辽宁省抚顺军分区卫生所所长113008
摘要：目的：调查分析老干部慢性躯体疾病对抑郁状态的影响。方法：随机选取102例老干部作为样本，以是否存在慢性躯体疾病为依据，将其划分为调查组与对照组。观察两组老干部的抑郁与生活质量评分，以及抑郁状态的影响因素。结果：调查组老干部抑郁评分（53.66±2.16）分、生活质量（62.38±1.45）分、男性干部抑郁评分（53.16±0.48）分，与女性相比，无显著差异（p＞0.05）。年龄≥80岁者，抑郁评分最高，为（62.31±1.58）分，与其他年龄老干部相比，数据差异有统计学意义（p＜0.05）。结论：老干部的抑郁状态，与年龄及慢性躯体疾病发病率，呈显著正相关。
关键词：老干部；慢性躯体疾病；抑郁状态
前言：随着年龄的增长，机体各器官功能逐渐减弱，慢性躯体疾病发病风险逐渐提升。慢性躯体疾病的发生，不仅容易影响老干部的生活质量，且容易危及其心理健康。本文于2016年3月--2017年3月，随机选取102例老干部作为样本，针对老干部慢性躯体疾病对抑郁状态的影响，展开了调查。并以提高老干部身心健康水平为目的，提出了相应的应对策略，现有报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取102例老干部作为样本，以是否存在慢性躯体疾病为依据，将其划分为调查组与对照组。调查组老干部共51例，性别：男/女=26/25。年龄（65--84）岁，平均（72.36±2.48）岁。对照组老干部共51例，性别：男/女=25/26。年龄（61--85）岁，平均（72.43±2.52）岁。两组患者具有可比性（p＞0.05）。
1.2纳入标准
（1）调查组老干部，均伴随慢性躯体疾病，但无其他合并症。（2）对照组老干部，均为健康人群。（3）所有老干部均自愿参与研究。
1.3方法
1.3.1问卷调查
为102例老干部发放调查问卷，问卷内容包括姓名、性别、年龄等因素。旨在获取老干部的个人资料，分析老干部抑郁状态，与其性别及年龄等因素的关系。
1.3.2量表调查
为102例老干部发放SDS量表，及SF-36量表。采用前者对比两组老干部的抑郁状态，采用后者对比两组老干部的生活质量，分析抑郁状态对老干部生活的影响。
1.4观察指标
观察两组老干部的抑郁与生活质量评分。观察老干部抑郁状态的影响因素。
1.5统计学方法
采用SPSS23.0软件处理数据，计数采用χ2检验，以（%）表示。计量采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为数据差异有统计学意义。
2结果
2.1两组老干部的抑郁与生活质量评分
调查组老干部抑郁评分（53.66±2.16）分、生活质量（62.38±1.45）分，与对照组差异显著（p＜0.05）。详见表1：
表1两组老干部的抑郁与生活质量评分
3讨论
老干部常见的慢性躯体疾病，包括帕金森病、中风后遗症、慢性肾功能衰竭、肝硬化、高血压等多种。上述疾病，均具有病程长、难治愈的特点。长期治疗过程中，老干部极容易产生抑郁情绪，对其生活质量造成影响[1]。本文研究发现，伴随慢性躯体疾病的老干部，抑郁评分（53.66±2.16）分、生活质量（62.38±1.45）分。与健康老干部相比，数据差异有统计学意义（p＜0.05）。提示慢性躯体疾病的发生，是导致老干部产生抑郁情绪，导致其生活质量下降的主要因素。
为明确老干部慢性躯体疾病的影响因素，本课题同样观察了性别、年龄与老干部心理状态的关系。通过对年龄的观察发现，入选老干部中，男性干部抑郁评分（53.16±0.48）分，与女性相比，无显著差异（p＞0.05）。提示年龄对患者的心理状态，无明显影响。进一步观察发现，年龄≥80岁的老干部，抑郁评分最高，为（62.31±1.58）分，与其他年龄老干部相比，数据差异有统计学意义（p＜0.05）。提示随着年龄的增长，老干部心理健康状况逐渐减弱。临床研究发现，中风后遗症、帕金森病等疾病，均与中枢神经系统功能异常有关。各类疾病的发病率，均与年龄显著相关[2]。发病后，患者的神经、介质以及供血功能，均会受到影响。长此以往，患者的日常生活活动能力、自信心，以及社会沟通能力，均会有所下降。如未及时予以干预，既可导致抑郁情绪产生，对患者生活质量的提升造成阻碍。有研究指出，与高血压患者相比，中风后遗症患者，抑郁情绪更加严重。判断可能与该类疾病对神经系统的影响更大、治疗难度更大有关。研究结果同样表明，老干部慢性躯体疾病对抑郁状态的影响，与疾病种类显著相关。受样本量的限制，本课题未对上述影响因素加以研究。为提高老干部的身心健康水平，建议医疗卫生领域，加强对高龄老干部的关注。可嘱其定期体检，及时检出各类慢性躯体疾病。并于疾病检出后，积极给予治疗。在此基础上，通过与患者沟通、交流、疏导的方式，使其抑郁状态得以缓解。最终达到提高老干部生活质量、延长其寿命的目的。
综上所述，老干部的抑郁状态，与年龄及慢性躯体疾病发病率，呈显著正相关。应加强对高龄老干部的关注，及时与其沟通，并积极治疗慢性躯体疾病，使患者的心理状态得以改善。
参考文献：
[1]陈伟,刘秀芝.老年慢性躯体疾病与抑郁心理障碍关系及护理对策[J].中国民间疗法,2018,26(02):99-100.
[2]袁庭燕.心理护理应用于老年慢性躯体疾病引发的抑郁心理障碍的疗效[J].中国继续医学教育,2017,9(30):167-168.