阿奇霉素治疗小儿肺炎临床疗效观察

阿奇霉素治疗小儿肺炎临床疗效观察

黑龙江省大庆市红岗区杏树岗镇卫生院163512

摘要:目的研究探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效。方法整理收集我院收治的198例小儿肺炎患者,分为实验组100例行阿奇霉素治疗,对照组98例行乳糖酸红霉素治疗。结果实验组总有效率(98.00%)高于对照组(77.55%),其咳嗽、气喘及喘鸣音等改善时间短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率(实验组6.00%、对照组7.14%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素治疗小儿肺炎,总有效率高,症状改善时间短,不良反应少。

关键词:小儿肺炎;阿奇霉素;临床疗效

小儿肺炎是医院常见的儿科疾病,其发病率较高,且可全年发病,其中多见于春冬季节,5岁以下的婴幼儿为主发群体。小儿肺炎对婴幼儿的健康成长有着重要的影响。我院于2013年12月~2014年4月对100例小儿肺炎患者给予阿奇霉素治疗,其临床疗效较高,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料本研究共198例小儿肺炎患者,将198例分为两组。实验组:100例,男64例,女36例;年龄2~75个月,平均(37.21±4.51)个月;病程2~13d,平均(5.06±2.27)d。对照组:98例,男65例,女33例;年龄1~74个月,平均(36.91±4.70)个月;病程1-14d,平均(5.10±2.19)d。两组资料无明显差异(P>0.05)。

1.2方法198例患儿均行常规治疗,即加强症状观察,应用抗过敏药物、化痰药、氨茶碱、止咳药、β2受体激动剂、退热药,对呼吸困难者给予吸氧处理等。实验组100例给予阿奇霉素静脉滴注治疗,即选择阿奇霉素注射液(由深圳海王药业有限公司生产,批准文号:国药准字H20010701)10mg/(kg•d),将其溶入生理盐水250mL中,给予静脉滴注,1次/d,1个疗程为1w[1]。对照组98例给予乳糖酸红霉素静脉滴注治疗,即选择乳糖酸红霉素注射液(由湖南中南科伦药业有限公司生产,批准文号:国药准字H43020027)20mg/(kg•d),将其溶入生理盐水250mL中,给予静脉滴注,3次/d,1个疗程为1w。

1.3疗效评价标准①显效:咳嗽症状明显改善,血象及体温恢复正常,胸片显示好转,未存在肺部啰音;②有效:咳嗽症状有所改善,血象趋于正常,体温有所下降,胸片显示略有改善,肺部啰音部分消失;③无效:咳嗽症状无改善,血象未恢复正常,存在发热症状,胸片显示未有变化,肺部啰音明显。

1.4统计学方法组间比较实施χ2与t检验,应用软件为SPSS17.0,均值选择(x±s)表示,当P<0.05说明有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效实验组总有效率(98.00%)比对照组(77.55%)高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2症状改善情况实验组咳嗽、气喘及喘鸣音等改善时间均短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3不良反应发生情况实验组100例治疗后恶心1例,胃肠道不适2例,皮疹3例,不良反应发生率为6.00%;对照组98例治疗后恶心2例,胃肠道不适2例,皮疹3例,不良反应发生率为7.14%。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=1.7953,P>0.05)。

3讨论

小儿肺炎是临床医学中常见病,是婴幼儿人群最为常见的肺部感染炎症,临床表现有咳嗽、气促、呼吸困难、细湿啰音明显等[2]。小儿肺炎严重影响婴幼儿的身体健康,若未能在第一时间内给予安全、有效的治疗,可导致病情加重,形成重症肺炎,不仅严重影响患儿的机体发育,而且危及婴幼儿的生命安全,因此需给予高度重视[3]。

对于小儿肺炎患者,其常见的治疗方法为药物治疗,常见的药物有阿奇霉素、红霉素、白霉素、克林霉素等,其中阿奇霉素为首选的治疗药物,该药物具有抗菌作用明显、安全性高、副毒作用少等多种优点,在小儿肺炎治疗中得到广泛的应用,并得到多位医学专家的认可[4]。唐爱群等[5]人认为,阿奇霉素具有显著的抗菌功效,其半衰期较长,通常超过68h,可有效治疗细胞内感染,对小儿肺炎患者的疾病治疗有着重要的意义。徐敏洁等[6]人认为阿奇霉素通过静脉滴注的方式应用后,可在较短时间内进入患儿的血液,并能够快速地分布于组织,能够在最短时间内作用于感染部位,达到理想的治疗效果。周学军等[7]人认为,阿奇霉素具备较强的杀菌作用,对多种细菌如流感嗜血杆菌等均有着显著的作用,具有起效快、不良反应少、复发率低等多种优点,可有效改善咳嗽、咳痰、气喘等多种症状,缩短肺部啰音消失时间,因此在小儿肺炎治疗中得到广泛的应用。我院在小儿肺炎治疗中,对100例患儿给予阿奇霉素治疗,另对98例患儿给予乳糖酸红霉素治疗,其中前者总有效率(98.00%)明显高于后者(77.55%),前者咳嗽、气喘及喘鸣音等改善时间比后者短,所有患儿用药后所出现的不良反应均比较少,证实阿奇霉素可有效治疗小儿肺炎患者。

由此可见,在小儿肺炎治疗中应用阿奇霉素,可取得理想的治疗效果,临床疗效较佳,总有效率高,且可有效缩短患儿的症状改善时间,降低不良反应的发生率,有助于机体康复,值得推广。

参考文献:

[1]金利家.阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎疗效分析[J].海峡药学,2012,5(07):623.

[2]黄艳芳.阿奇霉素与白霉素治疗小儿支原体肺炎疗效分析[J].现代中西医结合杂志,2010,12(26):561-562.

[3]胡静波,尹景波.阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效分析[J].中国民族民间医药,2010,10(9):149.

[4]张利芝,张丽萍.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎60例临床观察与护理[J].中国社区医师(医学专业),2010,14(10):112-113.

[5]唐爱群,陈强,陈娟.小儿肺炎中支原体肺炎的诊治及临床分析[J].医学信息(中旬刊),2011,15(06):361-363.

[6]徐敏洁,杨宏伟.100例阿奇霉素联合克林霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效分析[J].中国保健营养,2013,3,45(3):546.

[7]周学军.阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎70例疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志,2010,7(12):784.

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