云南省昆明市禄劝彝族苗族自治县忠爱医院651500
【摘要】目的探讨分析对接受输尿管软镜取石术治疗的上尿路结石患者，基于快速康复理念在患者围术期进行护理干预的应用效果。方法本次临床研究的开始时间为2016年8月，结束时间为2017年8月。研究对象则是选取在我院接受治疗的64例上尿路结石患者，将全部的患者根据护理干预方法平均分为常规护理组（n=32例）以及快速康复组（n=32例）。前者接受临床常规围手术期护理干预，后者则接受基于快速康复理念的手术期护理干预。对比两组患者的术后并发症发生率以及患者满意度。结果快速康复组患者的术后并发症发生率明显低于常规护理组患者，（P＜0.05）；快速康复组患者的护理满意度明显高于常规护理组患者，（P＜0.05）。结论本次临床研究的结果表明，对接受输尿管软镜取石术治疗的上尿路结石患者应用快速康复理念在给予其围术期护理可以有效的避免患者出现并发症，提高患者对护理的认可度，有效的避免出现医护纠纷，是一种十分有效的护理干预手段。
【关键词】上尿路结石；输尿管软镜取石术；快速康复理念；围手术期护理
快速康复外科理念诞生于本世纪初，经过十余年的研究和实践，这种临床护理方式已经广受业界的认可，并取得了十分显著的成果[1]。而本次临床研究选取在我院接受治疗的64例上尿路结石患者作为研究对象，旨在探讨分析对接受输尿管软镜取石术治疗的上尿路结石患者，基于快速康复理念在患者围术期进行护理干预的应用效果。现详情如下文所示。
1资料和方法
1.1一般资料
本次临床研究的开始时间为2016年8月，结束时间为2017年8月。研究对象则是选取在我院接受治疗的64例上尿路结石患者，将全部的患者根据护理干预方法平均分为常规护理组（n=32例）以及快速康复组（n=32例）。全部患者中男性37例，女性25例；年龄区间为22到70岁，平均年龄为39.8（s=10.3）岁。两组患者的基线资料无统计学意义（P＞0.05），可以用做对比实验。
1.2方法
常规护理组患者接受常规的围手术期护理，主要有：术前了解患者的实际情况、对患者做好的全面的检查、告知患者各种注意事项、密切观察患者病情变化等。
快速康复组患者接受基于快速康复理念的围手术期护理：第一，术前护理。术前要密切观察患者的心理状态，及时对患者进行心理疏导，对患者及其家属开展健康宣教活动，告知患者各种注意事项；第二，术中护理。在患者进入手术室后，为患者介绍手术流程以及手术设备等，帮助患者采取正确的卧位，调节手术室内的温度，使患者处于舒适的状态下接受手术；第三，术后护理。对患者的尿管尿液情况进行严密的观察，保证其能够引流通畅。并在患者术后每隔6小时给予1次镇痛剂，共给要4次[2]。
1.3观察指标
统计分析两组患者在治疗期间的并发症（剧烈疼痛、发热）发生率，在患者出院前，通过我院自制的调查表调查患者的满意度，满意度分为满意、比较满意以及不满意。总满意率=（满意+比较满意）/总例数×100%。
1.4统计学分析
对两组患者的护理满意度以及并发症发生率等各种资料经过SPSS17.0统计学软件进行分析，资料比中的全部出现的数据都采用卡方检验，描述用百分比（%）表示，如果检验的结果显示P＜0.05，那么就说明本次研究中数据资料的统计学意义成立。
2结果
2.1对比两组患者的并发症发生率
快速康复组患者在术后出现剧烈疼痛2例，发热2例，总并发症发生率为12.5%；常规护理组患者在术后出现剧烈疼痛6例，发热3例，总并发症发生率为28.13%。快速康复组患者的术后并发症发生率明显低于常规护理组患者，（P＜0.05）。
2.2对比两组患者的护理满意度
快速康复组患者的护理满意度明显高于常规护理组患者，（P＜0.05）。详情如表1所示。
3讨论
随着我国社会经济的迅速发展，我国的医疗技术也获得了长足的进步，促使更多的先进治疗理念以及护理措施被应用到实践之中，能够给予患者更好的治疗，避免患者出现任何不良情况。而针对接受手术治疗的患者，应用快速恢复理念进行护理，可以对患者开展良好的术前教育，给予患者更为舒适的麻醉，做好对患者的营养支持，促使患者能够在术后更快进食，并通过合适的功能训练帮助患者更快的恢复。通过给予患者这样的护理干预手段，能够有效的降低患者的术后应激反应，最大限度的降低了对患者的器官功能损伤，使患者的恢复时间大幅缩短[3]。
而随着现代医疗技术的发展，对上尿路结石患者应用输尿管软镜取石术治疗已经成为了主流的治疗手段，相比传统的手术治疗，这种方式不会对患者造成过大的创伤，还可以降低并发症的发生率，使患者能够更快的恢复。而在患者术后，在患者的围手术期护理中融入快速康复理念，可以取得更好的护理结果，能够进一步的降低患者的并发症发生率，使患者对护理更加的满意。而本次临床研究结果也充分的佐证了这些观点：快速康复组患者的术后并发症发生率明显低于常规护理组患者，（P＜0.05）；快速康复组患者的护理满意度明显高于常规护理组患者，（P＜0.05）。
综上所述，对接受输尿管软镜取石术治疗的上尿路结石患者应用快速康复理念在给予其围术期护理可以有效的避免患者出现并发症，提高患者对护理的认可度，有效的避免出现医护纠纷，是一种十分有效的护理干预手段。
【参考文献】
[1]蒋爱军,周燕.快速康复理念在输尿管软镜治疗上尿路结石围手术期护理中的应用[J].当代护士(下旬刊),2018,25(1):85-87.
[2]王宣娜,肖雪青.快速康复外科理念对上尿路结石患者经皮肾镜碎石取石术后生活质量及护理满意度的影响[J].河南医学研究,2017,11(21):4019-4020.
[3]倪亚萍,殷莉,李静,等.快速康复外科理念应用于输尿管软镜碎石术围手术期护理价值评价[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(19):104+106.