邹映红陈一飞赵辉
（上海市普陀区长风街道长风社区卫生服务中心200062）
【摘要】目的：了解长风社区60岁以上居民血糖、血脂异常情况。方法：对4090例60岁以上社区居民的空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的检测结果进行分析比较。结果：GLU异常检出率24.8%,TG异常检出率39.3%,TC异常检出率8%。血糖异常人群中:TG异常(44.6%)高于正常人群(37.6%)(X2=15.74,P<0.01)，TC异常(10.6%)高于正常人群(3.8%)(X2=6.75,P<0.01)。结论：高血糖的老年居民血脂异常概率增加.应加强对该人群血脂、血糖的定期健康检测,加强健康教育和指导。
【关键词】血糖:血脂;老年居民
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725（2014）12-0183-01
随着生活水平的提高，60岁以上老年人人数呈上升趋势，老年人的慢性病筛查就显得尤其重要。特别以血糖、血脂、血压异常为代表的，以心脑血管疾病为疾病表现的慢性病的筛查更为重要。为调查老年人的血脂、血糖情况，我们对长风社区60岁以上老年人群进行血糖和血脂水平的检测和分析，现将结果报告如下。
1对象和方法
1.1对象长风社区60岁以上社区居民4090人,其中男1875人，占45.8%,女2215人,占54.2%。
1.2仪器试剂应用日立7100全自动生化分析仪；试剂TC(COD.PAP法)、TG(GPOPAP法)、GLU(己糖激酶法)均由日本第一化学提供。
1.3方法早晨空腹采取静脉血3-5ml，待血液凝固后分离血清在日立7100全自动生化分析仪检测。血糖标准3.9～6.1mmol/L，胆固醇3.12～6.24mmol/L,甘油三酯标准0.55～1.70mmol/L。
1.4统计学方法使用SPSS软件包处理数据，计数资料用百分比（%）；组间比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
4090位老年居民中高血糖占24.8%，高血脂（TG）占39.3%，高胆固醇(TC)占8.0%,其中女性TG和TC的异常率都高于男性（P<0.05）。（表1）
3讨论
目前人们对健康的重视提到了前所未有的高度，心血管疾病的发生率和病死率上升为首位[1],脂代谢紊乱与心血管疾病与冠心病的发生和发展密切相关，有报道脂代谢紊乱影响糖代谢，是Ⅱ型糖尿病发生的危险因素[2]，高彬等人研究证实性别、BMI、高血压、糖尿病可影响人群的血脂水平[3]。本次调查结果也显示高血糖人群血脂异常率上升。从表1、2可以看出，60岁以上老人高血糖、高血脂、高胆固醇的比例相当高，女性TG和TC的异常率高于男性。从生理分析，人进入老年后新陈代谢会有所减缓、脂类代谢也会相对减缓；具有降低血脂、降低血糖作用的纤维素随着饮食习惯的改变而减少，因此，老年人患高血脂的可能性更高。女性高脂血症的患病率远远高于男性，这与刘正淑[4]等人的研究结果一致，可能与女性绝经后失去雌激素对血脂代谢的保护作用有关。随年龄增长，老年人出现胰岛素抵抗、胰岛素分泌减少、体力劳动减少，肌肉耗氧能力及有氧代谢不足，糖和脂肪利用下降，胰岛素敏感性降低，更容易得高血糖。因此，为了做到对心血管疾病和糖尿病早预防、早发现、早治疗，提高老年人的生存与生活质量，我们更应加强对60岁以上人群血脂、血糖的定期健康检测，加强健康教育和指导。
参考文献
[1]中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南［J］.中华心血管病杂志，2007，35：390.
[2]杨文英,刑小燕,林红等,高甘油三酯血症是非胰岛素依赖型糖尿病发病的危险因素[J].中华内科杂志,1995,34(6):583-586.
[3]高彬,陈非,张雅萍,等.陕西秦岭以北地区成人血脂水平的横断面调查J.中国动脉硬化杂志2010,18,10,824-827.
[4]刘正淑,王小林,重庆地区中.老年人群血脂异常分布及其危险因素分析J重庆医科大学学报.2011,36,2,249-250.