浅谈叶天士“久病入网”思想

浅谈叶天士“久病入网”思想

一、浅论叶天士“久病入络”之思想(论文文献综述)

李欢[1](2020)在《浅谈“久病入络”学说》文中指出"久病入络"学说经清代名医叶天士提出后,经后世医家不断完善发展,成为中医理论的重要组成部分,广泛应用于临床。该文在对现有"络病"认识的基础上,着重探讨"久病入络"学说的形成与应用,认为"久病入络"源宗《内经》,其发展经历了漫长历史过程,对中医临床论治有重要意义,解决了临床许多无法解决的问题。

郭艳红[2](2020)在《叶天士辨治神志异常证治规律研究》文中研究指明目的:通过对《叶天士医学全书》中神志异常医案的统计分析,总结叶天士治疗神志异常的证治规律,以期为神志病的理论研究及临床治疗提供思路。方法:采用传统文献研究方法,以《中医神志病学》教材中所列出的神志病及其症状作为研究基础,整理出《叶天士医学全书》中神志异常相关医案作为研究对象,将其医案中的药物输入SPSS 17.0进行频数分析,归纳出叶天士治疗神志异常的常用药物,并标明性味归经。研究叶天士辨治神志异常医案,总结其辨治学术思想。结果:1.《叶天士医学全书》中神志异常相关医案共786例,用药330味、6047频次。其中使用频率最高的五味药物依次为人参、茯苓、生地、白芍、甘草。2.性味方面,按使用次数是甘味药>苦味药>辛味药>酸味药>咸味药;温性药>寒性药>平性药>热性药。3.归经方面,入心经药与入脾经药最多,其次是入肝经药与入肾经药。4.功效方面,使用最频繁的是补虚药(其中补气药与补血药最多,补阴药次之,补阳药最少),清热药次之,接下来依次是安神药、理气药、化痰药、开窍药、活血药、平肝息风药、温里药。结论:1.叶天士医案中神志异常的病因主要是情志、劳逸、饮食失度以及六淫邪气侵袭;病机主要归于气血不足、火热内扰、气机郁滞、痰闭心窍、瘀血阻滞、肝风内动、阴阳大虚六个方面;2.主要治法有益气养血法、清热泻火法、理气解郁法、化痰开窍法、活血化瘀法、回阳摄阴法。3.叶氏辨治神志异常的学术思想为:多用甘药,注重扶正;重视清热,难证从火、痰、瘀入手;重视情志致病,强调心理疏导;善用新鲜草药及血肉有情之品;注重体质和季节气候的影响。其学术思想可指导临床辨治抑郁症、更年期综合征、中风后遗症、老年痴呆症等心身疾病。

陈天明,刘长玉[3](2018)在《刘长玉从瘀辨治胸痹经验举隅》文中研究表明胸痹,又称"胸痹心痛""厥心痛""真心痛",血瘀是胸痹的主要致病因素,并贯穿整个病理过程,瘀血阻滞心脉,心脉不通,气血运行失畅,脏腑功能失调,发为胸痹心痛,其中医病机主要是瘀阻心脉。刘长玉在临床上治疗胸痹时,以瘀血为纲,运用活血化瘀之法,着重调气、温经、调脏腑,兼顾补气养阴、温经散寒、理气通滞、化痰泄浊,调节机体阴阳气血,每获良效。

江张曦,申敏,王坤根[4](2018)在《王坤根老师“从肝论治不寐”经验举隅》文中研究指明[目的]总结第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师王坤根教授从肝论治不寐症的诊治思路和临床经验。[方法]随师侍诊,通过对王坤根教授治疗不寐症病案的记录分析,典型医案的收集整理,以及临证思路、辨证规律的探究,总结此病的病因病机及治疗思路。[结果]王坤根教授认为不寐的病机为气血不和,而五脏中调和气血者为肝脏,故王师治疗不寐多从肝入手。肝主疏泄,若疏泄失司,则肝气郁结,郁久化火,易灼伤肝阴,肝阳上亢而致不寐。具体临床分型可分为肝气郁结、肝郁化火、肝火炼痰和肝血亏虚四证,并分别以疏肝理气、清肝泻火、清肝化痰和柔肝养血四法治之,治疗效果斐然。[结论]王师从肝论治不寐,临床特色突出,效果明显,其经验值得同道借鉴。

吴袁元,张佳乐,方朝晖,郭锦晨,董圆振[5](2017)在《方朝晖教授运用“久病入络”思路治疗糖尿病周围神经病变经验》文中提出方朝晖教授治疗糖尿病周围神经病变博采众长,经验丰富。通过辨证求因,重视对病因、病机的分析,尤其对糖尿病"久病入络"的思想有着独特的发挥,认为气血阴阳亏虚为本,痰瘀阻络为标。治疗上以息风通络、滋养肝肾,化瘀通络、培生新血,祛湿通络、清热解毒为主,特色鲜明,疗效满意。

林敏[6](2017)在《《临证指南医案》络病辨治规律研究》文中进行了进一步梳理目的通过筛选、梳理叶天士《临证指南医案》从络病论治的医案,归纳分析其络病思想和辨治规律,为络病理论研究和临床实践提供依据和思路。方法运用文献研究及归纳分析的方法,通过检索、整理、文献综述和分析,理清络病学说的古代发展概况;在文献研究的基础上,筛选叶天士从络病论治的医案,采用以病类法、以法类法、以药类法、以方类法,建立《临证指南医案》络病医案、方药数据表,并进行归纳统计和分析,总结叶天士络病学术特点和辨治规律。结果1、本次研究涉及络病医案258案,包括内科类络病209案,占络病医案总数的81.01%;外科类络病11案,占络病医案总数的4.26%;妇科类络病29案,占络病医案总数的11.24%;儿科类络病3案,占络病医案总数的1.16%;五官科类络病6案,占络病医案总数的2.33%。在209例内科类络病医案中有外感病证22案,占内科类络病总数的10.53%;肺系病证1案,占内科类络病总数的0.48%;肝胆系病证82案,占内科类络病总数的39.23%;脾胃系病证24案,占内科类络病总数的11.48%;肾系病证5案,占内科类络病总数的2.39%;心系病证10案,占内科类络病总数的4.78%;气血津液系病证29案,占内科类络病总数的13.88%;肢体经络系病证36案,占内科类络病总数的17.22%。共计55种病证;2、关于络病辨证方法,使用八纲辨证27案,病因辨证60案,气血津液辨证63案,脏腑辨证56案,卫气营血辨证5案,三焦辨证5案,经络辨证11案;3、总结络病常见病因病机;4、典型络病包括中风、胁痛、胃痛、痹及奇经络病;5、总结叶氏常用通络方及使用频次10次及以上的常用络药。结论1、《临证指南医案》中络病的发生具有从经络气血通畅渐至郁、积、瘀等不通畅状态的病变特点,常伴有络脉结构及功能损伤,并有机体逐步萎缩、衰弱的趋势。病程往往较长,有难治、缠绵、易于复发的特征,广泛见于多种内伤杂病。病变的物质基础主要为气、血、津、液;2、《临证指南医案》络病的病因主要包括外邪袭络、内伤七情、病理产物和病久入络。病久入络包括久病入络及久痛入络。其他原因见于饮食、劳倦及医过;病机变化主要包括络气郁滞、络脉瘀阻、络脉绌急、络息成积、热毒滞络、络脉损伤、络虚不荣;3、《临证指南医案》从络病论治的病证包括55种病证,合计258案。络病辨证常结合八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证及脏腑辨证;4、关于络病治疗,叶氏善于根据原发疾病的特点进行对因治疗,并根据络病特点以通字立法,强调辨别病程长短、络中虚实,重视络病调护;5、《临证指南医案》代表通络方剂包括活血通络方鳖甲煎丸、旋覆花汤;补虚通络方复脉汤、斑龙丸;芳香通络方牛黄丸、至宝丹、紫雪丹等。常用的63种使用频次10次及以上通络药物中,最常使用辛味药物,包括辛香通络药、辛润通络药、辛苦寒通络药及辛温(热)通络药;根据络病发生原因或产生病理产物的不同,使用解毒通络药、化痰通络药、散结通络药及息风通络药;对络虚致络病者,叶天士善于根据络中气血阴阳亏虚情况,培补正气,行通络之法。

富红梅,邵姸,张丽,徐巍华,郭鸿雁,金海珍,王丽,王孟龙[7](2016)在《中医药治疗糖尿病心脏自主神经病概述》文中进行了进一步梳理糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)是糖尿病常见的并发症之一,导致本病的原因,主要是由于消渴病日久不愈,引起的阴阳失调,脏腑功能紊乱,气血津液代谢障碍,脉络瘀阻等逐渐累及心脏所致。治疗上应当采用辨病和辩证相结合的原则,既重视分型论治,也可采用专方专药。另外,中医特色疗法在改善糖尿病自主神经病变症状方面也具有较好疗效。随着研究深入和对治疗方法的不断探索,中医药在治疗DCAN方面必将发挥越来越重要的作用。

李长香,程发峰,王雪茜,马重阳,朱文翔,张晓瑜,穆杰,杜欣,王庆国[8](2016)在《叶天士从络病论治痹证研究》文中认为"络病"是广泛存在于内伤疑难杂病和外感重症中的病理状态。叶天士极大程度地发展了"络病"理论,建立完善的"络病"诊疗体系,尤其在内伤杂病痹证中得到充分体现。认为从"络病"的视角辨治痹证,须以虚、实为纲,治疗则在攻邪和荣养的基础上,需遵循其"络以通为用"的治"络病"原则。文章通过数则医案,从虚实两个方面,对叶天士治疗痹证的分型、治法、用药规律进行探讨。络实,包括风湿阻络、寒湿阻络、湿热阻络、痰瘀阻络4种证型,由外邪袭络或痰瘀阻络而为痹,治以攻邪通络,选取其常用的相应祛除外邪和通络之药;络虚,包括阴虚,阳虚,肝肾亏虚,气血虚衰4种证型,由络虚不充而为痹,治以扶助正气,荣养脉络兼以通络,除选用补充正气,荣养脉络之药外,加以其常用通络之药。

彭敏,陈珊珊,李宗俊[9](2015)在《浅议络病论在皮肤病中的应用》文中进行了进一步梳理络病是指各种因素导致络脉痹阻、气血运行不畅的一类病变。皮肤病多发于体表,具有肉眼可见的特点,与络病特有的生理病理特征密切相关,从络病论治皮肤病,对于提高临床疗效具有一定价值。

占新辉,符思,王微[10](2014)在《王微教授辛润通络法治疗便秘》文中指出王微教授认为,便秘病程较长,大便留于肠道,影响肠道脉络的通畅和血液的运行,提出"久秘入络""久秘必瘀的"的理论。并从络病理论出发,总结出"辛润通络法"治疗便秘,认为便秘主要病因为血瘀于肠道、肠道津液不足,运用辛润(木香、香附、藿香、火麻仁、郁李仁、当归、桃仁等)的药物治疗便秘,能起到行气布津、入血入络、润肠通便的作用。

二、浅论叶天士“久病入络”之思想(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、浅论叶天士“久病入络”之思想(论文提纲范文)

(2)叶天士辨治神志异常证治规律研究(论文提纲范文)

致谢
中文摘要
abstract
引言
一、神志异常相关疾病的源流
    (一)学术体系建立于秦汉
    (二)理论快速成长于隋唐
    (三)学术体系完善于金清
    (四)专病规范研究于现代
二、叶天士神志异常相关医案分析
    (一)叶天士对神志异常症状的描述
    (二)叶天士治疗神志异常证的用药分析
三、叶天士对神志异常的理法方药研究
    (一)叶天士对神志异常病因病机的认识
        1.气血亏虚
        2.火热内扰
        3.气机郁滞
        4.痰闭心窍
        5.瘀血阻滞
        6.肝风内动
        7.阴阳大虚
    (二)神志异常的辨证分型
        1.气血两虚型
        2.热扰心神型
        3.气机郁滞型
        4.痰迷心窍型
        5.瘀血阻滞型
        6.肝阳上亢型
        7.阴阳亡脱型
    (三)叶天士对神志异常的主要治法
        1.益气养血法
        2.清热泻火法
        3.理气解郁法
        4.化痰开窍法
        5.活血化瘀法
        6.养阴熄风法
        7.回阳摄阴法
    (四)叶天士对神志异常证的护理
四、叶天士辨治神志异常学术思想
    (一)多用甘药,注重扶正
    (二)注重清热,难证从火、痰、瘀入手
    (三)重视情志致病,强调心理疏导
    (四)善用新鲜草药及血肉有情之品
    (五)注重体质与季节气候的影响
五、运用叶天士的学术思想论治神志异常医案举例
    (一)中风重症一例
    (二)难治性抑郁症一例
    (三)精神分裂症一例
    (四)失眠症一例
结语
参考文献
附录 在校期间论文发表情况
个人简历

(3)刘长玉从瘀辨治胸痹经验举隅(论文提纲范文)

1 病因病机
2 辨证论治
    2.1 气阴两虚
    2.2 阳虚寒凝
    2.3 气机郁滞
    2.4 痰浊阻络
3 经典医案
4 经验小结

(4)王坤根老师“从肝论治不寐”经验举隅(论文提纲范文)

1 肝郁化火, 扰动心神
2 气郁致瘀, 心神不归
3 肝火炼痰, 神魂难安
4 肝血不足, 阳不入阴
5 典型案例
6 结语

(5)方朝晖教授运用“久病入络”思路治疗糖尿病周围神经病变经验(论文提纲范文)

1 病因病机分析
2 辨证用药特点
    2.1 息风通络, 滋养肝肾
    2.2 化瘀通络, 培生新血
    2.3 祛湿通络, 清热解毒
3 病案举例
4 结语

(6)《临证指南医案》络病辨治规律研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
引言
第一部分 络病学说的古代发展概况
    1 《黄帝内经》奠定络病学说的理论基础
        1.1 络脉系统及络脉分类
        1.2 络脉的生理功能
        1.3 络病病因
        1.4 络病病机
        1.5 病络
        1.6 络病诊断
        1.7 络病治疗
    2 《伤寒杂病论》奠定络病证治基础
    3 络病证治继续发展
        3.1 两晋时期
        3.2 隋唐时期
        3.3 宋金元时期
    4 络病学说发展的关键时期
        4.1 明代医家对中风病和心痛病的深入研究
        4.2 清代诸家络病理论争奇斗艳
    5 小结
第二部分 《临证指南医案》络病辨治规律研究方案
    1 研究内容
    2 研究方法
        2.1 文献研究
        2.2 数学统计
    3 技术路线
第三部分 《临证指南医案》络病医案基本情况
    1 络病医案筛选及分类标准
        1.1 《临证指南医案》中络病的概念
        1.2 络病医案的筛选标准
        1.3 医案的准入和排除标准
        1.4 络病医案的分类标准
    2 《临证指南医案》络病医案分类及病证统计情况
        2.1 络病医案分类统计情况
        2.2 络病医案病证统计情况
        2.3 络病辨证与传统辨证方法之间的关系
第四部分 《临证指南医案》络病主要病因病机
    1 络病病因
        1.1 外邪袭络
        1.2 七情内伤
        1.3 病理产物
        1.4 病久入络
        1.5 其他
    2 络病病机
        2.1 络气郁滞(或虚滞)
        2.2 络脉瘀阻
        2.3 络脉绌急
        2.4 络息成积
        2.5 热毒滞络
        2.6 络脉损伤
        2.7 络虚不荣
第五部分 《临证指南医案》络病治法研究
    1 络病治疗原则——以"通"字立法
        1.1 "通"法的含义
        1.2 "通"法的具体运用
    2 典型络病治法
        2.1 中风
        2.2 胁痛
        2.3 胃痛
        2.4 痹
        2.5 奇经络病
    3 络病调护方法
第六部分 《临证指南医案》络病常用方药
    1 通络代表方剂
        1.1 鳖甲煎丸
        1.2 旋覆花汤
        1.3 复脉汤
        1.4 斑龙丸
        1.5 "温病三宝"
    2 络病用药
        2.1 药物标准化原则
        2.2 常用络药(使用频次10次及以上)
结论
参考文献
附录
文献综述
    参考文献
致谢
作者简历

(8)叶天士从络病论治痹证研究(论文提纲范文)

1.络实
    1.1风湿阻络
    1.2寒湿阻络
    1.3湿热阻络
    1.4痰瘀阻络
2.络虚
    2.1阳虚
    2.2阴虚
    2.3气血不足
    2.4肝肾亏虚

(10)王微教授辛润通络法治疗便秘(论文提纲范文)

1 病因病机
2 治则治法
3 病案举例

四、浅论叶天士“久病入络”之思想(论文参考文献)

  • [1]浅谈“久病入络”学说[A]. 李欢. 第十六届国际络病学大会论文集, 2020
  • [2]叶天士辨治神志异常证治规律研究[D]. 郭艳红. 江西中医药大学, 2020(05)
  • [3]刘长玉从瘀辨治胸痹经验举隅[J]. 陈天明,刘长玉. 中国中医药现代远程教育, 2018(19)
  • [4]王坤根老师“从肝论治不寐”经验举隅[J]. 江张曦,申敏,王坤根. 浙江中医药大学学报, 2018(01)
  • [5]方朝晖教授运用“久病入络”思路治疗糖尿病周围神经病变经验[J]. 吴袁元,张佳乐,方朝晖,郭锦晨,董圆振. 陕西中医药大学学报, 2017(06)
  • [6]《临证指南医案》络病辨治规律研究[D]. 林敏. 福建中医药大学, 2017(02)
  • [7]中医药治疗糖尿病心脏自主神经病概述[J]. 富红梅,邵姸,张丽,徐巍华,郭鸿雁,金海珍,王丽,王孟龙. 中国中医药现代远程教育, 2016(11)
  • [8]叶天士从络病论治痹证研究[J]. 李长香,程发峰,王雪茜,马重阳,朱文翔,张晓瑜,穆杰,杜欣,王庆国. 中华中医药杂志, 2016(05)
  • [9]浅议络病论在皮肤病中的应用[J]. 彭敏,陈珊珊,李宗俊. 江苏中医药, 2015(01)
  • [10]王微教授辛润通络法治疗便秘[J]. 占新辉,符思,王微. 长春中医药大学学报, 2014(03)

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