五常中医医院150200
[摘要]目的：探讨骨科患者接受微创手术治疗和传统手术治疗的并发症情况。方法：根据2012年4月至2014年4月我院的94例腰间盘突出患者来进行分析，将患者分成对照组和观察组，均有47例，对照组使用传统手术治疗，观察组使用微创手术治疗，对两组的临床愈合情况和并发症情况进行比较分析。结果：观察组患者的临床愈合优良率是87.23%，对照组是63.83%，两组结果对比存在统计学差异性（P<0.05）；观察组并发症几率是10.64%，对照组是25.53%，结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论：骨科腰间盘突出患者接受微创手术治疗的愈合率优秀，并发症几率低，安全性高，适合推广使用。
[关键词]骨科；微创手术；传统手术；并发症?
[Abstract]Objective:ToinvestigatethecomplicationsofminimallyinvasivesurgeryandtraditionalsurgeryforpatientsinDepartmentoforthopedics.Methods:accordingtoourhospitalinApril2012to2014April94casesofpatientswithlumbardischerniationpatientstocarryontheanalysis,thepatientswerepidedintotheobservationgroupandthecontrolgroup,were47casesandthecontrolgroupusingthetraditionalsurgicaltreatment,theobservationgroupusingminimallyinvasivesurgicaltreatment,thetwogroupsclinicalhealingandcomplicationswerecomparedandanalysed.Results:theclinicalobservationgroupofpatientswithexcellenthealingrateis87.23%,thecontrolgroupis63.83%.Comparingtheresultoftwogroupsexistsignificantdifference(P<0.05);observationgroupthechancesofcomplicationsis10.64%andcontrolgroupis25.53%.Theresultsshowsignificantdifference(P<0.05).Conclusion:orthopedicpatientswithlumbardischerniationreceivedminimallyinvasivesurgeryinthetreatmentofhealingrateofexcellent,lowcomplicationrate,highsafetyandissuitableforpopularizationanduse.
DepartmentofOrthopedics;minimallyinvasivesurgery;traditionaloperation;complication
骨科疾病使用手术治疗能够清除病灶，促进恢复，传统手术具有较大创伤性，对患者造成了出血、感染、愈合障碍等等问题，风险性较大[1]。现代骨科微创技术发展快速，能够给患者带来侵袭性小、生理干扰小的治疗效果。腰椎间盘突出是比较多见的疾病，因髓核组织破损脱出对脊神经造成压迫引起各类症状[2]。此次根据我院2012年4月至2014年4月的部分腰间盘突出患者来分析，探讨微创手术的治疗效果，现进行以下报道。
1资料与方法?
1.1一般资料?
2012年4月至2014年4月我院对94例腰间盘突出患者进行了研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，对照组患者有男性25例，女性22例，平均（58.9±3.6）岁；观察组有男性24例，女性23例，平均（57.7±3.5）岁。两组一般性资料不具有统计学差异性。?
1.2研究方法?
对照组采取传统手术治疗；观察组采取微创手术治疗，在C型臂透视下，定位病灶后，于椎间隙为中点作为手术入路，使用Quadrant扩张器扩大上位椎板下缘及椎板间隙、小关节突，使用Kerrison咬骨钳咬除病灶处黄韧带，使用神经剥离子探查病灶粘连组织，并仔细分离，显露突出间盘，十字切开纤维环并摘除突出髓核，使神经根松弛并内外有0.5cm活动度。?
1.3临床观察指标对比?
对比两组患者的愈合效果及并发症发生情况；根据JOA评分标准，将愈合效果分为优、良、中及差四个等级[3-4]。?
1.4统计方法?
采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。?
2结果?
观察组患者的临床愈合优良率是87.23%，对照组是63.83%，两组结果对比存在统计学差异性（P<0.05）；观察组出血率6.38%、感染率0%、骨坏死率0%、骨折愈合障碍率4.26%、骨粘固剂异常率为0%；对照组出血率为25.53%、感染率为10.64%、骨坏死率为6.38%、骨折愈合障碍率为19.15%、骨粘固剂异常率为6.38%；观察组并发症发生率为10.64%，对照组并发症发生率为25.53%；两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论?
微创手术在骨科中是使用内窥镜、计算机、X线等等器械来辅助完成的，对患者的切口小、精确度高、损伤小，疗效突出[5-7]。腰间盘突出患者接受传统手术的创伤性比较大，需要长时间的愈合，可能会出现出血、感染、坏死等等并发症。
张曰坤[8]研究指出，微创手术治疗有效率是93.65%，并发症发生率为8.35%；传统手术有效率是83.57%，并发症几率是25.41%。微创手术的效果和安全性均要比传统手术优秀。此次研究中，也有相似的结果。
微创手术在骨科腰间盘突出患者的治疗中能够发挥出非常好的效果，临床中可以推广使用。
[参考文献]?
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