衡阳市中心医院湖南衡阳421001
【摘要】目的：探讨分析心理护理对提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的应用效果。方法：随机选择2015年8月-2016年8月在我院儿科接受静脉输液的100例小儿作为研究对象，在其知情的情况下随机分为两组，即对照组50例和实验组50例，对照组小儿进行常规静脉输液护理；实验组小儿在常规护理的基础上进行心理护理，对比分析两组小儿静脉输液一次穿刺成功率、静脉穿刺过程的依从性、家长护理满意度。结果：研究结果显示，护理后实验组的上述指标明显优于对照组，组间差异显著P<0.05，具有统计学意义。结论：在小儿静脉输液中应用心理护理，即提高了一次穿刺成功率、静脉穿刺过程的依从性，还提高了护理满意度。因此，值得在临床进行推广应用。
【关键词】心理护理；小儿静脉输液；一次穿刺成功率；应用效果
在小儿的临床治疗中，静脉输液是一种常见的给药方式，由于小儿的天性，在静脉输液的过程中出现小儿不配合现象，导致穿刺失败。为了提高小儿静脉输液一次穿刺成功率，以及穿刺过程的仍从性，对小儿进行心理护理显得尤为重要。本文选择2015年8月-2016年8月在我院儿科接受静脉输液的100例小儿作为研究对象，对其中50例小儿进行心理护理，一次穿刺成功率显著，现将方法汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文选择2015年8月-2016年8月在我院儿科接受静脉输液的100例小儿作为研究对象，两组小儿经儿科医生诊断需进行静脉输液的给药方式进行治疗，并将其随机分为实验组（n=50）、对照组（n=50）。实验组小儿男29例、女21例、年龄0.5-5岁，平均年龄（2.75±1.5）岁；对照组小儿男27例、女23例、年龄0.7-6岁，平均年龄（3.35±2.5）岁，对比两组小儿的性别、年龄等基本资料，无差异P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组小儿进行常规静脉输液的护理方式，其包括穿刺过程过的基本护理。实验组小儿在常规护理的基础上增加心理护理干预，护理流程如下。①小儿心理护理；由于小儿心智发育未成熟，因此在穿刺的过程中会出现惊厥、哭闹等行为。在进行静脉输液穿刺前，护理人员应给小儿足够的关怀，将小儿情绪放在第一位，在对其进行心理护理时，应认真、利索，通过耐心、熟练的技术获得家长的信任，同时护士应面对微笑，以减轻小儿的紧张心理。在穿刺过程中，不断鼓励小儿，与其亲切交谈，转移小儿注意力[1]。②对小儿家长的指导护理：在穿刺前，跟家长取得沟能，相应地了解小儿的兴趣爱好，这样可以在穿刺的过程中，通过小儿的兴趣及爱好，转移小儿的注意力，提高一次穿刺的成功率。通过对家长的指导，提高家长的信任度，减少不必要的矛盾，减少家长偏激心理。在对家长指导的过程中，对家长普及静脉输液的相关工作流程，让家长正确看待静脉输液的方式，以免因家长及小儿的原因降低一次穿刺的成功率[2]。
1.3观察指标
对两组小儿静脉输液一次穿刺成功率、静脉穿刺过程的依从性、家长护理满意度（非常满意、较满意、不满意）进行观察与评价。静脉穿刺过程依从性评价标准：良好：小儿及家长都能积极地配合穿刺，无反抗；较好：小儿在穿刺的过程中出现反抗，但反抗强度较小，输液过程顺利；差：小儿在穿刺过程中极不配合，反应强烈，输液过程不顺利。护理满意度=非常满意+较满意。
1.4统计处理
本文数据采用SPSS19.0统计学软件，计数资料采用%表示，计数资料为小儿静脉输液一次穿刺成功率、静脉穿刺过程的依从性、护理满意度，统计采用卡方检验，差异显著P<0.05，具有统计学意义。
2结果
2.1两组小儿静脉输液一次穿刺成功率对比情况
实验组小儿静脉输液一次穿刺成功率92%（46/50），其中一次穿刺成功45例、非一次穿刺成功5例；对照组小儿静脉输液一次穿刺成功率70%（35/50），其中一次穿刺成功35例、非一次穿刺成功15例，两组对比差异显著P<0.05，具有统计学意义。
2.2两组小儿静脉穿刺过程的依从性情况对比
实验组小儿静脉穿刺过程的依从性92%明显高于对照组68%，组间差异显著P<0.05，具有统计学意义，详情见表1。
表1两组小儿静脉穿刺过程的依从性对比情况[n（%）]
3.讨论
小儿静脉输液的给药过程中，穿刺是最为重要的环节之一。其会受到小儿的各种影响降低静脉输液一次性穿刺成功率，使得一次成功得不到保证。每个小儿的性格都有不同的差异，在小儿静脉输液的过程中，护士应采取针对性的护理方式，以取得良好的穿刺效果。因此，针对小儿实际情况采用心理护理，从根本上提高穿刺成功率。
心理护理干预是指在穿刺前，护士应与小儿及小儿家长进行沟通，因家长是小儿最亲密最信赖的人，因此想要取得小儿的配合，首先就要取得家长的配合。通过耐心的解释与温和语言的沟通，取得家长的配合，为一次穿刺成功奠定良好的基础。护士与家长的有效沟通是一次穿刺成功的基本保障也是关键，因为小儿家长的心理情绪对小儿情绪有着直接的影响，护士与家长联合才能达到成功输液的目的[3]。其次，护干在进入小儿视线时，护士的衣着打扮及表情，都是大部分小儿已经经历过的，所以会对穿刺护士有着恐惧心理，对护士的白色工作装会非常的敏感，看到护士的白色衣服就会出现抗拒与恐惧。因此在静脉穿刺的护士应穿柔和色的工作服，如粉红色，降低小儿的恐惧心理。在穿刺中微笑地与小儿沟通，进行心理护理，有效提高一次穿刺的成功率，还可提高穿刺过程的依从性、提高家长护理满意度[4]。从本文研究数据来看，实验组小儿静脉输液一次穿刺成功率、静脉穿刺过程的依从性、护理满意度依次为92%、92%、94%；对照组小儿静脉输液一次穿刺成功率、静脉穿刺过程的依从性、护理满意度依次为70%、68%、76%，实验组上述指标明显高于对照组。从研究数据得出，在小儿静脉输液的过程中，应用心理护理，提高一次性穿刺成功率的同时提高穿刺的依从性，还可提高护理满意度，让小儿静脉辅液的过程更加顺利，提高了其临床治疗效果。
综上所述，在小儿静脉输液一次穿刺成功的过程中应用心理护理，可提高一次穿刺成功率，还提高了护理服务质量，因此，值得小儿静脉输液过程中选用。
参考文献：
[1]杨启英.心理护理提高小儿静脉输液一次穿刺成功率的效果评价[J].中国现代药物应用，2016，10（14）：233-234.
[2]郝晓东.心理护理在小儿静脉输液中的效果观察[J].中国医药指南，2014，12（1）：188-189.
[3]吴迪，关艳红.心理护理对小儿静脉输液一次穿刺成功率的干预价值[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（15）：3073-3074.
[4]刘丽，冶星.探讨心理护理对小儿静脉输液一次穿刺成功率的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（4）：78-79.