关(均r> 0,均P <0.05)。SR比值与Kamoi评分鉴别诊断前列腺良/恶性病变的cut-off值分别为9.98和3.5分。TRUS联合TRTE鉴别诊断前列腺良/恶性病变的灵敏度和准确率均明显高于单用TRUS(均P <0.05)。结论 TRUS联合TRTE能提高鉴别诊断PCa与BPH的效能,并可通过测定相关参数对PCa病灶实现早期评估,临床应用价值较高。(本文来源于《中国医学前沿杂志(电子版)》期刊2019年11期）
贝玉琼,郭盛兰,覃诗耘,邓燕,王芬[9]（2019）在《实时叁维超声心动图评价房间隔缺损封堵术后右室容积的临床研究》一文中研究指出目的:评价房间隔缺损患者封堵术后右室整体及节段容积变化。方法:选取33例成功行房间隔缺损封堵术的患者,术前、后用实时叁维超声心动图(RT-3DE)计算右室容积,RT-3DE经Qlab软件分析得出右室整体及节段的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)和每搏输出量(SV),并计算3个节段的EDV、ESV、SV占整体容积的比率。结果:与术前比,术后右室整体、体部和流出道部的EDV、ESV、SV均减低,流入道部的EDV、SV亦均减低(均P<0.05);3个节段中,流入道部的EDV、ESV、SV占整体容积的比率最大。结论:RT-3DE是评价房间隔缺损患者封堵术右室整体及节段容积变化的可靠方法。(本文来源于《临床心血管病杂志》期刊2019年11期）
刘红梅,刘赛[10]（2019）在《脂质PLGA纳米微泡标记干细胞:一种干细胞实时超声成像示踪方式》一文中研究指出目的:干细胞疗法因其对多种疾病和损伤具有显着治疗作用而备受关注,然而我们对于其潜在作用机制的了解却知之甚少。一个重要的原因是现今缺乏可以用于实时跟踪这些深层移植干细胞的成像工具。本研究拟通过用一种新型多孔硬壳超声造影剂——脂质PLGA纳米微泡(Lipid PLGA NBs,LPNs)标记干细胞,制备一种具有实时超声成像功能的脂质PLGA纳米微泡—干细胞复合体,以实现干细胞实时追踪成像,为干细胞疗法的潜在机制研究和未来临床应用提供新思路。方法:①通过全骨髓贴壁培养法,从大鼠肱骨及尺桡骨内提取和培养了大鼠间充质干细胞(BMSCs)。以高分子材料PLGA和脂质为成膜材料,采用双乳化法和真空冷干燥剂技术,制备LPNs。采用扫描电镜和透射电镜对LPNs进行形态学表征分析,采用动态光散射(DLS)技术测量LPNs的平均直径和尺寸分布。②用超声成像仪检测单纯LPNs的超声成像性能。将大鼠BMSCs与浓度分别为50μg/mL,100μg/mL,200μg/mL,500μg/mL,1000μg/mL,2000μg/mL的LPNs共孵育6小时,用荧光共聚焦显微镜检测BMSCs对LPNs的内吞效能,再以CCK8细胞毒性实验与体外超声成像能力、荧光共聚焦显微镜检测相结合,筛选出内吞效果最好、超声成像效果最佳且不影响细胞活性的最佳材料共孵育浓度。③分别验证脂质PLGA纳米微泡—干细胞复合体在体外及动物体内的造影时长和最低检测浓度。结果:①扫描电镜图像显示LPNs具有高分散性和完整的球形外观,从透射电镜图像中可以看到LPNs的核心为一个较大的空气内腔,DLS检测结果显示LPNs的平均直径是467.3±19.49 nm,且LPNs在体外具有良好的超声性能,随着纳米微泡浓度的增加,超声造影信号强度也随之增强,具有线性相关性(R~2=0.99),说明LPNs是一种优良的超声造影剂。②CCK-8实验表明,不同浓度LPNs与BMSCs共孵育的结果与对照组(不含LPNs)相比,细胞毒性无显着差异(p> 0.05),说明LPNs对MSCs具有良好的生物相容性。但随着共孵育LPNs浓度的增加,超声造影信号强度在500μg/mL后不再呈线性增加,说明500μg/mL为BMSCs内吞LPNs浓度的上限,因此,我们使用500μg/mL作为该LPNs标记干细胞超声成像实验材料浓度。③在体内及体外超声成像实验中,该LPNs标记的干细胞在超声仿体中可维持5天较强的超声造影能力。在动物皮下及肿瘤内原位注射该LPNs标记的干细胞,于超声二维及造影模式下均可见明显增强回声,且在体内也可实现连续5天超声成像监测。进一步研究发现,在动物肿瘤的体内超声检测下限为2000个LPNs标记的干细胞。结论:综上所述,本研究制备的LPNs可以产生较强的超声对比增强信号,其被干细胞吞噬后仍具备超声成像能力,可实现较长时间的干细胞体内实时示踪成像,对于指导干细胞精准注射定位、在体观察运动轨迹提供了技术保障,同时为进一步载药干细胞的可视化靶向控释提供了技术支持。(本文来源于《中国超声医学工程学会第七届全国肌肉骨骼超声医学学术会议论文汇编》期刊2019-11-15）
实时超声论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨超声实时远程会诊系统在基层医院分级诊疗中的价值。方法收集在宁波市基层医院就诊经宁波市第一医院超声科专家实时远程会诊的412例患者,分析患者会诊结果,指导分级诊疗。结果 2017年4月至2018年9月共会诊患者412例;其中182例(44.2%)患者经会诊诊断明确不需要上级医院进一步处理,69例(16.7%)患者超声诊断明确需要上级医院专科处理;105例(25.9%)患者因基层医院未开展该检查项目诊断不明确,需要上级医院超声科进一步检查;56例(13.6%)患者超声不能明确诊断,需要其它影像及实验室检查明确诊断。结论超声实时远程会诊服务系统可以有效提高基层医院超声诊断水准,协助实现分级诊疗,为部分患者减轻经济负担。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
实时超声论文参考文献
[1].卢剑,张盛敏,许幼峰,薛念余,姜月茗茗.实时远程模式在基层超声医生检查中的应用价值[C].中国超声医学工程学会第十届全国超声治疗及生物效应医学学术大会论文汇编.2019
[2].薛念余.超声实时远程会诊系统在基层医院分级诊疗的作用[C].中国超声医学工程学会第十届全国超声治疗及生物效应医学学术大会论文汇编.2019
[3].王艺儒,高林.实时叁维超声心动图及二维斑点追踪显像对冠心病合并房颤患者左心房功能的评价[C].中国超声医学工程学会第十届全国超声治疗及生物效应医学学术大会论文汇编.2019
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[5].张丽华,杜超,曹亚坤,赵刚,王雁.实时叁维超声心动图评价球囊缺血后适应对急性前壁心肌梗死患者心脏收缩功能的作用[J].疑难病杂志.2019
[6].王娇娇,张磊,刘升云,马笑,齐清华.实时剪切波弹性成像联合超声评分在原发性干燥综合征腮腺受损诊断中的价值[J].中国临床医学影像杂志.2019
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[8].周薇,周鸿,叶鸣.经直肠超声检查联合经直肠实时组织超声弹性成像在前列腺癌诊断中的应用价值[J].中国医学前沿杂志(电子版).2019
[9].贝玉琼,郭盛兰,覃诗耘,邓燕,王芬.实时叁维超声心动图评价房间隔缺损封堵术后右室容积的临床研究[J].临床心血管病杂志.2019
[10].刘红梅,刘赛.脂质PLGA纳米微泡标记干细胞:一种干细胞实时超声成像示踪方式[C].中国超声医学工程学会第七届全国肌肉骨骼超声医学学术会议论文汇编.2019