江西省新余市分宜县人民医院江西新余336600
摘要:本次论文主要讨论就普外手术患者术后干预预防感染案例和不干预预防感染案例的情况,来研究普外手术患者预防感染的办法和效果。实验对象是就我院2017年12月~2018年4月治疗的普外手术患者中抽取100例,采用常规的治疗方法和预防感染的治疗方法,从而对比两者的感染率。若普外手术患者在术后进行预防感染的护理效果较好,那么就说明普外患者在术后进行预防感染比不进行预防感染的效果好,可以提高疾病的治疗效果和患者的就医满意度。
关键词:普外手术;护理办法;效果
由于普外手术需要利用外科设备来进入人体去除病灶,故较易收到外界因素的影响。而因为普外手术对患者的治愈具有十分重要的影响,所以为了提高手术的治愈率,防止患者术后感染,本文就案例分析法来分析若进行预防感染措施或不进行术后感染预防措施对患者的护理效果、治愈率和减少并发症的效果是否有治疗质量的提升。
一、案例对象和护理方法
1、案例对象
本文选择的案例对象是我院2017年12月至2018年四月一共治疗的普外手术患者中抽取的100例,抽取特征为男女比例大致对等,年龄分区大致相同,平均年龄在50岁左右,并将其随机分为两组进行对比研究,根据P>0.05,差异无统计学意义。
2、护理方法
本案例的分析对象分为两组,甲组选择常规的临床护理模式,乙组选择预防感染的护理方式,那么在进行普外手术之前,需要对患者进行心理干预,患者在进行手术之前会出现不同程度的焦灼不安的心理现象,因此护理人员需要针对此种情形对患者进行详细的术前引导,解释病情和手术风险。也可以利用空余时间开展普外手术知识讲座来向广大患者讲解术后护理对患者康复的重要性和如何排解术前紧张情绪。
第二部分是皮肤护理,皮肤护理作为普外手术术前的准备工作之一,需要对患者需要进行手术的皮肤进行护理,做好备皮准备。在此之前,医务人员需要对患者需要进行手术的皮肤进行检查,是否有炎症和创口,若有此现象那么将要延期手术,这也是避免术后感染的手段之一。在术前进行毛发剔除准备时也容易引起术后感染,所以建议医务人员在术前30min内进行毛发提出以降低术后感染的几率。术前医务人员需要以乙醇脱脂(75%)和碘伏对患者皮肤进行消毒,在铺巾之后盖上保护膜以防止术后感染。
最后一部分要求手术环境干净整洁无菌环境。普外手术对手术环境的高要求降低了患者术后的创口感染率,而不完全的护理手段使患者感染的几率上升,从而导致多种并发症。因此,医务人员可以通过采取室内空气通畅,严格遵守手术制度,严格执行无菌环境,严格制定手术室格局,尽可能地避免细菌感染,也可采用紫外线消毒,3次/d,来减少手术室内的细菌含量。其中对手术室内温度的控制也应在考虑范围之内,应该控制在20~220C,湿度50%~60%。其中较为重要的是对手术器材的消毒准备工作,因为手术器材是直接与患者接触的,所以对手术器材的消毒尤为重要。因为所有的消毒工作如果做的不到位,那么术后患者的感染率将直线上升。
3、观察系数参考
经过医护人员的护理之后,两组观察组的感染情况可以通过表格中的数据看出。其中对案例中的实验人员的实验满意度的调查可以通过“满意”、“尚可”、“不满意”看出。
4、统计学方法
本次案例分析采用SPSS19.0统计学软件来进数据分析。以P<0.05为差异来为统计学有意义。
二、案例结果分析
1、对两组案例人员进行比较可以得出,他们的治疗满意度,甲组为33例(69%),乙组满意度为47例(91%),可以通过数据看出甲组的术后护理满意度明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)
2、对两组案例人员的术后感染率进行对比
经过普外手术治疗后发现,甲组患者的术后感染率为69%,而乙组患者的术后感染率为31%,明显低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)
表1两组案例人员的术后感染率分析表
三、讨论
普外手术中容易出现创口发炎感染的现象,术后感染是普外手术患者最常见的并发症,也是普外手术后最为医生关注的现象之一。其中引起术后创口感染的原因之一就是术前措施处理不充分,手术中没有严格履行无菌环境,术后护理不完全。一般的术后感染情况较轻的只要受到及时正规的处理就不会出现大问题,但是如果医务人员处理不及时不得当就是出现患者术后感染以至于危及生命。
目前,普外手术患者术后感染主要以预防为主,在文章开头提出的护理方法都可有效预防术后感染的情况出现。从本文所作出的调查可以看出,作出感染预防的感染率明显低于没有作出术后感染预防的组别。那么通过干预护理可以有效降低术后感染几率,并在术前能有效与患者沟通的组别满意度也较高。因此,预防术后感染的护理方法主要有:处理患者创口的清洁卫生,及时与患者沟通手术情况和注意事项,让患者对自己的病情有一个大概的认识以便于让患者在术中不会出现紧张焦虑惴惴不安的心态,而对患者术后康复造成不良影响。
四、结语
综上所述,普外手术避免患者出现术后感染的可以采取各种有效措施,根据研究结果可以知道,预防术后感染的护理手段可以有效降低患者的术后感染情况,减轻患者的术后痛苦,减缓患者精神上的痛苦,提高患者的术后满意度,也可以有效避免医患关系的纠纷,为普外手术中的护理研究作出应用研究。
参考文献:
[1]优质护理干预预防普外科手术患者肺部感染的效果[J].李敬侠.世界最新医学信息文摘.2016(23)
[2]手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果分析[J].林素羽,符琼燕,陈叶丹,钟伟丽,林云琼.中华医院感染学杂志.2016(05)
[3]对行全髋关节置换术的患者实施预防手术切口感染护理的效果分析[J].黄艳容.当代医药论丛.2016(01)