牵引及推拿的力学作用对颈椎病的疗效观察

牵引及推拿的力学作用对颈椎病的疗效观察

(吴忠市盐池县花马池镇四墩子卫生室;宁夏吴忠751500)

【摘要】目的:探讨牵引及推拿疗法用于治疗颈椎病临床效果。方法:以2017年6月-2018年7月收治的50例患者为研究对象,随机将其划分为研究组(n=25例)与对照组(n=25例),对照组采用牵引方法治疗,研究组接受牵引结合推拿的方法,对比两组临床治疗效果。结果:研究组(92%)患者临床治疗效果明显优于对照组(64%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牵引联合推拿对颈椎病患者干预效果明显优于单纯牵引疗法,有利于提升患者临床治疗效果,也能减轻患者的临床政治。

【关键字】牵引;推拿;颈椎病;临床效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165(2018)23-0183-02

颈椎病是临床上较为常见的一种疾病类型,颈椎病又被称之为颈椎综合征,主要是由颈椎或者颈椎周围的组织发生病理性改变引起的颈椎动脉、颈部神经根或者颈部脊髓受压或者受刺激所引起的头部、胸部、肩部或者臂部一系列综合性症状[1]。随着中医理论的不断发展,中医在治疗颈椎病方面的应用越来越广泛,取得的效果也越来越好。为研究推拿配合牵引术治疗颈椎病方面的疗效,本研究以50例患者为依据,探究采用推拿配合牵引治疗的效果,具体情况如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2017年6月-2018年7月在我院接受颈椎病治疗的50例患者展开研究,所有患者均经临床检查确诊为颈椎病,患者出现不同程度的上肢麻木、肌力减退、手指麻木、肌肉萎缩等,所有患者均为自愿接受本次研究,签署知情同意书。随机将其分为两组,研究组和对照组均为25例。25例患者中男性、女性分别为16例,女性9例,年龄(28-70)岁,平均年龄为(56.38±4.82)岁,病程1-6年,平均病程为(2.51±1.33)年;对照组包含17例男性、8例女性,年龄(27-69)岁,平均年龄(56.35±4.79)岁,病程(1-7)年,平均病程为(2.69±1.36)年。对比可知,两组基础资料并不具有统计学差异,存在可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组接受普通枕颌带悬吊牵引装置实施牵引操作,每日1次,每次控制时间为30min。研究组在对照组基础上给予推拿治疗,推拿主要采用一指禅推法、拇指揉法等交替操作,主要以斜方肌等劳损肌群为主,注意手法轻柔,实施2-5min即可。让患者取坐位,医师在患者的患侧,一手扶住患者的健侧肩部,另一只手压住患者的臂丛神经,使患者感觉患侧肩部和上肢有放射性疼痛症状即可,持续30s。

1.3观察指标

按照《中医病证诊断疗效标准》中规定的颈椎病标准进行评定,治愈:患者的临床症状和体征基本消失,肌力恢复至正常水平,颈部功能和肢体功能恢复至正常水平,能够正常参加劳动和工作,半年内未出现复发现象;显效:患者临床症状和体征明显较轻,颈部以及肩背部疼痛症状明显减轻,颈部功能以及肢体功能明显改善,能参加一些轻型的工作;有效:患者临床症状和体征有所改善,可以参加一些轻型的工作,但还有部分症状未出现改善;无效:患者接受治疗前后的症状未出现明显变化甚至有加重迹象[2]。

1.4统计学处理

应用SPSS20.0软件展开统计学分析,计数资料用%代表,以x2进行检验,若P<0.05,则差异有统计学意义。

2.结果

由表1可知,研究组治疗总有效率为92%,对照组为64%,组间数据对比差异显著(P<0.05)。

表1对比两组患者临床治疗总有效率(n,%)

3.讨论

颈椎病是临床上较为常见的一种病症,颈椎病患者的临床症状主要表现为头晕、头痛,上肢或者下肢麻木、头痛,颈部、肩背部僵硬酸痛等。颈椎病患者多是由骨质增生或者慢性炎症刺激所导致的颈椎部位局部软组织粘连或者肿胀压迫,在对颈椎病患者进行治疗时,利用指压推拿法对患者进行治疗能够松解患者颈椎部位软组织的粘连,缓解患者的肌肉紧张或者痉挛,促进患者临床症状的快速改善。对患者的颈椎部位进行指压推拿还能够纠正患者颈椎部位的小关节紊乱,使患者颈椎部位的小关节恢复正常的解剖位置,使患者颈部神经根、交感神经和椎动脉、椎管内血管等受到的不良刺激得到快速缓解,快速减轻和消除患者的疼痛症状,帮助患者树立战胜病魔的信心[3]。颈椎牵引极易对劲椎产生一定的制动作用,促使颈部组织获得固定,使组织水肿及其充血情况慢慢消退,有效减轻神经根刺激及压迫,有利于神经根的刺激及压迫迅速减轻。本次研究结果显示,研究组与对照组治疗总有效率依次为92%、64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。这说明在对颈椎病患者进行治疗时,采取推拿法联合牵引法对患者进行治疗的效果显著,患者的临床症状能够得到快速缓解,疼痛症状也能够得到快速的减轻,具有较高的临床应用价值。

参考文献:

[1]田树春.牵引、中药外敷联合推拿按摩治疗交感型颈椎病的临床观察[J].实用临床医药杂志,2015,19(13):37-39.

[2]丁汀.牵引、中药外敷配合推拿按摩治疗交感型颈椎病的临床观察[J].检验医学与临床,2017,14(5):723-724.

[3]李雪峰,孙迎春,尚俊英等.针刀联合推拿与牵引联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效对比[J].广西医学,2017,39(8):1189-1191,1194.

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