赵旭东
（河南省孟州市妇幼保健院儿科河南焦作454750）
【摘要】目的：探究在小儿腹泻治疗中采用思密达保留灌肠联合锌制剂进行口服方法的临床治疗效果。方法：选择我院在2014年11月至2015年11月期间收治的小儿腹泻患儿74例，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，对照组采用思密达保留灌肠方法进行治疗，而实验组在此基础上给予锌制剂口服治疗，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：与对照组相比，实验组患者的治疗总有效率明显较高，同时止泻平均时间和治疗时间明显较低，差异均P<0.05，存在统计学意义。结论：在小儿腹泻治疗中采用思密达保留灌肠联合锌制剂进行口服方法有显著的效果，在临床上值得应用推广。
【关键词】思密达；保留灌肠；锌制剂；小儿腹泻
【中图分类号】R720【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）04-0075-02
小儿腹泻在临床上作为一种常见疾病，具有多发性，也有较多的发病原因，其临床表现为腹泻、呕吐及水电解质失衡等，高发人群为2岁以下儿童，严重影响儿童的的生长发育[1]。我院在临床实践中发现思密达保留灌肠联合锌制剂进行口服方法的治疗效果较为理想，为进一步探究其治疗效果，选择我院收治的74例小儿腹泻患儿作为研究对象，现将研究过程和结果作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2014年11月至2015年11月期间收治的小儿腹泻患儿74例，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，每37例为1组，其中对照组有24例男性患儿和13例女性患儿，最大年龄为9岁，最小年龄为1岁，平均年龄为（2.6±1.2）岁，平均发病时间为（2.4±0.3）d；实验组有25例男性患儿和12例女性患儿，最大年龄为8岁，最小年龄为1岁，平均年龄为（2.5±1.0）岁，平均发病时间为（2.3±0.5）d，将两组患儿的一般资料用统计学软件进行检验，结果P＞0.05，研究中对比数据可比性较强，此研究具有参考价值。
1.2方法
在患儿入院时对其病情进行评估，补液，对酸碱平衡进行调整，抗感染等[2]。对照组患儿的治疗方式为思密达保留灌肠方法，具体方法如下：思密达由博福-益普生（天津）制药有限公司生产，国药准字H20000690，取3g思密达与50mL浓度为0.9%的氯化钠注射液混合进行保留灌肠，每日2次，共进行5d的治疗；实验组在以上治疗的基础上给予该组患儿葡萄糖酸锌口服液进行口服，该药物为杭州老桐君制药有限公司生产，国药准字H20065924，应用剂量为每次10mg，每日1次，共进行5d的治疗。
1.3观察指标
对两组患儿的平均止泻时间和治疗时间进行记录和观察，并对比两组患儿的治疗总体效果。
1.4疗效判定标准[3]
经过24h的治疗，临床症状完全消失，患儿腹泻次数减少明显，最多每日2次排便，大便的性状为正常视为显效；经过2d的治疗，临床症状基本消失，患儿腹泻次数减少明显，最多每日2次排便，大便湿度降低明显视为有效；经过3d的治疗，腹泻的次数不但没有减少甚至是增加，其临床症状也无变化甚至是加重视为无效，治疗总有效率为显效率和有效率之和。
1.5统计学处理方法
研究中实验组和对照组两组的对比数据用统计学软件SPSS21.0进行整理和处理，统计学意义存在用P＜0.05作为标准进行判断，研究中平均止泻时间和治疗时间等计量资料用t进行检验，而治疗总有效率等计数资料用χ2进行检验。
2.结果
2.1对比两组患儿治疗效果
经过治疗，实验组患儿中达到显效的例数为16例，有效的例数为20例，无效的例数仅为1例，治疗总有效率为97.30%，而对照组患儿中达到显效的例数为10例，有效的例数为17例，无效的例数为10例，治疗总有效率为72.97%，两组患儿的治疗总有效率对比经过统计学软件进行检验，结果P＜0.05，存在统计学意义，详见下表1。
3.讨论
小儿腹泻是一种伤害小儿健康的疾病之一，秋冬季节为常发季节，一般为轮状病毒造成的，肠道中侵入病毒护，会复制小肠绒毛顶端柱状上皮细胞，造成细胞坏死现象，也会使肠粘膜上皮细胞脱落，而导致腹泻[4]。本研究在常规治疗的基础上给予思密达保留灌肠，思密达作为一种维护黏膜再障剂，可吸附病毒、毒素及细菌，可抑制轮状病毒的传播和复制，抑菌作用较强，同时无副作用，在此基础上给予葡萄糖酸锌口服液进行补锌，可将病程缩短，同时对排便次数和排出量有降低作用，也可将慢性腹泻危险性降低，同时锌可将肠黏膜刷状缘酶水平，可将抗病能力提升，对患儿的临床症状有缓解作用[5]。
综上所述，从研究结果中可以看出，与对照组相比，实验组患者的治疗总有效率明显较高，同时止泻平均时间和治疗时间明显较低，差异均P＜0.05，存在统计学意义。因此，在小儿腹泻治疗中采用思密达保留灌肠联合锌制剂进行口服方法有显著的效果，在临床上值得应用推广。
【参考文献】
[1]周瑞玲.思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效观察[J].中外医学研究,2011,09(35):60-61.
[2]周明,韩五文,李琳等.思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效观察[J].吉林医学,2011,32(9):1754.
[3]牛会晓.思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床疗效观察[J].中国实用医药,2013,8(1):139-140.
[4]张晖.思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻[J].临床医学,2013,33(2):88-89.
[5]耿斐.思密达保留灌肠联合口服制剂治疗小儿腹泻临床观察[J].中国实用医药,2013,8(21):203-204.