新疆巴音郭楞蒙古自治州库尔勒市上户镇中心卫生院841000
【摘要】目的：分析中医疗法在用于老年慢性腹泻时的预防及治疗效果；方法：对我院收治的130例老年慢性腹泻患者随机等分为对照组和观察组，对照组采用常规西医药物治疗，观察组采用中医治疗和中医日常饮食干预，观察临床治疗效果和慢性腹泻复发情况；结果：观察组患者临床治疗效果明显优于对照组患者，而复发率则明显低于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义；结论：给予老年慢性腹泻患者中医治疗和中医日常饮食干预，能够有效提高老年慢性腹泻的临床治疗效果，降低慢性腹泻的复发率。
【关键词】老年慢性腹泻；治疗；预防
引言
慢性腹泻是老年人群常见病和多发病，其发病机制较为复杂，病因也多种多样。由于慢性腹泻的持续时间较长，病情容易反复，可影响机体对蛋白质、脂肪和碳水化合物等物质的吸收效果，因此常造成老年人群不同程度的营养不良和免疫功能低下以及继发感染等不良情况[1]，严重影响了人们健康和生活质量。本次研究通过给予老年慢性腹泻患者中医治疗，取得了良好的干预效果，现报道如下。
1材料与方法
1.1一般资料
本次研究选取我院2015年1月-2016年7月期间收治的老年慢性腹泻患者130例，男性74例，女性56例，年龄为60-87岁，平均年龄为74.27±2.48岁。病程为4-11周，平均病程7.26±1.35周。所有患者均符合我国1994年制定的《中医病症诊断与疗效标准》中相关诊断标准，所有患者持续腹泻超过2个月或间歇期在2-4周。随机将130例患者等分为对照组和观察组，两组患者基本情况、病情、病程相似，P＞0.05，具有可对比性。
1.2方法
两组患者均采用临床对症治疗，纠正患者水、电解质紊乱情况。对照组患者采用口服双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊进行临床治疗，2次/d，210mg/次，维生素B120mg，3次/d，谷维素30mg，3次/d，思密达310g，3次/d。观察组患者采用辩证治疗，其中脾胃虚弱证患者采用参苓白术散加减治疗；脾肾阳虚证患者采用理中汤和四神丸加减治疗；肝气犯脾证患者采用四君子汤和四逆散加减治疗；湿热留恋证患者采用葛根芩连汤加减治疗。清水煎服，每日1剂，分两次服用。日常饮食增加药膳，药膳组成为：淮山15g，大枣6g生姜3g，粳米500g，加水2l，大火烧开，温火煮1.5-2h，每周食用3次。两组患者均连续给药28d，观察组患者在给药期间和给药后仍连续使用药膳。
1.3疗效标准
治愈：大便次数、量以及形态恢复正常水平，所有伴随的症状和生命体征情况消失，西医病理化验检查各项数据恢复正常；有效：大便次数降至每日2-3次，近似成形，患者伴随症状和生命体征情况较治疗前明显改善，西医病理化验检查各项数据也较治疗前明显改善；无效：患者病情未见改善。同时对两组人群进行为期6个月的随访，观察两组人群慢性腹泻复发情况。
1.4统计处理
本次研究所有数据均采用SPSS17.0进行统计学分析，采用t检验，P＜0.05具有统计学意义。
2结果
观察组治疗总有效率明显高于对照组，复发率则低于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。见表1.
表1两组患者临床治疗效果和复发率对比（n=65）
3讨论
慢性腹泻属于中医“泄泻”的范畴[2]，最早记载可见《皇帝内经》，而在《素问·气交变大论》中，则对于本病的病机有着较为全面的论述。《难经》中从腑脏辩证的较大提出了五泄病名，同时指出湿邪在慢性腹泻发生、发展过程中的重要作用。汉代张仲景所著《金匮要略》中，将泄泻与痢疾统称为“下利”，并提出该病的脉证、病机以及治疗方法等，开启了泄泻的辨证论治体系。至清代，叶天士等人研究进一步丰富了中医治疗泄泻的的内容[3]。本次研究根据患者的情况，辨证论治，将患者辨证分为四种证型，即脾胃虚弱证、脾肾阳虚证以及肝气犯脾证和湿热留恋证，分别给予患者用参苓白术散、理中汤和四神丸、四君子汤和四逆散以及葛根芩连汤加减治疗，养胃健脾、舒肝补肾、化湿收敛，同时配合药膳食用，从根本上改善了患者的肠胃、肝脾功能，使得中医治疗组临床治疗效果明显优于西医组，并且患者复发率明显降低，有利于改善患者的生活质量。
结论
给予老年慢性腹泻患者中医治疗和中医日常饮食干预，能够有效提高老年慢性腹泻的临床治疗效果，降低慢性腹泻的复发率，改善患者的生活质量，适宜在临床中应用。
参考文献：
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[4]邹前芽，刘国忠，周遇秀等.白色念珠菌引起抗菌药物相关性腹泻的临床检验特点分析[J].国际检验医学杂志，2014，22（19）：2586-2588.
[5]李庆艳，秦力.白色念珠菌引起抗菌药物相关性腹泻的临床检验分析[J].中国处方药，2015，13（10）：134-135.
[6]郑晓萍，魏学兰.白色念珠菌感染者的抗菌药物耐药情况分析[J].中国医药导报，2006，3（32）：145-145.