快速康复护理在肺癌全肺切除术围术期护理中的应用效果观察

快速康复护理在肺癌全肺切除术围术期护理中的应用效果观察

德阳市第二人民医院618100

摘要:目的:就快速康复护理在肺癌全肺切除术围术期护理中的应用效果进行研究、分析。方法:本次入选人员均选自2017年5月至2019年6月我院收治的行全肺切除术肺癌患者(70例),将其随机分为对照组(35例)和观察组(35例),给予对照组常规护理,给予观察组快速康复护理,观察、比较两组患者围术期接受不同护理干预后的各临床指标。结果:观察组在围术期护理中应用快速康复护理后,患者的各项指标均呈良好状态,通过与对照组相关数据的对比,数据间呈现的差异较大,满足了统计学条件(P<0.05)。结论:在肺癌全肺切除术围术期护理中,快速康复护理发挥的作用较大,值得进一步推广。

关键词:快速康复护理;肺癌全肺切除术;围术期护理;应用效果

1、资料与方法

(1)一般资料

本次入选人员均选自2017年5月至2019年6月我院收治的行全肺切除术肺癌患者(70例),将其随机分为对照组(35例)和观察组(35例)。70例患者中女性患者的例数少于男性患者,分别为25例、45例,年龄最大的为78岁,最小的为51岁,中位年龄为64.5岁。通过对两组患者年龄、性别等一般资料的分析、比较发现,数据间呈现的差异不大,不满足统计学条件(P>0.05),具备可比性。

(2)方法

在实际的围手术期护理中,对照组实施常规护理干预,主要内容包括:在手术前,做好患者的相关检查工作,认真、仔细的将患者的体重、血常规及各项生命体征变化记录下来,做好围术期宣教工作,术中积极配合手术医生,术后密切监测患者的病情变化等;观察组则是在对照组的基础上应用快速康复护理,具体操作内容:1)术前心理护理:通常情况下,受疾病、年龄等因素的影响,肺癌手术患者在术前往往会产生焦虑、恐惧等不良心理,影响手术的顺利进行。因此,在围术期的护理过程中,护理人员要做好患者的术前访视工作,密切观察患者的各项临床表现,加强与患者的沟通与交流,及时掌握患者的心理状态,耐心、认真的倾听患者的主诉,不断采用积极向上的语言鼓励、安慰患者,做好心理疏导,如若发现患者存在不良心理,及时采取有效措施予以消除,提高患者的依从性,为手术的顺利进行奠定基础[1]。3)术前准备工作:在手术前,护理人员应了解、掌握患者的基本资料,为患者讲解手术的方法、术后可能出现的并发症及相关注意事项等,嘱患者术前6小时禁食、2小时禁水,医务人员在进入无菌手术室前,要提前1个小时进行层流净化空气消毒。4)术中护理:在患者进行手术室后,认真核对患者的信息,帮助患者取合适体位,动作保持轻柔,合理控制手术室的温度,做好保暖工作,及时建立静脉通道,积极配合麻醉医生;术中,密切观察患者的各项体征变化,及时传递手术器械,如若出现异常情况,要及时告知医生,最大化缩短手术时间。5)术后护理:在手术完成后,及时将患者推入病房,密切观察患者的各项生命体征变化,包括心率、脉搏、血氧饱和度等,观察患者的引流管颜色、性质、量,保持导管通常,严格遵医嘱对患者用药,合理控制输液速度,如若发现异常情况,要及时通知医生并处理;术后第3天复查胸片,如有必要可给予负压吸引,待引流量较少时,拔除引流管;加强巡视力度,可通过播放轻音乐等方式转移患者的注意力,缓解患者的疼痛感,针对疼痛难耐的患者,可遵医嘱进行用药,用药后护理人员要仔细观察患者的反应,如若发现异常及时与医生联系,避免患者发生一些不必要的意外。另外,还需指导患者的饮食习惯,告知患者食物应以清淡、易消化为主,确保患者营养摄入的合理性,增强患者的体质,属患者戒烟、戒酒,从而促进其恢复。6)早期活动:在实际的护理过程中,护理人员要指导患者正确咳嗽,促进呼吸道分泌物的排出,确保呼吸通畅;定期帮助更换体位,按摩患者的肢体,以促进患者的血液循环,避免患者出现压疮等症状,根据患者的实际情况,严格遵守循序渐进的原则,为患者制定相应的早期活动锻炼计划,包括床上运动、床边走动、散步等,合理控制患者的运动时间,以增强患者的抵抗力,改善患者的肺功能,有利于患者身体的恢复[2]。

(3)统计学处理

文章数据处理应用SPSS20.0软件,各项临床指标分别予以t检验,如若数据p值在0.05范围内,则说明符合统计学条件。

2、结果

观察组在围术期护理中应用快速康复护理后,患者的各项指标均呈良好状态,通过与对照组相关数据的对比,数据间呈现的差异较大,满足了统计学条件(P<0.05)。见表1。

表1两组患者的各项临床指标情况比较

3、讨论

在临床医学中,肺癌是一种常见的恶性肿瘤,发病机制与吸烟、肺部慢性感染、遗传等有直接关系,手术切除为首选治疗手段,但受年龄、疾病特殊性等因素的影响,患者术后出现并发症几率较高,包括心律失常、呼吸衰竭等,影响治疗效果,降低患者的生活质量,不利于患者的康复。快速康复护理是一种新型护理模式,强调科学性、系统性,在基于循证医学理念的基础上,提高治疗效果,改善患者的生活质量,最大化缩短患者的康复时间[3]。

综上,针对肺癌患者而言,在围术期护理中应用快速康复护理,效果明显,值得进一步推广。

参考文献:

[1]林峰,蔡绍汉,蔡恒,等.快速康复外科在开胸肺部手术围术期应用的可行性[J].临床肺科杂志,2017,20(4):636-638.

[2]卢庆国.快速康复外科理念用于开胸肺癌根治术的效果分析[J].中华肺部疾病杂志(电子版),2018,9(6):658-660.

[3]方忠民,蓝斌,杨彦龙,等.快速康复外科理念在胸腔镜肺癌手术中的应用[J].广东医学,2017,36(8):1226-1229.

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