泸州市叙永县人民医院646400
【摘要】目的：探索在患有慢性喘息支气管炎患者的老年患者当中，接受布地奈德氧动雾化吸入治疗在患者病情急性发作时期的具体应用效果。方法：选择我院在2016年8月至2017年2月时间段内接受治疗的98例患有慢性喘息支气管炎的老年患者为主要研究对象，所有患者均为病情急性发作期，将所有患者根据治疗的差异性将其均匀分成基本组与吸入组，基本组患者单纯接受临床常规性质治疗，吸入组患者则需要在上述治疗基础方案上联合接受布地奈德氧动雾化吸入治疗，对两组患者的具体治疗效果进行分析观察。结果：吸入组患者的临床治疗效果明显好于基本组患者，双方患者的治疗效果数据对比后差异十分明显（P＜0.05）。结论：对于患有慢性喘息支气管炎患者且病情处于急性发作期的老年患者治疗而言，患者接受布地奈德氧动雾化吸入治疗的效果较好，该方法值得应用。
【关键词】喘息；支气管炎；慢性；老年；布地奈德；雾化吸入
在老年人常见的疾病当中，慢性支气管炎十分常见，且该病的主要类型包括有喘息型与单纯型[1]。慢性喘息型支气管炎是一种患者气管及支气管黏膜等出现明显的非特异性炎症的疾病，患者在患病之后很容易出现支气管腺体增生、支气管黏液增加等，且老年患者的病情很容易出现进行发展。患有该病的老年患者在病情出现急性发作的时候，由于患者的年龄较大且体质相对较弱，患者的治疗就会面临更多的难点[2]。我院在这类患者的临床治疗当中选择应用布地奈德氧动雾化吸入治疗的方式，收到了较好的治疗效果，现根据实际情况进行如下分析：
1资料与方法
1.1一般资料
从2016年8月—2017年2月时间段内被送至我院接受诊治的慢性喘息支气管炎患者当中挑选98例老年患者进行研究，所有患者接受相关检查后均符合临床诊断标准，且患者病情处于急性发作期内。根据具体治疗方案的不同将其均分成为基本组与吸入组，每组各49例。基本组男性25例，女性24例，年龄为61—82岁；吸入组中男性23例，女性26例，年龄60—80岁，双方对象基本资料比较后不存在差异（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者入院之后都需要接受常规处理，包括吸氧、抗感染治疗、止咳治疗、祛痰治疗、支气管扩张等，基本组患者在上述治疗基础上需要接受泼尼松龙静脉注射治疗，患者每日注射1次，剂量为40mg，治疗周期为1周。
吸入组患者则需要在以上治疗之外联合接受布地奈德氧动雾化吸入治疗，护理人员遵医嘱将2ml浓度为0.9%的氯化钠注射液与2mg的布地奈德混悬液混合，利用氧气动力面罩雾化吸入器帮助患者接受雾化治疗。医护人员需要将氧流量设定为每分钟5—6L，患者每日接受2次治疗，雾化吸入的时间为每次15min，并且嘱咐患者治疗后及时漱口[3]。
1.3临床观察指标
对比两组患者分别接受不同治疗方案治疗后的效果进行对比观察，根据患者症状缓解的情况等将其分作无效、改善及治愈，患者的总有效为改善+治愈。无效：患者接受治疗之后相关症状未见任何改善，患者接受胸片拍摄之后病变情况仍然存在，未见任何减轻反应；改善：患者在接受治疗之后，咳嗽等症状出现了显著的缓解，患者紫绀症状有所改善，但是胸片提示患者的病变反应仍然存在；治愈：患者在接受相关治疗之后，咳嗽、憋喘等症状完全缓解，患者紫绀等症状消失，接受胸片检查之后病变症状完全消失。
1.4统计学方法
本研究中的各项数据需要接受SPSS21.0软件包检验分析，如果两组患者的相关数据在接受比较之后显示P＜0.05，则可视为存在明显意义，反之则无意义。
2结果
基本组治疗无效为10例，改善19例，治愈20例；吸入组无效1例，改善22例，治愈26例。数据比较后X2为8.295，P=0.004＜0.05。
3讨论
在患有慢性支气管炎的老年患者当中，喘息型支气管炎最为常见，这类患者如果无法接受有效治疗，患者的生命安全也会受到明显威胁[4-5]。所以，针对这类患者选择科学的治疗方案十分关键。
在这类患者的治疗当中，糖皮质激素药物的应用十分常见，对于患者的支气管炎症控制效果也较好。但是，患者接受糖皮质激素药物的全身治疗，药物会在患者的肝脏中代谢，容易造成患者出现不良反应等，这对于老年患者十分不利。我院在患者治疗中让其接受布地奈德氧动雾化吸入，布地奈德的有效成分在高浓度氧气的驱动作用力之下，药液会形成明显的雾状，可以直接进入患者的气道，药物的有效成分会直接作用与患者的肺部组织等。这样一来，患者的气道黏膜就可以直接吸收药物的有效成分，患者的气道痉挛等症状可以得到尽快缓解，药物进入患者体内之后可以很快在肺部被灭火，不会进入患者的血液，可以避免患者出现各类型不良反应等，这对于老年患者的治疗十分关键。
在此次研究进行当中，两组患者分别接受不同方案治疗。在对比相关的临床效果后可以看出，患者接受布地奈德雾化吸入治疗之后的临床疗效明显好于基本组患者，双方患者的数据对比后差异十分明显，充分体现了此种治疗方法的自身优势所在。
结语：
对于患有喘息型慢性支气管炎的老年患者病情急性发作的治疗方案选择而言，让患者接受布地奈德氧动雾化吸入治疗可以有效保证其治疗效果，患者的症状可以得到显著缓解，这对于患者预后十分重要，此方案可作为患者治疗的首选方案。
【参考文献】
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[2]何世聪,谢汉文.布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗老年慢性喘息性支气管炎急性发作112例疗效观察[J].海南医学,2012,23（18）:39-40.
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[4]韩家裕,黄兴,朱蓓蓓.联合雾化吸入治疗老年喘息型慢性支气管炎的临床疗效观察[J].当代医学,2016,22（18）:125-126.
[5]李志祥.普米克令舒与万托林雾化吸入联合治疗小儿喘息型支气管炎的临床治疗效果[J].中国实用医药,2017,12（01）:27-29.