马兴文（四川省邛崃市福利医院超声科四川邛崃611530）
【中图分类号】R737.33【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）23-0209-01
【摘要】目的评估高强度超声聚焦刀（HIFU）治疗宫颈癌的疗效。方法回顾患者周**的治疗效果。经病理检验结果证实高强度超声聚焦刀（HIFU）治疗宫颈癌是否有效。结果证明FIFU治疗治疗宫颈癌更加简便、有效，能明显减少治疗费用和迸发症。
【关键词】宫颈癌高强度超声聚焦刀超声定位回顾性分析
使用高强度超声聚焦刀（HIFU）治疗宫颈癌是一种有效方法，疗效优于常规手术切除，因为他没有任何不良反应和其他后遗症。这已被多个随机临床试验所证实。然而，高强度超声聚焦刀（HIFU）治疗宫颈癌病变中部分患者治疗效果并不令人满意，高强度超声聚焦刀（HIFU）治疗宫颈癌中表现不佳的主要原因，首先应是超声定位不准，其次是治疗时高强度超声聚焦刀能量不足有关。然而，这些治疗结果入选标准较为苛刻，不能完全反映“真实世界”中临床患者的情况。为此，笔者对患者***的治疗效果进行了回顾性分析，纳入了临床多见的各种治疗方法，以进一步验证高强度超声聚焦刀（HIFU）治疗宫颈癌的疗效。
1资料与方法
1.1对象回顾性分析2011年4月病人患者***的治疗的数据。参考在治疗过程中所有治疗参数。
1.2方法：使用上海交大研发的“HIFU-2001型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统”对患者采取多点多次治疗。每次治疗半小时，共计治疗6次。
1.3临床定义和随访术后成功定义为：以病理结果作为参考指标。
术前病理结果为“非角化性鳞状细胞癌”，术后病理结果为“鳞状细胞癌”，大部分肿瘤细胞已变性。
2结果
经病理检验结果证明高强度超声聚焦刀（HIFU）治疗宫颈癌确实有效。
3讨论
本研究主要发现，高强度超声聚焦刀（HIFU）治疗宫颈癌确实有效。在使用高强度超声聚焦刀（HIFU）治疗实体性肿瘤时，超声定位及足够的高强度超声能量最为关键。
理论依据：通过超声聚焦产生的热效应，使肿瘤组织细胞坏死；破坏供养血管使肿瘤无法吸收供养血管给予的营养而坏死。高强度超声聚焦刀（HIFU）在治疗实体性肿瘤的作用已经得到公认。近三十年来，由于高科技的发展和高温治疗装备的更新，促使人们对高温治疗肿瘤进行了大量的研究，“从41-44℃致使肿瘤细胞死亡”到研究研究(70℃)以上的热疗使瘤体固化，形成体内固化瘤苗作用，提高肿瘤患者的免疫力，具有重要作用。
优点：因无任何创伤及副作用，具备理想可控疗效的重复治疗条件。
提倡早发现、早治疗有效的抑制瘤体增长，避免瘤体增大后造成的临床妇科症状，进行的子宫切除术等创伤性治疗。
许多试验发现，高强度超声聚焦刀与传统手术相比，在治疗实体性肿瘤中能明显减少再发率，并降低手术并发症的发生率。
本研究也具有一定的局限性，样本大小有限，是回顾性而非随机研究，同时高强度超声聚焦刀能量的定量分析和其他超声的相关数据相对欠缺。然而，由于它更多的代表了临床的实际情况，笔者的研究结论可能更具有真实性，入选标准更加接近临床实际的随机临床试验将进一步阐明高强度超声聚焦刀在治疗实体性肿瘤中应用价值。
参考文献
[1]《超声医学》第6版人民军医出版社.
[2]《超声解剖彩色图谱》中国医药科技出版社.
[3]《腹盆部疾病彩色多普勒超声诊断图谱》科学出版社.
[4]《简明超声检查正常值手册》山西科学技术出版社.