全凭静脉靶控输注论文-李耀松,梁寿德,梁第杰

全凭静脉靶控输注论文-李耀松,梁寿德,梁第杰

导读:本文包含了全凭静脉靶控输注论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:靶控输注,全凭静脉麻醉,静吸复合麻醉,老年

全凭静脉靶控输注论文文献综述

李耀松,梁寿德,梁第杰[1](2019)在《靶控输注全凭静脉麻醉对腹部手术老年患者术后早期认知功能的影响及机制》一文中研究指出目的观察靶控输注全凭静脉麻醉对腹部手术老年患者术后早期认知功能(POCD)的影响,并探讨其可能的机制。方法选取择期行腹部手术患者86例,按照随机数字表法分为观察组42例和对照组44例。观察组采用靶控输注全凭静脉麻醉,对照组采用静吸复合麻醉。观察并记录患者术后麻醉恢复情况,包括自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间以及定向力恢复时间;分别于麻醉诱导前(T_0)及术后3 h(T_1)、6 h(T_2)、12 h(T_3),采用MMSE评价患者早期认知功能;分别于T_0~T_3取患者外周静脉血,采用ELISA法检测血清IL-6、TNF-α。结果与对照组比较,观察组术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间以及定向力恢复时间均缩短(P均<0.05);两组T_0时点MMSE差异无统计学意义,观察组T_1~T_3时点MMSE高于对照组、POCD发生率低于对照组(P均<0.05)。两组T_0时点血清IL-6、TNF-α差异无统计学意义,观察组T_1~T_3时点血清IL-6、TNF-α低于对照组(P均<0.05)。结果靶控输注全凭静脉麻醉能有效缩短老年患者术后的康复时间,提高早期认知功能评分,降低早期POCD的发生,其机制可能与调节炎症因子水平有关。(本文来源于《山东医药》期刊2019年23期)

石磊[2](2019)在《靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉对急性胆囊炎患者单孔腹腔镜胆囊切除术中血流动力学的影响》一文中研究指出目的观察靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉对急性胆囊炎患者单孔腹腔镜胆囊切除术中血流动力学及术后拔管时间的影响。方法选取济源市卫校附属医院2013年5月至2018年5月接受单孔腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎患者112例,依据麻醉方式分为对照组与研究组,各56例。对照组采取2%七氟醚吸入持续麻醉,研究组采取靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉,观察两组麻醉前(T_0)、气腹后10 min(T_1)及手术结束即刻(T_2)时血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),比较两组术后自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间。结果两组T_0、T_1、T_2时SpO_2比较,差异无统计学意义(均P>0.05);两组T_0、T_2时HR、MAP比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。研究组T_1时HR、MAP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对实施单孔腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎患者采取靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉,能确保术中血流动力学平稳,且可缩短术后自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间。(本文来源于《河南医学研究》期刊2019年14期)

蒋永琴[3](2019)在《舒芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉在围手术期的应用效果》一文中研究指出目的探讨舒芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉在围手术期的应用效果。方法选取2015年3月至2018年12月民权县人民医院收治的120例腹腔镜手术患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者接受静吸复合舒芬太尼麻醉,观察组患者接受靶控输注舒芬太尼麻醉。比较两组患者麻醉诱导前与气管拔管时的心率(HR)、收缩压(SBP)、血氧饱和度(SpO_2)。比较两组患者术后自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间和定向力恢复时间。结果观察组患者气管拔管时HR和SBP均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组气管拔管时SpO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组气管拔管时与麻醉诱导前HR、SBP、SpO_2比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。对照组气管拔管时HR和SBP均高于麻醉诱导前,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组气管拔管时与麻醉诱导前SpO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间和定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对腹腔镜手术患者采用舒芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉对血流动力学影响较小,术后恢复用时短。(本文来源于《河南医学研究》期刊2019年13期)

李玉琢[4](2019)在《舒芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉对腹腔镜手术患者围术期血流动力学及应激反应的影响》一文中研究指出目的:探讨腹腔镜手术靶控输注舒芬太尼对患者围术期血流动力学及应激反应的影响。方法:选取我院2017年1月—2018年5月接受腹腔镜手术治疗的70例患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。全部患者均采用气管插管全凭静脉麻醉,观察组靶控输注舒芬太尼,对照组间断推注舒芬太尼。比较两组围术期各时点血流动力学指标变化情况及血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)水平变化情况。结果:与术前(T0)比较,两组插管后(T1)、气腹后10 min(T2)时点舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)均降低,且T1、T2时点观察组HR、DBP、SBP、MAP低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);T2时两组皮质醇(Cor)与肾上腺素(E)水平均高于T0,差异有统计学意义(P <0.05);拔管时(T3)时观察组E、cor水平明显低于T2时点,且明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:舒芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉用于腹腔镜手术,对患者围术期血流动力学及应激反应的影响小,手术安全性好。(本文来源于《中国合理用药探索》期刊2019年03期)

谌雅雨,谈晓露,张兴安[5](2019)在《靶控输注与恒速输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉效果和安全性对比的系统评价》一文中研究指出目的系统评价对比靶控输注与恒速输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的效果和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Cochrane协作网麻醉专业协作组数据库、MEDLINE、EMBASE、PubMed、中国知网、维普和万方数据库中关于靶控输注与恒速输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的临床随机对照研究,检索时限截止至2018年5月。由2位评价者独立选择文献、提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行统计学处理。结果纳入16项研究,合计1 131例患者。Meta分析结果显示:与传统恒速输注丙泊酚复合瑞芬太尼组相比,靶控输注组诱导期平均动脉压波动更平稳(均数差=6.81,95%可信区间1.54~12.07,P=0.01);靶控组苏醒时间(均数差=-2.32,95%可信区间-4.17~-0.48,P=0.01)、自主呼吸恢复时间(均数差=-1.44,95%可信区间-2.86~-0.02,P=0.05)和拔管时间(均数差=-2.41,95%可信区间-4.62~-0.19,P=0.03)均明显缩短;同时,靶控组可明显减少丙泊酚用量(均数差=-48.83,95%可信区间-87.80~-9.86,P=0.01)以及瑞芬太尼用量(均数差=-116.62,95%可信区间-218.95~-14.29,P=0.03),降低呼吸抑制的发生率(相对危险度=0.35,95%可信区间0.14~0.84,P=0.02),差异均具有统计学意义;但两组间术中知晓、低血压、心动过缓、术后恶心呕吐、躁动的发生率差异无统计学意义。结论与恒速输注相比较,靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼可维持诱导期血流动力学稳定,明显缩短麻醉恢复时间,减少麻醉药物用量及费用,降低呼吸抑制发生率。(本文来源于《循证医学》期刊2019年01期)

曹洁[6](2018)在《丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉患者术中知晓的发生情况》一文中研究指出目的:探讨丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉患者术中知晓的发生情况。方法:抽取98例在本院进行麻醉的患者作为研究对象,研究时间为2016年5月至2017年5月期间,用随机数表法分配患者,分为观察组和对照组,两组患者均为49例,其中,观察组应用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉,对照组应用丙泊酚联合瑞芬太尼静吸复合麻醉,观察麻醉情况,分析靶控输注麻醉应用效果。结果:两组均无患者发生术中知晓;观察组不良反应发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉对术中知晓的发生无显着影响,能降低麻醉不良反应的发生,应推荐采纳。(本文来源于《黑龙江医药》期刊2018年05期)

韩晓娜[7](2018)在《靶控输注全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉对患者术中知晓与术后恢复的影响》一文中研究指出目的探讨丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉对患者术中知晓及术后恢复的影响。方法手术患者135例,随机分为两组,靶控输注全凭静脉麻醉组70例,静吸复合麻醉组65例。两组术后呼吸恢复时间、术后苏醒时间、术后拔管时间及术后拔管即刻、离开PACU时、拔管后1 h、拔管后3 h OAA/S评分进行比较。应用SPSS19.0软件,所获数据采用方差分析和t检验。结果两组术后呼吸恢复时间、术后拔管时间比较,P均<0.0005;两组术后苏醒时间比较,P<0.005。两组术后拔管即刻、离开PACU时、拔管后1 h OAA/S评分比较,P均<0.0005;两组拔管后3 h OAA/S评分比较,P<0.05。结论两种麻醉方式均能较好实现术中知晓控制效果,在术后呼吸恢复、苏醒、拔管时间等方面,靶控输注全凭静脉麻醉均优于静吸复合麻醉。(本文来源于《菏泽医学专科学校学报》期刊2018年02期)

汤镇江,黄霓,舒家骏[8](2017)在《不同剂量舒芬太尼靶控输注影响全凭静脉麻醉苏醒过程和气管拔管反应的观察》一文中研究指出目的观察不同剂量舒芬太尼靶控输注对全凭静脉麻醉苏醒过程和气管拔管反应的影响,探讨最适宜围拔管期的舒芬太尼靶控浓度。方法 60例拟在全凭静脉麻醉下行开胸手术的患者,按术毕行麻醉复苏时舒芬太尼血浆靶浓度不同分为Ⅰ(0 ng/ml)、Ⅱ(0.10 ng/ml)、Ⅲ(0.15 ng/ml)、Ⅳ组(0.20 ng/ml),每组15例。所有患者均使用丙泊酚和舒芬太尼靶控输注行全凭静脉麻醉。比较四组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]以及不良反应发生情况,评价拔除气管导管后5 min(T_4)及术后30 min(T_5)时的视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组患者的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均短于Ⅰ组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在0~0.20 ng/ml范围内,血流动力学变化随着舒芬太尼剂量的增加,先稳定、后动荡。四组患者T_5时的炎性因子(IL-6、IL-10及TNF-α)浓度均高于麻醉诱导前(T_0)时,差异均具有统计学意义(P<0.05)。四组患者在T_5时的VAS、Ramsay镇静评分与T_4时对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组的VAS、Ramsay镇静评分明显优于Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ组不良反应发生率(0)明显低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ组(33.3%、26.7%、33.3%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论当舒芬太尼血浆浓度为0.15 ng/ml时,具有麻醉控制率高、血流动力学稳定、不良反应少等特点,全凭静脉麻醉苏醒质量高,气管拔管反应小,值得临床大力推广。(本文来源于《中国现代药物应用》期刊2017年13期)

郭静,杨改生,陶天柱,鹿曼曼[9](2017)在《全凭静脉麻醉维持期BIS指导下丙泊酚闭环与开环靶控输注效果比较的Meta分析》一文中研究指出目的系统评价全凭静脉麻醉维持期脑电双频谱指数(BIS)指导下丙泊酚闭环靶控输注(TCI)和开环TCI的效果。方法检索Pubmed、Web of Science、EMBASE、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、万方和中国优秀博硕士学位论文全文数据库,纳入BIS指导下丙泊酚闭环TCI对比开环TCI在全凭静脉麻醉中应用的临床随机对照研究。采用Cochranne协作网系统评价法评价纳入文献的质量,采用Revman5.0软件对纳入文献的数据进行Meta分析。结果纳入6篇研究共680例患者,其中闭环TCI 341例(闭环组),开环TCI 339例(开环组)。闭环组充分麻醉时间占麻醉总时间的百分比高于开环组(WMD=12.68,95%CI为7.92~17.43,P<0.01),浅麻醉持续时间占麻醉总时间的百分比低于开环组(WMD=-1.38,95%CI为-2.24~-0.51,P<0.01),深麻醉持续时间占麻醉总时间的百分比低于开环组(WMD=-9.80,95%CI为-18.51~-1.09,P<0.05);麻醉维持期丙泊酚用量明显少于开环组(WMD=-0.28,95%CI为-0.53~-0.03,P<0.05)。两组术中体动反应发生率比较差异无统计学意义(RR=0.98,95%CI为0.58~1.68,P=0.95),术后拔管时间比较差异无统计学意义(WMD=-1.36,95%CI为-2.69~-0.02,P=0.05)。结论全凭静脉麻醉维持期闭环TCI对麻醉深度的控制好于开环TCI,且可减少药物用量。(本文来源于《山东医药》期刊2017年20期)

李九红,张月凌,马长龙,古兵虹[10](2017)在《靶控输注全凭静脉麻醉对美国麻醉医师学会Ⅰ~Ⅱ级老年腹腔手术患者术后认知功能的影响》一文中研究指出近年来我国人口年龄结构老龄化程度加速,老年患者增加,临床中老年患者由于其自身特殊性,需要选择较为合理的麻醉方式和方法。全凭静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIVA)是在静脉麻醉诱导后,仅以静脉麻醉药物完成的麻醉方法,随着国内医疗水平的提高,靶控输注全凭静脉麻醉逐渐应用于临床当中,这种方法具有可控性好,用药精确,术后苏醒质量高等优点~([1])。靶控输(本文来源于《山西医药杂志》期刊2017年08期)

全凭静脉靶控输注论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的观察靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉对急性胆囊炎患者单孔腹腔镜胆囊切除术中血流动力学及术后拔管时间的影响。方法选取济源市卫校附属医院2013年5月至2018年5月接受单孔腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎患者112例,依据麻醉方式分为对照组与研究组,各56例。对照组采取2%七氟醚吸入持续麻醉,研究组采取靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉,观察两组麻醉前(T_0)、气腹后10 min(T_1)及手术结束即刻(T_2)时血氧饱和度(SpO_2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),比较两组术后自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间。结果两组T_0、T_1、T_2时SpO_2比较,差异无统计学意义(均P>0.05);两组T_0、T_2时HR、MAP比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。研究组T_1时HR、MAP水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对实施单孔腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎患者采取靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉,能确保术中血流动力学平稳,且可缩短术后自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

全凭静脉靶控输注论文参考文献

[1].李耀松,梁寿德,梁第杰.靶控输注全凭静脉麻醉对腹部手术老年患者术后早期认知功能的影响及机制[J].山东医药.2019

[2].石磊.靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉对急性胆囊炎患者单孔腹腔镜胆囊切除术中血流动力学的影响[J].河南医学研究.2019

[3].蒋永琴.舒芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉在围手术期的应用效果[J].河南医学研究.2019

[4].李玉琢.舒芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉对腹腔镜手术患者围术期血流动力学及应激反应的影响[J].中国合理用药探索.2019

[5].谌雅雨,谈晓露,张兴安.靶控输注与恒速输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉效果和安全性对比的系统评价[J].循证医学.2019

[6].曹洁.丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉患者术中知晓的发生情况[J].黑龙江医药.2018

[7].韩晓娜.靶控输注全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉对患者术中知晓与术后恢复的影响[J].菏泽医学专科学校学报.2018

[8].汤镇江,黄霓,舒家骏.不同剂量舒芬太尼靶控输注影响全凭静脉麻醉苏醒过程和气管拔管反应的观察[J].中国现代药物应用.2017

[9].郭静,杨改生,陶天柱,鹿曼曼.全凭静脉麻醉维持期BIS指导下丙泊酚闭环与开环靶控输注效果比较的Meta分析[J].山东医药.2017

[10].李九红,张月凌,马长龙,古兵虹.靶控输注全凭静脉麻醉对美国麻醉医师学会Ⅰ~Ⅱ级老年腹腔手术患者术后认知功能的影响[J].山西医药杂志.2017

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