侯雪梅
（河南省商丘市虞城县妇幼保健院妇产科河南商丘476300
【摘要】目的：探讨人性化护理应用于自然分娩中的效果和其对新生儿及产妇的影响。方法：选取2013年9月至2014年9月来我院待产的产妇190例作为研究对象，按照护理方法不同将其随机分为两组，其中接受常规护理的产妇称为常规组，接受人性化护理的产妇称为试验组，平均每组95例。对比两组产妇的分娩过程、产后状态及新生儿状况等。结果：试验组结果提示，接受人性化护理的试验组产妇自然分娩率为82.11%，而常规护理组自然分娩率仅56.84%，新生儿状态及评分上，试验组7分以上新生儿占(88.42%)相比于对照组（63.16%）理想，两组数据均存在显著差异（P＜0.05），有统计学意义。结论：对产妇予以人性化护理，可以切实有效地提高自然分娩率，更有利于产妇的恢复及新生儿的成长，具有较高的临床价值，得到了孕妇及家属的一致好评。
【关键词】自然分娩；人性化护理；新生儿；孕妇【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）29-0268-02
近年来，由于生活条件的提高、生活压力过大以及各种自身原因等，更多的产妇选择剖宫生产方式来进行生产胎儿，不仅对产妇造成伤害，更不利于新生儿器官的发育成熟[1]。而自然分娩作为最传统的分娩方式，不仅有利于孕妇的产后恢复，更能使胎儿器官功能得到一定的锻炼[2]。生产过程中，产妇子宫肌肉的挤压刺激胎儿肺部，形成自主呼吸；胎儿头部受到挤压后，促进血液循环，更快唤醒沉睡的器官，加快新生儿的自主呼吸；另外，产妇宫缩、阴道肌肉挤压同样作用于胎儿呼吸道，排出羊水等，降低了污染肺的可能[3]。我院为了研究人性化护理应用于自然分娩中的效果和其对新生儿及产妇的影响，特对此前进入我院待产的190例产妇作分组护理研究，报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
选取于2013年9月至2014年9月进入我院待产的190例孕妇作为研究对象，按照护理方法不同将其随机分为对照组及试验组，其中，对照组95例产妇年龄均在20岁至37岁之间，平均年龄为（25.7±3.36）岁，63例产妇为首次生产，32例产妇为二次生产；试验组95例产妇年龄均在21岁至36岁之间，平均年龄为（27.0±2.19）岁，58例产妇为首次生产，37例产妇为二次生产。所有孕妇均属足月待产，调取产妇产检结果未发现胎位不正等异常情况，且均不存在相关疾病及既往病史，既，两组孕妇在年龄、产次、产检结果、身体状况上不存在显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
安排入院待产的孕妇签署知情同意书，对照组孕妇接受常规护理，包括按摩子宫、乳房护理、清洁、产妇食谱等。试验组在此基础上接受人性化护理措施：为产妇提供更为温馨的环境待产，避免外界环境为其带来压力，保证病房清洁及安静，尽量避免沉重器械等挪动产生噪音；开设心理护理课堂，护理人员进入病房对产妇进行心理疏通，缓解产妇焦躁、消极的情绪，介绍自然分娩的好处，使产妇的恐惧降到最低[5]；为产妇准备轻柔、舒缓的音乐，用于缓解其紧张的状态，亦可促进睡眠；与产妇沟通注意语气态度，说明问题做到简单明了、语气温和；条件允许的情况下实行一对一方案，让每个产妇有专职护理人员，根据每个产妇的不同情况、需求予以护理；像家属介绍分娩相关知识，鼓励自然分娩等[4]。
1.3观察指标
记录试验组及对照组产妇的分娩方式分娩时间，记录两组新生儿宫内窘迫情况及对新生儿进行阿氏评分，并对比分析。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析、处理，计量资料用x-±s表示，计数资料用百分率（%）表示，组间计量资料比较采用两样本t检验，组间计数资料的比较采用x2检验，以P＜0.05为差异说明有统计学意义。
2.结果
2.1两组产妇分娩情况对比
比较两组产妇接受护理后的生产过程，对照组自然分娩率为56.84%低于试验组的自然分娩率82.11%，且生产时间相比于试验组要长，两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，结果见表1：
表1两组产妇分娩情况比较[n（%）]
组别自然分娩剖宫产生产时间（h）
对照组（n=95）54（56.84）41（43.16）9.4±1.12
试验组（n=95）78（82.11）17（17.89）7.3±1.86
2.2新生儿阿氏评分及宫内胎儿窘迫情况
比较两组新生儿状态：对照组宫内胎儿窘迫率为37.89%，试验组宫内胎儿窘迫率为12.63%，结果理想于对照组；对新生儿进行阿氏评分，试验组介于7分（包括7分）和10分之间的人数为84，占总数的(88.42%)优于对照组的(63.16%)，两组数据差异明显（P＜0.05），具有统计学意义，结果见表2：
表2两组新生儿状况对比[n（%）]
组别新生儿窘迫阿氏评分
＜7分≥7分，≤10分
对照组（n=95）36（37.89）35（36.84）60（63.16）
试验组（n=95）12（12.63）11（11.58）84（88.42）
3.讨论
对近期入院待产的190例产妇作平行护理研究，实验数据提示，对照组自然分娩率为56.84%低于试验组的自然分娩率82.11%，且新生儿阿氏评分中，试验组介于7分（包括7分）和10分之间的人数为84，占总数的88.42%优于对照组的63.16%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。对于存在妊娠期合并高血压、心脏病或胎儿过大、胎儿缺氧、产前出血等问选择题的孕妇，选择剖宫产可规避生产风险，但却对产妇造成一定的伤害，同样不利于新生儿各个器官的发育成熟。自然分娩作为传统分娩方式，不仅有利于产妇恢复，更能刺激新生儿部分器官[6]。生产过程中，产妇子宫肌肉的挤压刺激胎儿肺部，形成自主呼吸；胎儿头部受到挤压后，促进血液循环，更快唤醒沉睡的器官，加快新生儿的自主呼吸；另外，产妇宫缩、阴道肌肉挤压同样作用于胎儿呼吸道，排出羊水等，降低了污染肺的可能。现阶段由于各种因素致使产妇更倾向于剖宫产，与临床期望背道相驰[7]。我院为了研究人性化护理应用于自然分娩中的效果和其对新生儿及产妇的影响，对产妇予以人性化护理，可以缓解产妇心理压力，更全面的了解自然分娩的优势，提高自然分娩率[8]。
综上所述，对产妇予以人性化护理，不但能降低剖宫率，提升顺产率，更有助于产妇的恢复及新生儿的生长，建议在临床上推广。
【参考文献】
[1]杨蕊瑚，朱锦容，杨炎等.个性化护理在分娩中的应用进展[J].中国医药指南，2012，10（21）：469-470.
[2]姜秀梅，徐东妹.人性化护理对初产妇分娩时的作用[J].中国民族民间医药，2012，21（4）：116.
[3]骆绮云，关健仪，陈向红等.人性化护理对产科产妇术后疼痛及护理质量的影响[J].全科护理，2012，10（8）：684-685.
[4]郑云娣，王菊吾，陆彩萍．人性化护理在临床应用中的研究［J］.护理研究，2009，22(3C):824－825．
[5]邓德娟.人性化护理在初产妇自然分娩中的应用效果观察.全科护理，2009，7(3):571-572．
[6]罗文清.人性化护理在分娩第一产程中的应用.国际医药卫生导报，2009，15(12):111-113．
[7]王玉勤．人性化护理在自然分娩中的应用.中国实用神经疾病杂志，2009，20(12):66．
[8]程馨，李艳，吴梓英．产前教育及心理干预对降低剖宫产率的效果观察[J]．国际医药卫生导报，2009，15(12):55-57．